INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
INTEGRIS Health یک نظام مراقبت سلامت متعلق به ایالت اوکلاهما است که از طریق بیمارستان‌ها، مراکز توان‌بخشی، درمانگاه‌های پزشکان، مراکز سلامت روان، مراکز مراقبت فوری، سازمان‌های خدمات سلامت در منزل، مراکز تناسب اندام و جوامع زندگی مستقل به جوامع سراسر این ایالت خدمت‌رسانی می‌کند. فعالیت‌های این مجموعه شبکه گسترده‌ای از متخصصان مراقبت سلامت را گرد هم می‌آورد که بر کمک به خانواده‌های اوکلاهما برای داشتن زندگی سالم‌تر از طریق مراقبت دلسوزانه و باکیفیت تمرکز دارند. این سازمان همچنین در طیف گسترده‌ای از رشته‌های مراقبت سلامت و وظایف پشتیبانی، فرصت‌های شغلی ارائه می‌دهد.

متخصص ارشد صورتحساب پزشکان

مطالبات پیچیده صورتحساب پزشکان، ردها و درخواست‌های تجدیدنظر را در INTEGRIS Health حل کنید. روابط با پرداخت‌کنندگان، داده‌های بازپرداخت، رعایت مقررات و بهبود فرایندها را مدیریت کنید.

توضیحات

  • تراکنش‌های پیچیده، پرونده‌های پرداخت، مطالبات، وصول‌های بیمه و ثبت هزینه‌های پزشکان را مدیریت کنید
  • مطالبات ردشده، کمترپرداخت‌شده و بیش‌ازحدپرداخت‌شده، از جمله درخواست‌های تجدیدنظر، را بررسی و حل کنید
  • روابط با پرداخت‌کنندگان شخص ثالث را مدیریت کنید و به پرسش‌ها، شکایت‌ها، مکاتبات، ردها، درخواست‌های تجدیدنظر، مسائل پرداخت و ممیزی‌ها پاسخ دهید
  • درخواست‌های تجدیدنظر نزد پرداخت‌کنندگان شخص ثالث و دولتی را ممیزی، مستندسازی، پیگیری و حل‌وفصل کنید
  • دقت پرونده‌های پرداخت‌کنندگان را بررسی و اسناد مرتبط را به‌روزرسانی کنید
  • درباره مطالبات، پرونده‌ها، بهترین روش‌ها و تغییرات سیاست‌ها تحقیق کنید
  • برای حل حساب‌های پیچیده با بخش‌های داخلی و سازمان‌های بیرونی هماهنگ شوید
  • مسائل پرداخت‌کنندگان، کم‌پرداختی‌ها، خطاهای بانکی و روندهای پرداخت را پیگیری و بهبودها را پیشنهاد کنید
  • گزارش‌ها را تهیه و نگهداری کنید، در تدوین آن‌ها مشارکت کنید و آن‌ها را ارائه دهید
  • در محدوده مسئولیت این نقش، مستقلانه تصمیم‌های پیچیده بگیرید
  • در فعالیت‌های بهبود خدمات، فرایندها و کیفیت مشارکت کنید
  • درباره فرصت‌های درآمدزایی و معیارهای پرداخت‌کنندگان به مدیریت مشاوره دهید
  • از مقررات، الزامات انطباق و سیاست‌های INTEGRIS Health مطلع بمانید
  • فرصت‌های بهبود را شناسایی کنید و در آزمودن تغییرات سامانه با فناوری اطلاعات و مدیران بخش همکاری کنید
  • در توسعه حرفه‌ای شرکت کنید
  • به مدیر یا سرپرست بخش گزارش دهید

شرایط لازم

  • حداقل چهار سال تجربه در صورتحساب خدمات درمانی، وصول مطالبات، پردازش پرداخت یا مدیریت رد مطالبات
  • تجربه در دست‌کم سه حوزه خدمات درمانی، مانند صورتحساب و وصول، رد مطالبات یا پذیرش و ثبت‌نام
  • داشتن گواهی خدمات درمانی مانند CRCR، CRCS یا CHAA امتیاز محسوب می‌شود
  • مدرک کارشناسی امتیاز محسوب می‌شود
  • تجربه در صورتحساب مطالبات با DRG، ICD-10، CPT-4 و UB-04/CMS-1500
  • آشنایی با اسناد حقوقی و قراردادی، رویه‌های مؤسسات وصول مطالبات و فرایندهای حقوقی
  • تجربه کار با Microsoft Office و نرم‌افزارهای مدیریت صورتحساب و مطالبات
  • تجربه در صورتحساب و بازپرداخت بیمارستان و پزشک؛ ردها و درخواست‌های تجدیدنظر پرداخت‌کنندگان Medicare، Medicaid و تجاری؛ قراردادهای شخص ثالث؛ دستورالعمل‌های NCQA؛ مقررات فدرال و ایالتی؛ و Fair Debt Collection Practices
  • توانایی مؤثر در ارتباط شفاهی و کتبی به زبان انگلیسی
  • توانایی رعایت اقدامات احتیاطی استاندارد
  • توانایی رعایت الزامات مربوط به تقلب و سوءاستفاده، محرمانگی، HIPAA، اعتباربخشی و سایر الزامات انطباق

مزایا

  • مرخصی با حقوق که از پیش تخصیص داده می‌شود
  • مزایای درمانی از طریق شبکه INTEGRIS Health
  • کمک مالی برای ادامه تحصیل
  • پشتیبانی سلامت روان به‌صورت شبانه‌روزی در تمام روزهای هفته
  • فرصت‌های رشد و پیشرفت شغلی

فرصت‌های شغلی مرتبط

SAIC

مدیر روابط کسب‌وکار زیرساخت فناوری اطلاعات SAIC

SAIC

خدمات زیرساخت فناوری اطلاعات و روابط مشتریان را برای سازمان‌های ایالتی ویرجینیا در SAIC مدیریت کنید. ارائه خدمات، تأمین‌کنندگان، عملکرد و رسیدگی به مسائل را میان ذی‌نفعان سازمان‌ها هماهنگ کنید.

باز کردن
SONDA

تکنسین پشتیبانی فناوری اطلاعات سطح یک (۱B)

SONDA

پشتیبانی N1/N2 از راه دور و حضوری برای نرم‌افزارهای بالینی، سخت‌افزار و شبکه‌های SONDA ارائه دهید. این نقش شامل رسیدگی به رخدادها، پیگیری دارایی‌ها و پشتیبانی از کاربران VIP است.

باز کردن
CSC

مهندس ارشد پیام‌رسانی میان‌افزار

CSC
۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان
حامی ویزای H1Bامنیت سایبریانطباق

یکپارچه‌سازی‌های پیام‌رسانی با حجم بالا و توزیع جغرافیایی و زیرساخت میان‌افزار تاب‌آور برای CSC طراحی کنید. CSC شرکتی جهانی در حوزه خدمات کسب‌وکار، حقوقی و مالی است.

باز کردن
SONDA

متخصص پشتیبانی فنی SONDA (سطح 1B)

SONDA

در SONDA از نرم‌افزارهای بالینی و سازمانی پشتیبانی فنی کنید. مشکلات را برطرف کنید، سخت‌افزار را پیکربندی کنید و دارایی تجهیزات و گارانتی‌ها را مدیریت کنید.

باز کردن
Snowflake

مدیر ارشد توسعهٔ شرکا، Snowflake (دورکار، ایالات متحده)

Snowflake

اتحادهای راهبردی Snowflake را در فروش مشترک، فروش مجدد، بازاریابی و یکپارچه‌سازی محصول هدایت کنید. با تیم‌های جهانی و شرکای بزرگ فناوری، برنامه‌های مشترک ورود به بازار بسازید.

باز کردن
Correlation One

مدیر مشارکت با مشتریان

Correlation One
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
حامی ویزای H1B

در Correlation One روابط و رشد مشتریان سازمانی را هدایت کنید؛ این شرکت در سطح جهانی نیروی کار را در حوزه هوش مصنوعی و داده آموزش می‌دهد. تمدید قراردادها، گسترش حساب‌ها و دستیابی به نتایج قابل‌اندازه‌گیری برای مشتریان را پیش ببرید.

باز کردن
Humana

ارشد کارشناس ارشد انفورماتیک داده از راه دور، تحلیل داروخانه

Humana

رهبری توسعه محصولات داده تحت حاکمیت و خطوط لوله ETL در Databricks برای تحلیل‌های CenterWell Traditional Pharmacy. کمک به ارائه بینش‌های قابل‌اتکا با پشتیبانی هوش مصنوعی در حوزه‌های سلامت، مالی، بازاریابی و عملیات.

باز کردن
Protiviti

مدیر ارشد مهندسی AWS AI/ML

Protiviti

معماری AWS و ارائه راهکارهای AI/ML برای مشتریان Protiviti را هدایت کنید، به رهبران فناوری مشاوره دهید و پروژه‌های پیچیده مشاوره‌ای را پیش ببرید. مهندسان ابر را راهنمایی کنید و در شکل‌دهی راهبردهای ابری سازمانی نقش داشته باشید.

باز کردن
Luminare Health

مدیر مشتری دورکار، مزایای درمانی با تأمین مالی خودکار

Luminare Health
۱٬۰۰۱ – ۵٬۰۰۰ کارکنان
لجستیکمراقبت‌های بهداشتیمشاوره

حساب‌های مزایای درمانی با تأمین مالی خودکار Luminare Health را از طریق همکاری با مشتریان، تمدید قراردادها، ارائه‌ها و ارائه خدمات مدیریت و گسترش دهید.

باز کردن
Protiviti

مدیر ارشد، پلتفرم هوش مصنوعی عامل‌محور (AgentCore)

Protiviti

معماری پلتفرم را در Amazon Bedrock AgentCore، Databricks، AWS CDK و MCP هدایت کنید. برای مشتریان مشاوره‌ای Protiviti راهکارهای امن هوش مصنوعی عامل‌محور بسازید.

باز کردن