LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Zamestnanci
Duševné zdravieZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
Willow Creek Behavioral Health je psychiatrická nemocnica v meste Green Bay v štáte Wisconsin, ktorá poskytuje akútnu ústavnú starostlivosť dospievajúcim, dospelým a seniorom. Jej služby v oblasti duševného zdravia zahŕňajú ambulantné programy a detoxikáciu; liečba vychádza z prístupu zohľadňujúceho traumu a overených postupov pri ťažkostiach, ako sú úzkosť, depresia, bipolárna porucha a schizofrénia. Nemocnica pomáha ľuďom zvládať krízy v oblasti duševného zdravia, od stabilizácie až po následnú starostlivosť.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Špecialista na fakturáciu zdravotnej starostlivosti na diaľku

Spracúvajte nároky na úhradu, zamietnutia a pohľadávky za virtuálne služby Willow Creek Behavioral Health. Podporujte presné úhrady z komerčného poistenia, Medicare, Medicaid a riadenej zdravotnej starostlivosti.

USSpojené štátyNYNew York
55 000 $ – 62 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaŠpecialista na fakturáciu

Popis

  • Pred odoslaním kontrolujte správnosť a úplnosť nárokov na úhradu vrátane údajov o pacientoch a poistení, informácií o poskytovateľoch, kódovania, modifikátorov, miesta poskytovania služby a ďalších fakturačných požiadaviek.
  • Odosielajte správne vyplnené nároky komerčným poisťovniam, programom Medicare a Medicaid a platiteľom riadenej zdravotnej starostlivosti.
  • Sledujte stav nárokov a vybavujte neuhradené, čiastočne uhradené, odmietnuté a zamietnuté nároky.
  • Prešetrujte zamietnutia a odmietnutia, zisťujte ich príčiny, vykonávajte opravy, podávajte žiadosti o opätovné posúdenie alebo odvolania a sledujte nároky až do vyriešenia.
  • Spravujte pohľadávky a prehľady ich splatnosti podľa stanovených lehôt a priorít.
  • Kontrolujte výkazy úhrad platiteľov a dokumenty Explanation of Benefits alebo Explanation of Payment, aby ste odhalili nezrovnalosti v platbách, zamietnutia, spätné vymáhanie platieb a súvisiace problémy.
  • Identifikujte nedostatočné úhrady a nezrovnalosti v refundáciách, následne ich eskalujte alebo riešte.
  • Opravujte a opätovne odosielajte nároky, ak si to vyžadujú fakturačné chyby alebo požiadavky platiteľa.
  • Kontaktujte poisťovne v otázkach oprávnenosti, stavu nárokov, autorizácie, úhrad a ďalších fakturačných záležitostí.
  • Veďte jasnú a úplnú evidenciu následných fakturačných krokov a vykonaných úkonov.
  • Odhaľujte opakujúce sa vzorce zamietnutí, problémy s platiteľmi a nedostatky pracovných postupov a informujte o trendoch vedenie oddelenia správy výnosového cyklu.
  • Spolupracujte s klinickými tímami, prevádzkou, tímami pre registráciu poskytovateľov a správu výnosového cyklu pri riešení problémov ovplyvňujúcich nároky alebo úhrady.
  • Sledujte aktuálne pravidlá fakturácie platiteľov a zmeny, ktoré ovplyvňujú úhrady.
  • Podľa potreby pomáhajte s fakturačnými auditmi, zosúlaďovaním účtov a ďalšími iniciatívami v oblasti výnosového cyklu.
  • Výkon sa hodnotí podľa včasnosti a presnosti odosielania správnych nárokov, efektívneho riešenia pohľadávok, zníženia počtu zamietnutí, získania nedostatočných úhrad, dôslednej dokumentácie, samostatného riešenia problémov a návrhov na zlepšenie procesov.

Požiadavky

  • Mať trvalý pobyt v Spojených štátoch.
  • Aspoň päť rokov praktických skúseností s fakturáciou zdravotnej starostlivosti a pohľadávkami.
  • Rozsiahle skúsenosti so správou nárokov počas celého fakturačného cyklu, od prvého odoslania až po konečnú úhradu alebo vyriešenie.
  • Skúsenosti s fakturáciou komerčného poistenia, Medicare a Medicaid.
  • Dobrá znalosť odosielania nárokov, riešenia odmietnutí a zamietnutí, odvolaní, správy pohľadávok a úhrad od platiteľov.
  • Pracovná znalosť kódov CPT, HCPCS a ICD-10-CM, modifikátorov, pravidiel miesta poskytovania služby a bežnej terminológie fakturácie zdravotnej starostlivosti.
  • Skúsenosti s portálmi platiteľov, elektronickými zúčtovacími strediskami a systémami elektronických zdravotných záznamov alebo správy ambulancie.
  • Schopnosť samostatne prešetrovať zložité fakturačné problémy a rozhodovať o vhodných ďalších krokoch.
  • Dôslednosť a schopnosť odhaľovať nezrovnalosti alebo chyby, ktoré môžu ovplyvniť úhradu.
  • Schopnosť určovať priority pri veľkom objeme práce a dôsledne sledovať nároky až do vyriešenia.
  • Dobré písomné a ústne komunikačné schopnosti.
  • Schopnosť pracovať samostatne v rýchlom pracovnom prostredí na diaľku.
  • Otvorenosť voči konštruktívnej spätnej väzbe a schopnosť uplatniť ju v praxi.
  • Záujem o zlepšovanie poskytovania starostlivosti o duševné zdravie.
  • Skúsenosti s fakturáciou v oblasti behaviorálneho zdravia, psychiatrie alebo duševného zdravia sú výraznou výhodou.
  • Výhodou sú skúsenosti s fakturáciou psychoterapie, psychiatrických vyšetrení, krízových služieb a vyšetrovacích a riadiacich služieb.
  • Výhodou sú skúsenosti v zdravotníckej organizácii alebo organizácii telemedicíny pôsobiacej vo viacerých štátoch.
  • Výhodou sú skúsenosti s Medicaid s úhradou za jednotlivé služby aj s riadenou starostlivosťou Medicaid.
  • Výhodou sú skúsenosti s identifikáciou trendov zamietnutí a prispievaním k zlepšovaniu procesov.
  • Certifikácia CPC, CPB alebo iná relevantná certifikácia v oblasti fakturácie či kódovania je výhodou; možno ju nahradiť porovnateľnými praktickými skúsenosťami.
  • Výhodou sú predchádzajúce skúsenosti s prácou na diaľku.

Benefity

  • Platené voľno zahŕňa nemocenskú dovolenku, vybrané federálne sviatky a dovolenku.
  • Príspevok na podporu zdravia a internet.
  • Plán 401(k).
  • Zdravotné, zubné a zrakové poistenie.

Súvisiace pracovné ponuky

Samsara

Špecialista/ka na zmluvy a fakturáciu na diaľku

Samsara
1 001 – 5 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BLogistikaStavebníctvoZdravotná starostlivosť
USSpojené štáty
84 787 $ – 128 250 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaŠpecialista na fakturáciu
ERP

Riešte zložité fakturačné a zmluvné prípady v platforme Connected Operations Cloud spoločnosti Samsara a koordinujte tímy pri opravách, ústupkoch a zrušeniach. Odhaľujte systémové problémy, podporujte obnovovanie zmlúv a zlepšujte fakturačné procesy.

Otvoriť
Omeda

Manažér zmlúv a fakturácie na diaľku v spoločnosti Omeda

Omeda
51 – 200 Zamestnanci
Sponzor víza H1BMarketingMédiáSaaS
USSpojené štátyNa diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaŠpecialista na fakturáciu
ERP

Spravujte zmluvy so zákazníkmi SaaS, cenové pravidlá, fakturáciu a správnosť výnosov v spoločnosti Omeda. Udržiavajte presné záznamy v Salesforce a v procese od cenovej ponuky po úhradu naprieč obchodnými a finančnými operáciami.

Otvoriť
The Cigna Group

Senior špecialista pre registráciu a fakturáciu

The Cigna Group
PoistenieZdravotná starostlivosť
USSpojené štáty
20 $ – 30 $ / hodina
Na diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaŠpecialista na fakturáciu

Zabezpečujte fakturáciu, vymáhanie pohľadávok a odsúhlasovanie účtov pre klientov spoločnosti Evernorth v oblasti zdravotnej starostlivosti. Podporujte administrátorov tretích strán, hotovostné operácie, vykazovanie a riešenie finančných problémov na pozícii s prácou na diaľku z USA.

Otvoriť
The Cigna Group

Senior špecialista pre registráciu a fakturáciu — The Cigna Group (práca na diaľku, USA)

The Cigna Group
Farmaceutické výrobkyZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štáty
20 $ – 30 $ / hodina
Na diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaŠpecialista na fakturáciu

Spravujte fakturáciu a inkaso klientov spoločnosti Evernorth Health Services vrátane odsúhlasovania pohľadávok a spracovania faktúr. Preverujte nároky na služby, sadzby a platby a podporujte klientské účty.

Otvoriť