Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
Ang Willow Creek Behavioral Health ay isang psychiatric hospital sa Green Bay, Wisconsin, na nagbibigay ng agarang inpatient care para sa mga kabataan, nasa hustong gulang, at nakatatanda. Kabilang sa mga serbisyong pangkalusugan ng isip nito ang mga outpatient program at detox, na gumagamit ng pangangalagang may pag-unawa sa trauma at mga gawaing batay sa ebidensya para sa mga kondisyon gaya ng anxiety, depression, bipolar disorder, at schizophrenia. Tinutulungan ng ospital ang mga taong dumaranas ng krisis sa kalusugang pang-asal, mula sa pagpapatatag ng kondisyon hanggang sa patuloy na pangangalaga.

Espesyalista sa Pagsingil sa Medikal na Remote

Namamahala ng mga claim, pagtanggi, at accounts receivable para sa virtual care services ng Willow Creek Behavioral Health. Sumusuporta sa tumpak na reimbursement mula sa commercial insurance, Medicare, Medicaid, at managed care.

Paglalarawan

  • Sinusuri ang katumpakan at pagkakumpleto ng mga claim bago isumite, kabilang ang detalye ng pasyente at insurance, impormasyon ng provider, coding, modifiers, lugar ng serbisyo, at iba pang kinakailangan sa pagsingil.
  • Nagsusumite ng malilinis na claim sa mga commercial insurer, Medicare, Medicaid, at managed care payor.
  • Sinusubaybayan ang status ng claim at nagfa-follow up sa mga hindi pa bayad, kulang ang bayad, tinanggihan, o hindi inaprubahang claim.
  • Sinisiyasat ang mga denial at rejection, inaalam ang ugat ng problema, gumagawa ng pagwawasto, naghahain ng reconsideration o apela, at sinusubaybayan ang claim hanggang maresolba.
  • Namamahala ng accounts receivable at mga ulat ng edad ng pagkakautang ayon sa itinakdang iskedyul at prayoridad.
  • Sinusuri ang remittance ng payor at mga dokumentong Explanation of Benefits o Explanation of Payment para sa diperensiya sa bayad, denial, pagbawi ng bayad, at kaugnay na isyu.
  • Tinutukoy ang kulang na bayad at pagkakaiba sa reimbursement, pagkatapos ay ine-escalate o sinusubaybayan ang resolusyon.
  • Itinatama at muling isinusumite ang mga claim kapag kailangan ng pagbabago dahil sa error sa pagsingil o mga kinakailangan ng payor.
  • Nakikipag-ugnayan sa mga insurer tungkol sa eligibility, status ng claim, authorization, reimbursement, at iba pang usapin sa pagsingil.
  • Nagtatago ng malinaw at kumpletong tala ng follow-up sa pagsingil at mga ginawang hakbang.
  • Nakakakita ng paulit-ulit na pattern ng denial, isyu sa payor, at problema sa workflow, at nagbabahagi ng mga trend sa pamunuan ng Revenue Cycle.
  • Nakikipagtulungan sa mga clinical, operations, credentialing, at revenue cycle team upang tugunan ang mga isyung nakaaapekto sa claim o reimbursement.
  • Sinusubaybayan ang mga tuntunin sa pagsingil ng payor at pagbabagong nakaaapekto sa reimbursement.
  • Tumutulong sa mga audit sa pagsingil, reconciliation, at iba pang inisyatiba sa revenue cycle kung kinakailangan.
  • Sinusukat ang performance batay sa napapanahon at tumpak na pagsusumite ng malilinis na claim; mabisang pagresolba sa accounts receivable; mas kaunting denial; nabawing kulang na bayad; masusing dokumentasyon; independiyenteng pagresolba ng isyu; at mga ideya para sa pagpapahusay ng proseso.

Mga Kinakailangan

  • Permanenteng naninirahan sa Estados Unidos.
  • May hindi bababa sa limang taon ng aktuwal na karanasan sa medical billing at accounts receivable.
  • Malawak na karanasan sa pamamahala ng claim sa buong billing cycle, mula sa unang pagsusumite hanggang sa pinal na bayad o resolusyon.
  • May karanasan sa pagsingil sa commercial insurance, Medicare, at Medicaid.
  • Mahusay na kaalaman sa pagsusumite ng claim, pagresolba sa rejection, pamamahala ng denial, apela, follow-up sa accounts receivable, at reimbursement ng payor.
  • May praktikal na kaalaman sa CPT, HCPCS, ICD-10-CM, modifiers, tuntunin sa lugar ng serbisyo, at karaniwang terminolohiya sa pagsingil sa pangangalagang pangkalusugan.
  • May karanasan sa mga portal ng payor, clearinghouse, at electronic health record o practice management system.
  • Kayang magsiyasat ng masalimuot na isyu sa pagsingil at magpasya nang mag-isa sa angkop na susunod na hakbang.
  • Maingat sa detalye at kayang makakita ng mga hindi pagtutugma o error na maaaring makaapekto sa reimbursement.
  • Kayang magtakda ng prayoridad sa maraming gawain at tuloy-tuloy na subaybayan ang mga claim hanggang maresolba.
  • Mahusay makipag-usap sa pasulat at pasalita.
  • Kayang magtrabaho nang nakapag-iisa sa mabilis na remote na kapaligiran.
  • Bukas sa nakabubuting puna at kayang kumilos batay rito.
  • Interesado sa pagpapabuti ng paghahatid ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan.
  • Lubos na ninanais ang karanasan sa billing para sa behavioral health, psychiatry, o mental health.
  • Ninanais ang karanasan sa pagsingil para sa psychotherapy, psychiatric evaluation, crisis service, at evaluation and management service.
  • Ninanais ang karanasan sa organisasyong pangkalusugan o telehealth na nagpapatakbo sa maraming estado.
  • Ninanais ang karanasan sa parehong fee-for-service Medicaid at Medicaid managed care.
  • Ninanais ang karanasan sa pagtukoy ng mga trend ng denial at pag-aambag sa pagpapahusay ng proseso.
  • Dagdag na bentahe ang CPC, CPB, o iba pang kaugnay na sertipikasyon sa billing o coding; katanggap-tanggap ang katumbas na praktikal na karanasan.
  • Ninanais ang dating karanasan sa remote na trabaho.

Mga Benepisyo

  • Kasama sa bayad na leave ang sick leave, ilang pederal na holiday, at bakasyon.
  • Stipend para sa wellness at internet.
  • 401(k) plan.
  • Medical, dental, at vision insurance.

Mga Kaugnay na Trabaho

Samsara

Espesyalista sa Kontrata at Pagsingil na Remote

Samsara

Lutasin ang masalimuot na usapin sa pagsingil at kontrata para sa Connected Operations Cloud ng Samsara, at iugnay ang mga team para sa mga pag-aayos, konsesyon, at pagkansela. Tukuyin ang mga sistemikong problema, suportahan ang maayos na renewal, at pagbutihin ang mga proseso sa pagsingil.

Buksan
The Cigna Group

Senior na Kinatawan sa Pagpapatala at Pagsingil

The Cigna Group

Pamahalaan ang pagsingil, pangongolekta, at pagkakasundo ng mga account para sa mga kliyente ng pangangalagang pangkalusugan ng Evernorth. Suportahan ang mga third-party administrator, operasyon ng cash, pag-uulat, at paglutas ng mga isyung pampinansyal sa isang trabahong malayuan sa U.S.

Buksan
The Cigna Group

Senior na Tagapangasiwa ng Enrollment at Pagsingil

The Cigna Group

Pangungunahan ang mga team ng Evernorth para sa pagsingil sa pangangalagang pangkalusugan at accounts receivable, at pananagutan sa katumpakan ng invoice at paniningil. Pangangasiwaan ang pag-unlad ng staff, mga ini-escalate na usapin, at mga inisyatiba sa modernisasyon ng pagsingil.

Buksan
The Cigna Group

Senior na Kinatawan sa Pagpapatala at Pagsingil — The Cigna Group (Malayuang Trabaho, US)

The Cigna Group

Pinamamahalaan ang pagsingil at paniningil sa mga kliyente ng Evernorth Health Services, kabilang ang pagtutugma ng mga natanggap na bayarin at pagproseso ng invoice. Sinisiyasat ang pagiging kwalipikado, mga rate, at isyu sa pagbabayad habang sinusuportahan ang mga account ng kliyente.

Buksan