LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Wafanyakazi
Afya ya akiliBima ya afyaHuduma za afya
Willow Creek Behavioral Health ni hospitali ya magonjwa ya akili iliyoko Green Bay, Wisconsin, inayotoa huduma ya kulazwa hospitalini ya dharura kwa vijana, watu wazima na wazee. Huduma zake za afya ya akili zinajumuisha programu za wagonjwa wa nje na uondoaji wa sumu mwilini, huku matibabu yakizingatia utunzaji unaozingatia athari za kiwewe na mbinu zilizothibitishwa kwa hali kama vile wasiwasi, msongo wa mawazo, ugonjwa wa bipolar na skizofrenia. Hospitali hii huwasaidia watu wanaokabiliwa na matatizo ya afya ya kitabia, kuanzia kuleta hali kuwa tulivu hadi kuendelea na huduma.
LinkedIn
Kazi za Kampuni

Mtaalamu wa Malipo ya Huduma za Matibabu kwa Mbali

Husimamia madai, madai yaliyokataliwa na madeni yanayodaiwa kwa huduma za mtandaoni za Willow Creek Behavioral Health. Husaidia kuhakikisha malipo sahihi kutoka kwa bima za kibiashara, Medicare, Medicaid na huduma za matibabu zinazosimamiwa.

USMarekaniNYNew York
$ 55,000 – $ 62,000 / mwaka
MbaliMuda woteKiwango cha katiMwandamiziLugha Inayohitajika: KiingerezaMtaalamu wa utozaji

Maelezo

  • Hukagua usahihi na ukamilifu wa madai kabla ya kuyawasilisha, ikijumuisha maelezo ya mgonjwa na bima, taarifa za mtoa huduma, misimbo, virekebishi, mahali pa huduma na mahitaji mengine ya malipo.
  • Huwasilisha madai yaliyo kamili kwa bima za kibiashara, Medicare, Medicaid na walipaji wa huduma zinazosimamiwa.
  • Hufuatilia hali ya madai na kufuatilia madai ambayo hayajalipwa, yamelipwa pungufu, yamekataliwa au yamekanushwa.
  • Huchunguza madai yaliyokanushwa na yaliyokataliwa, kubaini chanzo cha tatizo, kufanya marekebisho, kuwasilisha maombi ya mapitio upya au rufaa, na kufuatilia madai hadi yatatuliwe.
  • Husimamia madeni yanayodaiwa na ripoti za muda wa madeni kulingana na ratiba na vipaumbele vilivyowekwa.
  • Hukagua taarifa za malipo kutoka kwa walipaji na nyaraka za Maelezo ya Manufaa au Maelezo ya Malipo ili kubaini tofauti za malipo, madai yaliyokanushwa, kurejeshwa kwa fedha na masuala yanayohusiana.
  • Hutambua malipo pungufu na tofauti za marejesho ya gharama, kisha huyapeleka kwa ngazi ya juu au kufuatilia utatuzi wake.
  • Hurekebisha na kuwasilisha tena madai pale makosa ya malipo au mahitaji ya mlipaji yanapotaka mabadiliko.
  • Huwasiliana na bima kuhusu ustahiki, hali ya madai, idhini, marejesho ya gharama na masuala mengine ya malipo.
  • Huhifadhi kumbukumbu zilizo wazi na kamili za ufuatiliaji wa malipo na hatua zilizochukuliwa.
  • Hubaini mifumo ya madai yanayokanushwa mara kwa mara, matatizo ya walipaji na changamoto za mtiririko wa kazi, na kushirikisha uongozi wa Mzunguko wa Mapato kuhusu mienendo hiyo.
  • Hushirikiana na timu za kliniki, uendeshaji, uthibitishaji wa sifa na mzunguko wa mapato kutatua masuala yanayoathiri madai au marejesho ya gharama.
  • Hufuatilia kanuni za malipo za walipaji na mabadiliko yanayoathiri marejesho ya gharama.
  • Husaidia ukaguzi wa malipo, ulinganishaji wa hesabu na mipango mingine ya mzunguko wa mapato inapohitajika.
  • Utendaji hupimwa kwa uwasilishaji sahihi na wa wakati wa madai kamili; utatuzi mzuri wa madeni yanayodaiwa; kupungua kwa madai yanayokanushwa; kurejesha malipo yaliyopungua; nyaraka kamili; utatuzi huru wa masuala; na mawazo ya kuboresha michakato.

Mahitaji

  • Awe na makazi ya kudumu nchini Marekani.
  • Angalau miaka mitano ya uzoefu wa moja kwa moja katika malipo ya huduma za matibabu na madeni yanayodaiwa.
  • Uzoefu mkubwa wa kusimamia madai katika mzunguko mzima wa malipo, kuanzia uwasilishaji wa awali hadi malipo au utatuzi wa mwisho.
  • Uzoefu wa kutoza bima za kibiashara, Medicare na Medicaid.
  • Uelewa mzuri wa uwasilishaji wa madai, utatuzi wa madai yaliyokataliwa, usimamizi wa madai yaliyokanushwa, rufaa, ufuatiliaji wa madeni yanayodaiwa na marejesho ya gharama ya walipaji.
  • Uelewa wa vitendo wa CPT, HCPCS, ICD-10-CM, virekebishi, kanuni za mahali pa huduma na istilahi za kawaida za malipo ya huduma za afya.
  • Uzoefu wa kutumia tovuti za walipaji, vituo vya kusafisha madai na mifumo ya rekodi za afya za kielektroniki au usimamizi wa kliniki.
  • Uwezo wa kuchunguza masuala changamano ya malipo na kuamua hatua zinazofaa zinazofuata kwa kujitegemea.
  • Umakini wa kina na uwezo wa kubaini kutolingana au makosa yanayoweza kuathiri marejesho ya gharama.
  • Uwezo wa kupanga vipaumbele kwa kazi nyingi na kufuatilia madai hadi yatatuliwe kila mara.
  • Ujuzi thabiti wa mawasiliano ya maandishi na mazungumzo.
  • Uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea katika mazingira ya mbali yenye mwendo wa haraka.
  • Kuwa tayari kupokea maoni yenye kujenga na kuyafanyia kazi.
  • Kuvutiwa na kuboresha utoaji wa huduma za afya ya akili.
  • Uzoefu wa malipo katika afya ya kitabia, saikolojia ya tiba au afya ya akili unapendelewa sana.
  • Uzoefu wa kutoza huduma za tiba ya kisaikolojia, tathmini za kiakili, huduma za dharura na huduma za tathmini na usimamizi unapendelewa.
  • Uzoefu katika shirika la huduma za afya au telehealth linalofanya kazi katika majimbo mengi unapendelewa.
  • Uzoefu wa Medicaid ya malipo kwa kila huduma na Medicaid ya huduma zinazosimamiwa unapendelewa.
  • Uzoefu wa kutambua mienendo ya madai yaliyokanushwa na kuchangia katika maboresho ya mchakato unapendelewa.
  • Cheti cha CPC, CPB au cheti kingine husika cha malipo au uandikaji misimbo ni nyongeza; uzoefu wa vitendo unaolingana unakubalika.
  • Uzoefu wa awali wa kufanya kazi kwa mbali unapendelewa.

Manufaa

  • Likizo yenye malipo inajumuisha likizo ya ugonjwa, baadhi ya sikukuu za shirikisho na likizo ya mapumziko.
  • Posho ya ustawi na intaneti.
  • Mpango wa 401(k).
  • Bima ya matibabu, meno na macho.

Kazi Zinazohusiana

Samsara

Mtaalamu wa Mikataba na Bili wa Kazi ya Mbali

Samsara
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Mfadhili wa visa ya H1BHuduma za afyaUjenziUsafirishaji
USMarekani
$ 84,787 – $ 128,250 / mwaka
MbaliMuda woteKiwango cha katiMwandamiziLugha Inayohitajika: KiingerezaMtaalamu wa utozaji
ERP

Tatua kesi changamano za bili na mikataba kwa Connected Operations Cloud ya Samsara, huku ukiratibu timu kuhusu marekebisho, nafuu na kughairi. Tambua matatizo ya kimfumo, saidia afya ya upyaishaji wa mikataba na boresha michakato ya bili.

Fungua
The Cigna Group

Mwakilishi Mwandamizi wa Uandikishaji na Bili — The Cigna Group (Kazi ya Mbali, Marekani)

The Cigna Group
Bidhaa za dawaBima ya afyaHuduma za afya
USMarekani
$ 20 – $ 30 / saa
MbaliMuda woteMwandamiziLugha Inayohitajika: KiingerezaMtaalamu wa utozaji

Husimamia utozaji na ukusanyaji wa malipo ya wateja wa Evernorth Health Services, ikiwemo upatanisho wa madeni yanayodaiwa na uchakataji wa ankara. Huchunguza ustahiki, viwango na masuala ya malipo huku akiunga mkono akaunti za wateja.

Fungua