LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Служители
ЗдравеопазванеЗдравно осигуряванеПсихично здраве
Willow Creek Behavioral Health е психиатрична болница в Грийн Бей, Уисконсин, която предоставя спешна стационарна помощ на юноши, възрастни и хора в напреднала възраст. Услугите ѝ за психично здраве включват амбулаторни програми и детоксикация, а лечението се ръководи от подход, съобразен с преживени травми, и доказани практики за състояния като тревожност, депресия, биполярно разстройство и шизофрения. Болницата подкрепя хората по време на кризи, свързани с психичното здраве — от стабилизирането до последващите грижи.
LinkedIn
Работни места в компанията

Специалист по медицинско фактуриране от разстояние

Обработвайте искове, откази и вземания за виртуалните услуги на Willow Creek Behavioral Health. Подпомагайте точното възстановяване на разходи от търговски застрахователи, Medicare, Medicaid и управлявани здравни планове.

USСъединени щатиNYНю Йорк
55 000 $ – 62 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране

Описание

  • Проверявайте точността и пълнотата на исковете преди подаване, включително данни за пациента и застраховката, информация за доставчика, кодиране, модификатори, място на предоставяне на услугата и други изисквания за фактуриране.
  • Подавате коректни искове към търговски застрахователи, Medicare, Medicaid и платци на управлявана медицинска помощ.
  • Проследявайте статуса на исковете и предприемайте последващи действия по неплатени, недостатъчно платени, отхвърлени и отказани искове.
  • Разследвайте откази и отхвърляния, установявайте първопричините, правете корекции, подавайте искания за преразглеждане или обжалвания и проследявайте исковете до разрешаването им.
  • Управлявайте вземанията и справките за просрочени задължения според установените срокове и приоритети.
  • Преглеждайте разчетите на платците и документите Explanation of Benefits или Explanation of Payment за несъответствия в плащанията, откази, възстановяване на изплатени суми и други свързани проблеми.
  • Идентифицирайте недостатъчни плащания и несъответствия във възстановяването на разходи, след което ги ескалирайте или потърсете решение.
  • Коригирайте и подавайте отново искове, когато грешки във фактурирането или изисквания на платеца налагат промени.
  • Свързвайте се със застрахователите относно допустимост, статус на искове, разрешения, възстановяване на разходи и други въпроси по фактурирането.
  • Поддържайте ясни и пълни записи за последващите действия по фактурирането и предприетите мерки.
  • Откривайте повтарящи се модели на откази, проблеми с платците и затруднения в работния процес и споделяйте тенденциите с ръководството на екипа по цикъла на приходите.
  • Работете с клиничните екипи, оперативните звена, екипите по акредитация и цикъл на приходите за решаване на проблеми, засягащи исковете или възстановяването на разходи.
  • Следете актуалните правила за фактуриране на платците и промените, които влияят върху възстановяването на разходи.
  • При необходимост помагайте при одити на фактурирането, съгласувания и други инициативи по цикъла на приходите.
  • Работата се оценява според навременното и точно подаване на коректни искове, ефективното уреждане на вземанията, намаляването на отказите, възстановените недостатъчни плащания, подробната документация, самостоятелното решаване на проблеми и предложенията за подобряване на процесите.

Изисквания

  • Да има постоянно местожителство в Съединените щати.
  • Най-малко пет години практически опит в медицинското фактуриране и управлението на вземания.
  • Значителен опит в управлението на искове през целия цикъл на фактуриране — от първоначалното подаване до окончателното плащане или разрешаване.
  • Опит с фактуриране към търговски застрахователи, Medicare и Medicaid.
  • Добро познаване на подаването на искове, разрешаването на отхвърлени искове, управлението на откази, обжалванията, проследяването на вземания и възстановяването на разходи от платци.
  • Работни познания по кодовете CPT, HCPCS и ICD-10-CM, модификаторите, правилата за място на предоставяне на услугата и стандартната терминология за фактуриране в здравеопазването.
  • Опит с порталите на платци, клирингови къщи и системи за електронни здравни досиета или управление на медицинска практика.
  • Способност за самостоятелно разследване на сложни проблеми с фактурирането и определяне на подходящите следващи стъпки.
  • Внимание към детайла и способност за откриване на несъответствия или грешки, които могат да повлияят върху възстановяването на разходи.
  • Способност за приоритизиране на голям обем работа и последователно проследяване на исковете до разрешаването им.
  • Добри умения за устна и писмена комуникация.
  • Способност за самостоятелна работа в динамична среда от разстояние.
  • Готовност за приемане на конструктивна обратна връзка и способност тя да се прилага на практика.
  • Интерес към подобряването на предоставянето на грижи за психичното здраве.
  • Силно се предпочита опит във фактуриране в областта на поведенческото здраве, психиатрията или психичното здраве.
  • Предпочита се опит с фактуриране на психотерапия, психиатрични оценки, кризисни услуги и услуги за оценка и лечение.
  • Предпочита се опит в здравна или телемедицинска организация, работеща в няколко щата.
  • Предпочита се опит както с Medicaid с плащане за всяка услуга, така и с управлявана медицинска помощ Medicaid.
  • Предпочита се опит в откриването на тенденции при отказите и допринасянето за подобрения на процесите.
  • Сертификат CPC, CPB или друг подходящ сертификат по фактуриране или кодиране е предимство; приемлив е и равностоен практически опит.
  • Предпочита се предишен опит с работа от разстояние.

Придобивки

  • Платеният отпуск включва отпуск по болест, определени федерални празници и годишен отпуск.
  • Добавка за здраве и интернет.
  • План 401(k).
  • Здравна, стоматологична и зрителна застраховка.

Свързани работни места

Samsara

Специалист по договори и фактуриране от разстояние

Samsara
1001 – 5000 Служители
Спонсор на виза H1BЗдравеопазванеЛогистикаСтроителство
USСъединени щати
84 787 $ – 128 250 $ / година
ДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране
ERP

Решавайте сложни казуси с фактуриране и договори за Connected Operations Cloud на Samsara и координирайте екипи по корекции, отстъпки и анулирания. Откривайте системни проблеми, подкрепяйте подновяването на договори и подобрявайте процесите по фактуриране.

Отвори
Omeda

Мениджър договори и фактуриране от разстояние в Omeda

Omeda
51 – 200 Служители
Спонсор на виза H1BSaaSМаркетингМедии
USСъединени щатиДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране
ERP

Управлявайте SaaS договори с клиенти, ценови правила, фактуриране и коректност на приходите в Omeda. Поддържайте точни данни в Salesforce и процесите от оферта до плащане в търговските и финансовите операции.

Отвори
The Cigna Group

Старши специалист по записване и фактуриране

The Cigna Group
ЗастрахованеЗдравеопазване
USСъединени щати
20 $ – 30 $ / час
ДистанционноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране

Отговаряйте за фактурирането, събирането на вземания и съгласуването на сметки за клиенти на Evernorth в сферата на здравеопазването. Подпомагайте администратори от трети страни, касови операции, отчитане и решаване на финансови проблеми в дистанционна позиция от САЩ.

Отвори
The Cigna Group

Старши ръководител по записване и фактуриране

The Cigna Group
ЗастрахованеЗдравеопазване
USСъединени щати
62 400 $ – 104 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране

Ръководи екипите на Evernorth за фактуриране на здравни услуги и вземания и отговаря за точността на фактурите и събирането на плащания. Надзирава развитието на служителите, ескалациите и инициативите за модернизиране на фактурирането.

Отвори
The Cigna Group

Старши специалист по записване и фактуриране — The Cigna Group (дистанционна работа, САЩ)

The Cigna Group
ЗдравеопазванеЗдравно осигуряванеФармацевтични продукти
USСъединени щати
20 $ – 30 $ / час
ДистанционноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиСпециалист по фактуриране

Управлявайте фактурирането и събирането на вземания от клиенти на Evernorth Health Services, включително съгласуване на вземания и обработване на фактури. Проверявайте право на услуги, тарифи и плащания и подпомагайте клиентските сметки.

Отвори