INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
INTEGRIS Health เป็นระบบบริการสุขภาพของรัฐโอคลาโฮมา ซึ่งให้บริการชุมชนทั่วทั้งรัฐผ่านโรงพยาบาล ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ คลินิกแพทย์ สถานบริการสุขภาพจิต ศูนย์ดูแลเร่งด่วน หน่วยงานดูแลสุขภาพที่บ้าน ศูนย์ออกกำลังกาย และชุมชนที่อยู่อาศัยอิสระ งานขององค์กรเชื่อมโยงเครือข่ายผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากที่มุ่งช่วยให้ครอบครัวในโอคลาโฮมามีสุขภาพที่ดีขึ้น ผ่านการดูแลด้วยความเอาใจใส่และมีคุณภาพ องค์กรยังเปิดโอกาสด้านอาชีพในหลากหลายสาขาการดูแลสุขภาพและงานสนับสนุน

ผู้เชี่ยวชาญอาวุโสด้านการเรียกเก็บเงินค่ารักษาแพทย์

จัดการคำเรียกร้องค่ารักษาของแพทย์ที่ซับซ้อน การปฏิเสธการจ่าย และการอุทธรณ์ให้ INTEGRIS Health ดูแลความสัมพันธ์กับผู้จ่ายเงิน ข้อมูลการชดเชย การปฏิบัติตามข้อกำหนด และการปรับปรุงกระบวนการ

รายละเอียด

  • จัดการธุรกรรมที่ซับซ้อน แฟ้มการชำระเงิน คำเรียกร้อง การติดตามเงินประกัน และการบันทึกค่าบริการแพทย์
  • ตรวจสอบและแก้ไขคำเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธ จ่ายต่ำกว่าหรือจ่ายเกิน รวมถึงการอุทธรณ์
  • ดูแลความสัมพันธ์กับผู้จ่ายเงินบุคคลที่สาม และตอบข้อซักถาม ข้อร้องเรียน จดหมายโต้ตอบ การปฏิเสธ การอุทธรณ์ เรื่องการชำระเงิน และการตรวจสอบ
  • ตรวจสอบ จัดทำเอกสาร ติดตาม และแก้ไขการอุทธรณ์กับผู้จ่ายเงินบุคคลที่สามและหน่วยงานภาครัฐ
  • ตรวจสอบความถูกต้องของแฟ้มผู้จ่ายเงินและปรับปรุงเอกสารที่เกี่ยวข้อง
  • ค้นคว้าคำเรียกร้อง แฟ้ม แนวปฏิบัติที่ดี และการเปลี่ยนแปลงนโยบาย
  • ประสานงานกับแผนกภายในและองค์กรภายนอกเพื่อแก้ไขบัญชีที่ซับซ้อน
  • ติดตามปัญหาผู้จ่ายเงิน การจ่ายต่ำกว่าที่ควร ข้อผิดพลาดทางธนาคาร และแนวโน้มการชำระเงิน พร้อมเสนอแนวทางปรับปรุง
  • จัดทำและดูแลรายงาน มีส่วนร่วมในการพัฒนารายงาน และส่งรายงาน
  • ตัดสินใจเรื่องซับซ้อนได้อย่างอิสระภายในขอบเขตของบทบาท
  • มีส่วนร่วมในการปรับปรุงบริการ กระบวนการ และคุณภาพ
  • ให้คำแนะนำแก่ฝ่ายบริหารเกี่ยวกับโอกาสเพิ่มรายได้และมาตรฐานของผู้จ่ายเงิน
  • ติดตามข้อบังคับ ข้อกำหนดด้านการปฏิบัติตามกฎ และนโยบายของ INTEGRIS Health ให้เป็นปัจจุบัน
  • ระบุโอกาสในการปรับปรุงและช่วยทดสอบการเปลี่ยนแปลงระบบร่วมกับฝ่ายไอทีและผู้จัดการแผนก
  • เข้าร่วมการพัฒนาวิชาชีพ
  • รายงานต่อผู้จัดการหรือหัวหน้างานของแผนก

คุณสมบัติ

  • มีประสบการณ์อย่างน้อยสี่ปีด้านการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล การติดตามหนี้ การประมวลผลการชำระเงิน หรือการจัดการกรณีถูกปฏิเสธ
  • มีประสบการณ์ในงานด้านสุขภาพอย่างน้อยสามด้าน เช่น การเรียกเก็บเงินและติดตามหนี้ การจัดการกรณีถูกปฏิเสธ หรือการลงทะเบียน
  • หากมีใบรับรองด้านสุขภาพ เช่น CRCR, CRCS หรือ CHAA จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • หากมีวุฒิปริญญาตรีจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • มีประสบการณ์เกี่ยวกับการเรียกเก็บเงินตาม DRG, ICD-10, CPT-4 และ UB-04/CMS-1500
  • มีความรู้เกี่ยวกับเอกสารทางกฎหมายและสัญญา ขั้นตอนของหน่วยงานติดตามหนี้ และกระบวนการทางกฎหมาย
  • มีประสบการณ์ใช้ Microsoft Office และซอฟต์แวร์จัดการการเรียกเก็บเงินและคำเรียกร้อง
  • มีประสบการณ์ด้านการเรียกเก็บเงินและการชดเชยค่ารักษาในโรงพยาบาลและแพทย์ การปฏิเสธและการอุทธรณ์จาก Medicare, Medicaid และผู้จ่ายเงินเชิงพาณิชย์ สัญญากับบุคคลที่สาม แนวทาง NCQA กฎระเบียบระดับรัฐบาลกลางและรัฐ และกฎหมาย Fair Debt Collection Practices
  • สื่อสารภาษาอังกฤษทั้งการพูดและการเขียนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  • สามารถปฏิบัติตามมาตรการป้องกันมาตรฐาน
  • สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านการฉ้อโกงและการใช้บริการในทางมิชอบ การรักษาความลับ HIPAA การรับรองมาตรฐาน และข้อกำหนดการปฏิบัติตามอื่น ๆ

สวัสดิการ

  • วันลาหยุดที่ได้รับจัดสรรล่วงหน้าโดยได้รับค่าจ้าง
  • สวัสดิการทางการแพทย์ผ่านเครือข่าย INTEGRIS Health
  • ความช่วยเหลือด้านการเงินสำหรับการศึกษาต่อเนื่อง
  • การสนับสนุนสุขภาพจิตตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน
  • โอกาสเติบโตและพัฒนาสายอาชีพ

งานที่เกี่ยวข้อง

Sparksoft Corporation

เจ้าหน้าที่ช่วยเหลือด้านไอทีทางไกล – รัฐแมริแลนด์

Sparksoft Corporation

ให้บริการช่วยเหลือด้านไอทีระดับ 1 แก่ลูกค้าภาครัฐของ Sparksoft ทางโทรศัพท์และอีเมล แก้ไขเหตุขัดข้องตามขั้นตอนที่กำหนดและคุ้มครองข้อมูลสุขภาพและข้อมูลรัฐบาลกลางที่มีความอ่อนไหว

เปิด
ENFRA

ผู้จัดการงานออกแบบวิศวกรรม

ENFRA

นำการส่งมอบงานออกแบบสำหรับโครงการโครงสร้างพื้นฐานด้านพลังงานของ ENFRA ตั้งแต่รับช่วงต่องานพัฒนาจนถึงปิดงานก่อสร้าง กำกับดูแลบุคลากร คุณภาพ งบประมาณ และการประสานงานกับลูกค้า

เปิด
JELD-WEN, Inc.

ผู้เชี่ยวชาญด้านบริการลูกค้า — Kissimmee, FL (ปฏิบัติงาน ณ สถานที่ทำงาน)

JELD-WEN, Inc.

ดูแลบัญชีลูกค้า คำสั่งซื้อ การยกระดับปัญหา และการเรียกร้องสิทธิ์ตามการรับประกันสำหรับประตู หน้าต่าง และผลิตภัณฑ์ก่อสร้างของ JELD-WEN ตำแหน่งที่ปฏิบัติงาน ณ สถานที่ทำงานนี้ให้การสนับสนุนลูกค้าและประสานงานกับทีมภายในเพื่อหาทางแก้ไข

เปิด
Jones Lang LaSalle Americas, Inc.

เจ้าหน้าที่ฝ่ายสนับสนุนลูกค้า คอสตาริกา (ทำงานทางไกล)

Jones Lang LaSalle Americas, Inc.

ให้การสนับสนุนด้านเทคนิคสำหรับผลิตภัณฑ์ของ JLL Technologies ได้แก่ Building Engines, Prism, LogCheck และ Ravti จัดการทิกเก็ต เอกสาร และการส่งต่อปัญหา พร้อมประสานงานกับทีมผลิตภัณฑ์และวิศวกรรม

เปิด
Joma Jewellery & Katie Loxton

ผู้เชี่ยวชาญด้านประสบการณ์ลูกค้า (สัญญาจ้างมีกำหนดระยะเวลา) – Joma Jewellery & Katie Loxton

Joma Jewellery & Katie Loxton
51 – 200 พนักงาน
ค้าปลีกแฟชั่น

ดูแลลูกค้าของ Joma Jewellery และ Katie Loxton ผ่านทางโทรศัพท์ อีเมล และแชตบนเว็บไซต์ พร้อมดำเนินการคืนเงินและแก้ไขปัญหาการบริการ ประสานงานกับทีมอีคอมเมิร์ซและฝ่ายปฏิบัติการ โดยทำงานจากระยะไกลเป็นหลักและเข้าออฟฟิศที่ Banbury เดือนละครั้ง

เปิด
Neilson Financial Services

ผู้จัดการฝ่ายดูแลลูกค้าและสินไหมทดแทนที่ Neilson Financial Services

Neilson Financial Services

นำทีมและโค้ชเจ้าหน้าที่สินไหมเพื่อยกระดับคุณภาพบริการที่ Neilson Financial Services ช่วยเหลือครอบครัวต่าง ๆ ผ่านการดำเนินงานประกันชีวิตของบริษัท

เปิด
Group O

เจ้าหน้าที่บริการลูกค้า — Group O

Group O

สนับสนุนลูกค้าของ Group O ด้วยการจัดการคำสั่งซื้อในระบบ ERP ตอบข้อซักถาม และประสานงานกับทีมภายใน สร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับลูกค้า พร้อมช่วยปรับปรุงบริการและความพึงพอใจ

เปิด
A

เจ้าหน้าที่บริการลูกค้าสองภาษา ทำงานทางไกล (ภาษาอังกฤษและสเปน)

Advantage TeleMessaging, Inc.

รับสายและถ่ายทอดข้อความให้บริการรับโทรศัพท์ทั่วประเทศของ Advantage TeleMessaging ให้ความช่วยเหลือผู้โทรที่พูดภาษาอังกฤษและสเปนจากระยะไกล

เปิด
BetterMe

ผู้ผลิตคอนเทนต์ AI

BetterMe

สร้างและขยายเวิร์กโฟลว์ AI เชิงสร้างสรรค์สำหรับคอนเทนต์ด้านสุขภาพของ BetterMe พัฒนาเครื่องมือ พรอมป์ต์ ระบบอัตโนมัติ และประสิทธิภาพงานสร้างสรรค์ ทั้งภาพถ่าย วิดีโอ กราฟิก และข้อความ

เปิด
Northwoods

วิศวกรซอฟต์แวร์อาวุโส Ruby on Rails และ React

Northwoods

เป็นผู้นำการพัฒนาผลิตภัณฑ์ SaaS สำหรับจัดการเคส HHS ของ Northwoods แบบครบวงจร ตั้งแต่การออกแบบและทดสอบไปจนถึงการดูแลระบบใช้งานจริง ทำงานกับ Rails, React/TypeScript, PostgreSQL, AWS และเครื่องมือพัฒนาที่ใช้ AI ช่วยเหลือ

เปิด