Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
مستشفى ويلّو كريك للصحة السلوكية هو مستشفى للطب النفسي في غرين باي بولاية ويسكونسن، يقدم رعاية داخلية حادة للمراهقين والبالغين وكبار السن. وتشمل خدماته للصحة النفسية برامج للمرضى الخارجيين وإزالة السموم، مع علاجات تستند إلى الرعاية المراعية للصدمات النفسية والممارسات القائمة على الأدلة لحالات مثل القلق والاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب والفصام. ويدعم المستشفى الأشخاص خلال أزمات الصحة السلوكية، بدءًا من استقرار الحالة ووصولًا إلى مواصلة الرعاية.

أخصائي فواتير طبية عن بُعد

إدارة المطالبات والرفض والحسابات المدينة لخدمات الرعاية الافتراضية في Willow Creek Behavioral Health. دعم دقة السداد من شركات التأمين التجارية وMedicare وMedicaid والرعاية المُدارة.

الوصف

  • التحقق من دقة المطالبات واكتمالها قبل إرسالها، بما يشمل بيانات المرضى والتأمين، ومعلومات مقدمي الخدمة، والترميز، والرموز الإضافية، ومكان تقديم الخدمة، وسائر متطلبات الفوترة.
  • إرسال مطالبات مستوفية إلى شركات التأمين التجارية وMedicare وMedicaid وجهات الرعاية المُدارة.
  • متابعة حالة المطالبات والتواصل بشأن المطالبات غير المدفوعة أو المدفوعة بأقل من المستحق أو المرفوضة أو المنكورة.
  • التحقيق في حالات الرفض والإنكار، وتحديد أسبابها الجذرية، وإجراء التصحيحات، وتقديم طلبات إعادة النظر أو الاستئناف، ومتابعة المطالبات حتى حلها.
  • إدارة الحسابات المدينة وتقارير أعمار الديون وفق الجداول الزمنية والأولويات المعتمدة.
  • مراجعة إشعارات التحويل من جهات الدفع ومستندات تفسير المزايا أو تفسير الدفع للتحقق من فروق المدفوعات وحالات الرفض واسترداد المدفوعات وغيرها من المسائل ذات الصلة.
  • تحديد حالات نقص السداد وفروق التعويض، ثم تصعيدها أو السعي إلى حلها.
  • تصحيح المطالبات وإعادة إرسالها عندما تستدعي أخطاء الفوترة أو متطلبات جهة الدفع ذلك.
  • التواصل مع شركات التأمين بشأن الأهلية وحالة المطالبات والتصاريح والتعويضات وغيرها من مسائل الفوترة.
  • الاحتفاظ بسجلات واضحة ومكتملة لمتابعة الفوترة والإجراءات المتخذة.
  • رصد الأنماط المتكررة للرفض ومشكلات جهات الدفع وسير العمل، وإبلاغ قيادة دورة الإيرادات بالاتجاهات الملحوظة.
  • التعاون مع الفرق السريرية والتشغيلية والاعتماد ودورة الإيرادات لمعالجة المشكلات التي تؤثر في المطالبات أو التعويضات.
  • مواكبة قواعد الفوترة لدى جهات الدفع والتغييرات التي تؤثر في التعويضات.
  • المساعدة في عمليات تدقيق الفوترة والتسويات ومبادرات دورة الإيرادات الأخرى عند الحاجة.
  • يُقاس الأداء بتقديم مطالبات مستوفية بدقة وفي الوقت المناسب؛ وحل الحسابات المدينة بفعالية؛ وخفض حالات الرفض؛ واسترداد مبالغ نقص السداد؛ والتوثيق الشامل؛ وحل المشكلات باستقلالية؛ واقتراح أفكار لتحسين العمليات.

المتطلبات

  • الإقامة الدائمة في الولايات المتحدة.
  • خبرة عملية لا تقل عن خمس سنوات في الفوترة الطبية والحسابات المدينة.
  • خبرة واسعة في إدارة المطالبات عبر دورة الفوترة كاملة، من الإرسال الأولي إلى الدفع النهائي أو الحل.
  • خبرة في فوترة التأمين التجاري وMedicare وMedicaid.
  • معرفة قوية بتقديم المطالبات، ومعالجة حالات الرفض، وإدارة الإنكار، والاستئنافات، ومتابعة الحسابات المدينة، وتعويضات جهات الدفع.
  • إلمام عملي برموز CPT وHCPCS وICD-10-CM، والرموز الإضافية، وقواعد مكان تقديم الخدمة، ومصطلحات الفوترة الصحية الشائعة.
  • خبرة في بوابات جهات الدفع وغرف المقاصة وأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية أو إدارة العيادات.
  • القدرة على التحقيق في مسائل الفوترة المعقدة وتحديد الخطوات المناسبة التالية باستقلالية.
  • انتباه دقيق للتفاصيل والقدرة على اكتشاف التناقضات أو الأخطاء التي قد تؤثر في التعويض.
  • القدرة على ترتيب أولويات العمل بكميات كبيرة ومتابعة المطالبات باستمرار حتى حلها.
  • مهارات قوية في التواصل الكتابي والشفهي.
  • القدرة على العمل باستقلالية في بيئة عمل عن بُعد سريعة الوتيرة.
  • تقبّل الملاحظات البنّاءة والقدرة على الاستفادة منها.
  • الاهتمام بتحسين تقديم خدمات الصحة النفسية.
  • تُفضّل بشدة خبرة الفوترة في الصحة السلوكية أو الطب النفسي أو الصحة النفسية.
  • تُفضّل خبرة فوترة العلاج النفسي والتقييمات النفسية وخدمات الأزمات وخدمات التقييم والإدارة.
  • تُفضّل خبرة العمل في مؤسسة رعاية صحية أو طب عن بُعد متعددة الولايات.
  • تُفضّل الخبرة في Medicaid بنظام الدفع مقابل الخدمة وفي Medicaid للرعاية المُدارة.
  • تُفضّل خبرة تحديد اتجاهات الرفض والمساهمة في تحسين العمليات.
  • تُعد شهادة CPC أو CPB أو شهادة أخرى ذات صلة بالفوترة أو الترميز ميزة إضافية؛ وتُقبل الخبرة العملية المكافئة.
  • تُفضّل خبرة سابقة في العمل عن بُعد.

المزايا

  • إجازة مدفوعة تشمل الإجازة المرضية وبعض العطلات الفدرالية والإجازة السنوية.
  • مخصص للعافية والإنترنت.
  • خطة 401(k).
  • تأمين طبي وتأمين أسنان وتأمين نظر.

وظائف ذات صلة

Samsara

أخصائي العقود والفوترة عن بُعد

Samsara

حلّ حالات الفوترة والعقود المعقدة لمنصة سامسارا للعمليات المتصلة، مع تنسيق جهود الفرق لمعالجة المشكلات وتقديم التنازلات والإلغاءات. حدّد المشكلات المتكررة، وادعم سلامة التجديدات، وحسّن إجراءات الفوترة.

فتح
Omeda

مدير العقود والفوترة عن بُعد لدى Omeda

Omeda

إدارة عقود عملاء البرمجيات كخدمة، وضوابط التسعير، والفوترة، وسلامة الإيرادات لدى Omeda. الحفاظ على دقة سجلات Salesforce وعمليات تحويل عروض الأسعار إلى تحصيل عبر فرق العمليات التجارية والمالية.

فتح
The Cigna Group

ممثل أول للتسجيل والفوترة

The Cigna Group

إدارة الفوترة والتحصيلات وتسوية الحسابات لعملاء الرعاية الصحية في إيفرنورث. دعم مسؤولي الجهات الخارجية والعمليات النقدية وإعداد التقارير وحل المشكلات المالية عن بُعد داخل الولايات المتحدة.

فتح
The Cigna Group

مشرف أول للتسجيل والفوترة

The Cigna Group

قيادة فرق الفوترة والر accounts المستحقة في إيفرنورث للرعاية الصحية، مع مسؤولية دقة الفواتير والتحصيل. الإشراف على تطوير الموظفين، ومعالجة التصعيدات، ومبادرات تحديث الفوترة.

فتح
The Cigna Group

ممثل أول للتسجيل والفوترة — مجموعة سيغنا (عن بُعد، الولايات المتحدة)

The Cigna Group

إدارة فواتير عملاء إيفرنورث للخدمات الصحية وتحصيل مستحقاتهم، بما يشمل تسوية الذمم المدينة ومعالجة الفواتير. التحقيق في مسائل الأهلية والأسعار والمدفوعات مع دعم حسابات العملاء.

فتح