Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
Το Willow Creek Behavioral Health είναι ψυχιατρικό νοσοκομείο στο Γκριν Μπέι του Ουισκόνσιν και παρέχει οξεία νοσηλεία σε εφήβους, ενήλικες και ηλικιωμένους. Οι υπηρεσίες ψυχικής υγείας του περιλαμβάνουν προγράμματα εξωτερικών ασθενών και αποτοξίνωση, με θεραπευτικές προσεγγίσεις που λαμβάνουν υπόψη το τραύμα και βασίζονται σε τεκμηριωμένες πρακτικές για καταστάσεις όπως το άγχος, η κατάθλιψη, η διπολική διαταραχή και η σχιζοφρένεια. Το νοσοκομείο υποστηρίζει ανθρώπους σε κρίσεις συμπεριφορικής υγείας, από τη σταθεροποίηση έως τη συνέχιση της φροντίδας.

Ειδικός ιατρικής τιμολόγησης εξ αποστάσεως

Διαχείριση απαιτήσεων, απορρίψεων και εισπρακτέων λογαριασμών για τις υπηρεσίες εικονικής φροντίδας της Willow Creek Behavioral Health. Υποστήριξη ακριβών αποζημιώσεων από εμπορικές ασφαλίσεις, Medicare, Medicaid και φορείς διαχειριζόμενης φροντίδας.

Περιγραφή

  • Έλεγχος της ακρίβειας και της πληρότητας των απαιτήσεων πριν από την υποβολή, συμπεριλαμβανομένων των στοιχείων ασθενών και ασφάλισης, των στοιχείων παρόχων, της κωδικοποίησης, των τροποποιητών, του τόπου παροχής υπηρεσίας και άλλων απαιτήσεων τιμολόγησης.
  • Υποβολή ορθών απαιτήσεων σε εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες, Medicare, Medicaid και φορείς διαχειριζόμενης φροντίδας.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των απαιτήσεων και διεκπεραίωση όσων είναι ανεξόφλητες, υποπληρωμένες, απορριφθείσες ή απορριπτέες.
  • Διερεύνηση απορρίψεων και αρνήσεων, εντοπισμός των βαθύτερων αιτιών, διόρθωση στοιχείων, υποβολή αιτημάτων επανεξέτασης ή προσφυγών και παρακολούθηση έως την επίλυση των απαιτήσεων.
  • Διαχείριση εισπρακτέων λογαριασμών και αναφορών παλαιότητας σύμφωνα με τα καθορισμένα χρονοδιαγράμματα και τις προτεραιότητες.
  • Έλεγχος των εκκαθαρίσεων πληρωμών των φορέων και των εγγράφων Επεξήγησης Παροχών ή Επεξήγησης Πληρωμής για αποκλίσεις πληρωμών, απορρίψεις, ανακτήσεις ποσών και συναφή ζητήματα.
  • Εντοπισμός υποπληρωμών και αποκλίσεων αποζημίωσης και, στη συνέχεια, κλιμάκωση ή επιδίωξη της επίλυσής τους.
  • Διόρθωση και επανυποβολή απαιτήσεων όταν απαιτούνται αλλαγές λόγω σφαλμάτων τιμολόγησης ή απαιτήσεων του φορέα πληρωμής.
  • Επικοινωνία με ασφαλιστικές εταιρείες για θέματα επιλεξιμότητας, κατάστασης απαιτήσεων, εγκρίσεων, αποζημίωσης και άλλων θεμάτων τιμολόγησης.
  • Τήρηση σαφών και πλήρων αρχείων σχετικά με την παρακολούθηση της τιμολόγησης και τις ενέργειες που πραγματοποιήθηκαν.
  • Εντοπισμός επαναλαμβανόμενων μοτίβων απορρίψεων, ζητημάτων με φορείς πληρωμής και προβλημάτων ροής εργασιών και κοινοποίηση των τάσεων στη διεύθυνση του κύκλου εσόδων.
  • Συνεργασία με τις κλινικές, επιχειρησιακές, διαπιστευτικές ομάδες και τις ομάδες κύκλου εσόδων για την αντιμετώπιση ζητημάτων που επηρεάζουν τις απαιτήσεις ή τις αποζημιώσεις.
  • Ενημέρωση για τους κανόνες τιμολόγησης των φορέων πληρωμής και τις αλλαγές που επηρεάζουν τις αποζημιώσεις.
  • Υποστήριξη ελέγχων τιμολόγησης, συμφωνιών λογαριασμών και άλλων πρωτοβουλιών του κύκλου εσόδων, ανάλογα με τις ανάγκες.
  • Η απόδοση αξιολογείται με βάση την έγκαιρη και ακριβή υποβολή ορθών απαιτήσεων, την αποτελεσματική διευθέτηση εισπρακτέων λογαριασμών, τη μείωση απορρίψεων, την ανάκτηση υποπληρωμών, την πλήρη τεκμηρίωση, την αυτόνομη επίλυση ζητημάτων και τις προτάσεις βελτίωσης διαδικασιών.

Απαιτήσεις

  • Μόνιμη κατοικία στις Ηνωμένες Πολιτείες.
  • Τουλάχιστον πέντε χρόνια πρακτικής εμπειρίας στην ιατρική τιμολόγηση και στους εισπρακτέους λογαριασμούς.
  • Σημαντική εμπειρία στη διαχείριση απαιτήσεων σε ολόκληρο τον κύκλο τιμολόγησης, από την αρχική υποβολή έως την τελική πληρωμή ή επίλυση.
  • Εμπειρία τιμολόγησης εμπορικών ασφαλίσεων, Medicare και Medicaid.
  • Άριστη γνώση υποβολής απαιτήσεων, επίλυσης απορρίψεων, διαχείρισης αρνήσεων, προσφυγών, παρακολούθησης εισπρακτέων λογαριασμών και αποζημιώσεων φορέων πληρωμής.
  • Πρακτική γνώση των κωδικών CPT, HCPCS και ICD-10-CM, των τροποποιητών, των κανόνων τόπου παροχής υπηρεσίας και της συνήθους ορολογίας ιατρικής τιμολόγησης.
  • Εμπειρία με πύλες φορέων πληρωμής, κέντρα εκκαθάρισης και συστήματα ηλεκτρονικών φακέλων υγείας ή διαχείρισης ιατρείου.
  • Ικανότητα διερεύνησης σύνθετων ζητημάτων τιμολόγησης και αυτόνομης επιλογής των κατάλληλων επόμενων ενεργειών.
  • Μεγάλη προσοχή στη λεπτομέρεια και ικανότητα εντοπισμού ασυνεπειών ή σφαλμάτων που μπορεί να επηρεάσουν την αποζημίωση.
  • Ικανότητα ιεράρχησης μεγάλου όγκου εργασίας και συστηματικής παρακολούθησης απαιτήσεων έως την επίλυσή τους.
  • Ισχυρές δεξιότητες γραπτής και προφορικής επικοινωνίας.
  • Ικανότητα αυτόνομης εργασίας σε ταχύρρυθμο εξ αποστάσεως περιβάλλον.
  • Δεκτικότητα σε εποικοδομητική ανατροφοδότηση και ικανότητα αξιοποίησής της.
  • Ενδιαφέρον για τη βελτίωση της παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας.
  • Η εμπειρία τιμολόγησης στον τομέα της συμπεριφορικής υγείας, της ψυχιατρικής ή της ψυχικής υγείας προτιμάται ιδιαίτερα.
  • Προτιμάται εμπειρία τιμολόγησης ψυχοθεραπείας, ψυχιατρικών αξιολογήσεων, υπηρεσιών κρίσης και υπηρεσιών αξιολόγησης και διαχείρισης.
  • Προτιμάται εμπειρία σε οργανισμό υγειονομικής περίθαλψης ή τηλεϊατρικής που δραστηριοποιείται σε πολλές πολιτείες.
  • Προτιμάται εμπειρία τόσο σε Medicaid με αμοιβή ανά υπηρεσία όσο και σε Medicaid διαχειριζόμενης φροντίδας.
  • Προτιμάται εμπειρία εντοπισμού τάσεων απορρίψεων και συμβολής στη βελτίωση διαδικασιών.
  • Η πιστοποίηση CPC, CPB ή άλλη σχετική πιστοποίηση τιμολόγησης ή κωδικοποίησης αποτελεί πρόσθετο προσόν· γίνεται δεκτή ισοδύναμη πρακτική εμπειρία.
  • Προτιμάται προηγούμενη εμπειρία εξ αποστάσεως εργασίας.

Παροχές

  • Η άδεια μετ’ αποδοχών περιλαμβάνει αναρρωτική άδεια, ορισμένες ομοσπονδιακές αργίες και ετήσια άδεια.
  • Επίδομα ευεξίας και διαδικτύου.
  • Πρόγραμμα 401(k).
  • Ιατρική, οδοντιατρική και οπτική ασφάλιση.

Σχετικές θέσεις εργασίας

Samsara

Ειδικός Συμβάσεων και Τιμολόγησης εξ Αποστάσεως

Samsara

Επίλυση σύνθετων υποθέσεων τιμολόγησης και συμβάσεων για το Connected Operations Cloud της Samsara, με συντονισμό ομάδων για διορθώσεις, παραχωρήσεις και ακυρώσεις. Εντοπισμός συστημικών προβλημάτων, υποστήριξη της υγείας των ανανεώσεων και βελτίωση των διαδικασιών τιμολόγησης.

Άνοιγμα
Omeda

Υπεύθυνος/η συμβάσεων και τιμολόγησης εξ αποστάσεως στην Omeda

Omeda

Διαχείριση συμβάσεων πελατών SaaS, ελέγχων τιμολόγησης, χρεώσεων και ακεραιότητας εσόδων στην Omeda. Διασφάλιση της ακρίβειας των εγγραφών στο Salesforce και των διαδικασιών από την προσφορά έως την είσπραξη, στις εμπορικές και οικονομικές λειτουργίες.

Άνοιγμα
The Cigna Group

Ανώτερος εκπρόσωπος εγγραφών και χρέωσης

The Cigna Group

Διαχείριση χρεώσεων, εισπράξεων και συμφωνιών λογαριασμών για πελάτες υγειονομικής περίθαλψης της Evernorth. Υποστήριξη διαχειριστών τρίτων, ταμειακών λειτουργιών, αναφορών και επίλυσης οικονομικών ζητημάτων, σε εξ αποστάσεως θέση στις ΗΠΑ.

Άνοιγμα
The Cigna Group

Ανώτερος/η επόπτης/ρια εγγραφών και τιμολόγησης

The Cigna Group

Ηγείται των ομάδων τιμολόγησης και εισπρακτέων λογαριασμών της Evernorth στον τομέα της υγείας, με ευθύνη για την ακρίβεια των τιμολογίων και τις εισπράξεις. Επιβλέπει την ανάπτυξη του προσωπικού, τη διαχείριση κλιμακώσεων και πρωτοβουλίες εκσυγχρονισμού της τιμολόγησης.

Άνοιγμα
The Cigna Group

Ανώτερος εκπρόσωπος εγγραφών και τιμολόγησης — The Cigna Group (Εξ αποστάσεως, ΗΠΑ)

The Cigna Group

Διαχείριση τιμολόγησης και εισπράξεων πελατών της Evernorth Health Services, συμπεριλαμβανομένης της συμφωνίας απαιτήσεων και της επεξεργασίας τιμολογίων. Διερεύνηση ζητημάτων επιλεξιμότητας, τιμών και πληρωμών, με υποστήριξη των λογαριασμών πελατών.

Άνοιγμα