Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health, Green Bay, Wisconsin'de ergenlere, yetişkinlere ve yaşlı yetişkinlere akut yatarak tedavi sunan bir psikiyatri hastanesidir. Ruh sağlığı hizmetleri arasında ayakta tedavi programları ve detoks hizmetleri bulunur. Tedaviler; travma bakımından ve kaygı bozukluğu, depresyon, bipolar bozukluk ve şizofreni gibi durumlara yönelik kanıta dayalı uygulamalardan yararlanır. Hastane, davranışsal sağlık krizlerinde kişilere stabilizasyondan devam eden bakıma kadar destek sağlar.

Uzaktan Tıbbi Faturalandırma Uzmanı

Willow Creek Behavioral Health’in sanal bakım hizmetleri için talepleri, retleri ve alacak hesaplarını yönetin. Ticari sigorta, Medicare, Medicaid ve yönetilen bakım kapsamında doğru geri ödemeyi destekleyin.

Açıklama

  • Gönderimden önce hasta ve sigorta bilgileri, sağlayıcı bilgileri, kodlama, değiştiriciler, hizmet yeri ve diğer faturalandırma gereklilikleri dahil olmak üzere taleplerin doğruluğunu ve eksiksizliğini kontrol edin.
  • Ticari sigorta şirketlerine, Medicare’e, Medicaid’e ve yönetilen bakım ödeyicilerine hatasız talepler gönderin.
  • Talep durumunu takip edin; ödenmemiş, eksik ödenmiş, reddedilmiş ve geri çevrilmiş talepler için takip yapın.
  • Retleri ve geri çevirmeleri inceleyin, temel nedenleri bulun, düzeltmeleri yapın, yeniden değerlendirme veya itiraz başvurularını iletin ve talepleri çözüme ulaşana kadar takip edin.
  • Alacak hesaplarını ve yaşlandırma raporlarını belirlenmiş takvim ve önceliklere göre yönetin.
  • Ödeme farklılıkları, retler, geri alınan ödemeler ve ilgili sorunlar açısından ödeyici bildirimlerini ve Ödemelerin Açıklaması veya Ödeme Açıklaması belgelerini inceleyin.
  • Eksik ödemeleri ve geri ödeme farklılıklarını belirleyin; ardından konuyu üst kademeye taşıyın veya çözüm için takip edin.
  • Faturalandırma hataları ya da ödeyici gereklilikleri değişiklik gerektirdiğinde talepleri düzeltip yeniden gönderin.
  • Uygunluk, talep durumu, yetkilendirme, geri ödeme ve diğer faturalandırma konularında sigorta şirketleriyle iletişime geçin.
  • Faturalandırma takibi ve yapılan işlemlerle ilgili açık ve eksiksiz kayıtlar tutun.
  • Tekrarlayan ret örüntülerini, ödeyici sorunlarını ve iş akışı problemlerini belirleyin; eğilimleri Gelir Döngüsü yönetimiyle paylaşın.
  • Talepleri veya geri ödemeleri etkileyen sorunları çözmek için klinik, operasyon, yetkilendirme ve gelir döngüsü ekipleriyle çalışın.
  • Geri ödemeyi etkileyen ödeyici faturalandırma kurallarını ve değişikliklerini güncel olarak takip edin.
  • Gerektiğinde faturalandırma denetimlerine, mutabakatlara ve diğer gelir döngüsü çalışmalarına yardımcı olun.
  • Performans; hatasız taleplerin zamanında gönderilmesi, alacak hesaplarının etkili biçimde çözüme kavuşturulması, retlerin azaltılması, eksik ödemelerin tahsil edilmesi, kapsamlı kayıt tutulması, sorunların bağımsız biçimde çözülmesi ve süreç iyileştirme önerileriyle ölçülür.

Gereksinimler

  • Amerika Birleşik Devletleri’nde kalıcı ikamet sahibi olun.
  • Tıbbi faturalandırma ve alacak hesaplarında en az beş yıllık uygulamalı deneyim.
  • İlk gönderimden nihai ödemeye veya çözüme kadar tüm faturalandırma döngüsü boyunca talepleri yönetme konusunda kapsamlı deneyim.
  • Ticari sigorta, Medicare ve Medicaid için faturalandırma deneyimi.
  • Talep gönderimi, geri çevrilen taleplerin çözümü, ret yönetimi, itirazlar, alacak hesaplarının takibi ve ödeyici geri ödemeleri konusunda güçlü bilgi.
  • CPT, HCPCS, ICD-10-CM, değiştiriciler, hizmet yeri kuralları ve standart sağlık faturalandırma terminolojisi hakkında uygulamalı bilgi.
  • Ödeyici portalları, takas merkezleri ve elektronik sağlık kaydı veya muayenehane yönetim sistemleriyle deneyim.
  • Karmaşık faturalandırma sorunlarını inceleyebilme ve uygun sonraki adımlara bağımsız olarak karar verebilme.
  • Geri ödemeyi etkileyebilecek tutarsızlıkları veya hataları fark edecek özenli bir dikkat.
  • Yüksek hacimli işleri önceliklendirme ve talepleri çözüme ulaşana kadar düzenli biçimde takip etme becerisi.
  • Güçlü yazılı ve sözlü iletişim becerileri.
  • Hızlı tempolu uzaktan çalışma ortamında bağımsız çalışabilme.
  • Yapıcı geri bildirime açık olma ve bu doğrultuda harekete geçebilme.
  • Ruh sağlığı hizmetlerinin sunumunu iyileştirmeye ilgi duyma.
  • Davranışsal sağlık, psikiyatri veya ruh sağlığı faturalandırma deneyimi özellikle tercih edilir.
  • Psikoterapi, psikiyatrik değerlendirme, kriz hizmetleri ve değerlendirme ve yönetim hizmetlerinin faturalandırılmasında deneyim tercih edilir.
  • Birden fazla eyalette faaliyet gösteren bir sağlık kuruluşunda veya teletıp kuruluşunda deneyim tercih edilir.
  • Hizmet başına ücret esaslı Medicaid ve yönetilen Medicaid bakımı konusunda deneyim tercih edilir.
  • Ret eğilimlerini belirleme ve süreç iyileştirmelerine katkıda bulunma deneyimi tercih edilir.
  • CPC, CPB veya ilgili başka bir faturalandırma ya da kodlama sertifikası avantaj sağlar; eşdeğer uygulamalı deneyim kabul edilir.
  • Önceden uzaktan çalışma deneyimi tercih edilir.

Yan Haklar

  • Ücretli izin; hastalık iznini, belirli federal tatilleri ve yıllık izni kapsar.
  • Sağlıklı yaşam ve internet desteği.
  • 401(k) emeklilik planı.
  • Sağlık, diş ve görme sigortası.

İlgili İş İlanları

Samsara

Uzaktan Sözleşme ve Faturalandırma Uzmanı

Samsara

Samsara Connected Operations Cloud için karmaşık faturalandırma ve sözleşme vakalarını çözüme ulaştırın; düzeltmeler, tavizler ve iptaller için ekipler arası koordinasyon sağlayın. Sistemik sorunları belirleyin, yenileme süreçlerini destekleyin ve faturalandırma süreçlerini iyileştirin.

Aç
The Cigna Group

Kıdemli Kayıt ve Faturalandırma Temsilcisi — The Cigna Group (ABD'de uzaktan)

The Cigna Group

Evernorth Health Services müşterilerinin faturalandırma ve tahsilat süreçlerini; alacak mutabakatı ve fatura işlemleri dâhil yönetir. Müşteri hesaplarını desteklerken uygunluk, ücret ve ödeme sorunlarını araştırır.

Aç