INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
إن نظام INTEGRIS Health للرعاية الصحية، المملوك في ولاية أوكلاهوما، يخدم المجتمعات في أنحاء الولاية من خلال المستشفيات ومراكز إعادة التأهيل وعيادات الأطباء ومرافق الصحة النفسية ومواقع الرعاية العاجلة ووكالات الرعاية الصحية المنزلية ومراكز اللياقة البدنية ومجتمعات السكن المستقل. ويجمع عمله شبكة واسعة من المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يركزون على مساعدة عائلات أوكلاهوما على عيش حياة أكثر صحة من خلال رعاية رحيمة وعالية الجودة. كما توفر المؤسسة فرصًا مهنية في مجموعة واسعة من التخصصات الصحية ووظائف الدعم.

أخصائي أول لفوترة الأطباء

حل مطالبات فوترة الأطباء المعقدة وحالات الرفض والاستئناف لدى INTEGRIS Health. إدارة علاقات الجهات الدافعة وبيانات التعويض والامتثال وتحسين العمليات.

الوصف

  • معالجة المعاملات المعقدة وملفات المدفوعات والمطالبات والتحصيلات التأمينية وإدخال رسوم الأطباء
  • مراجعة المطالبات المرفوضة أو المنخفضة أو الزائدة الدفع وحلها، بما في ذلك الاستئنافات
  • إدارة العلاقات مع الجهات الدافعة من أطراف ثالثة والرد على الاستفسارات والشكاوى والمراسلات وحالات الرفض والاستئناف ومسائل الدفع والتدقيق
  • تدقيق الاستئنافات وتوثيقها وتتبعها وحلها مع الجهات الدافعة من أطراف ثالثة والجهات الحكومية
  • التحقق من دقة ملفات الجهات الدافعة وتحديث الوثائق ذات الصلة
  • البحث في المطالبات والملفات وأفضل الممارسات والتغييرات في السياسات
  • التنسيق مع الإدارات الداخلية والجهات الخارجية لحل الحسابات المعقدة
  • تتبع مشكلات الجهات الدافعة ونقص المدفوعات والأخطاء المصرفية واتجاهات الدفع والتوصية بالتحسينات
  • إعداد التقارير وصيانتها والمساهمة في تطويرها وتقديمها
  • اتخاذ قرارات معقدة بشكل مستقل ضمن نطاق الدور
  • المساهمة في أعمال تحسين الخدمات والعمليات والجودة
  • تقديم المشورة للإدارة بشأن فرص الإيرادات ومعايير الجهات الدافعة
  • مواكبة اللوائح ومتطلبات الامتثال وسياسات INTEGRIS Health
  • تحديد فرص التحسين والمساعدة في اختبار تغييرات الأنظمة بالتعاون مع تقنية المعلومات ومديري الإدارات
  • المشاركة في التطوير المهني
  • رفع التقارير إلى مدير القسم أو المشرف

المتطلبات

  • أربع سنوات على الأقل من الخبرة في الفوترة أو التحصيل أو معالجة المدفوعات أو إدارة حالات الرفض في الرعاية الصحية
  • خبرة في ثلاثة مجالات على الأقل من مجالات الرعاية الصحية، مثل الفوترة والتحصيل أو حالات الرفض أو التسجيل
  • تُفضّل شهادة في الرعاية الصحية مثل CRCR أو CRCS أو CHAA
  • تُفضّل درجة البكالوريوس
  • خبرة في فوترة المطالبات باستخدام DRG وICD-10 وCPT-4 وUB-04/CMS-1500
  • معرفة بالوثائق القانونية والتعاقدية وإجراءات وكالات التحصيل والإجراءات القانونية
  • خبرة في استخدام Microsoft Office وبرامج إدارة الفوترة والمطالبات
  • خبرة في فوترة المستشفيات والأطباء والتعويضات؛ وحالات الرفض والاستئناف الخاصة بـ Medicare وMedicaid والجهات الدافعة التجارية؛ وعقود الأطراف الثالثة؛ وإرشادات NCQA؛ واللوائح الفيدرالية وعلى مستوى الولايات؛ وقانون ممارسات تحصيل الديون العادلة
  • مهارات فعالة في التواصل الشفهي والكتابي باللغة الإنجليزية
  • القدرة على اتباع الاحتياطات القياسية
  • القدرة على الالتزام بمتطلبات مكافحة الاحتيال وإساءة الاستخدام والسرية وHIPAA والاعتماد وغيرها من متطلبات الامتثال

المزايا

  • إجازة مدفوعة الأجر تُمنح مقدمًا
  • مزايا طبية من خلال شبكة INTEGRIS Health
  • مساعدة مالية لمواصلة التعليم
  • دعم للصحة النفسية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع
  • فرص للنمو والتطور المهني

وظائف ذات صلة

Kapitus

مدير الشراكات عن بُعد، الولايات المتحدة

Kapitus

وسّع شبكة كابيتوس لشركات ISO والشركاء الاستراتيجيين، وعزّز مسار المبيعات ونتائج تمويل الشركات الصغيرة. قُد تطوير الشركاء وأداء الفريق عبر مراحل الطلب وحتى التمويل.

فتح
Buzz Solutions

مدير الشراكات، الولايات المتحدة (عن بُعد)

Buzz Solutions

قد الشراكات لتوسيع منصة PowerAI للرؤية الحاسوبية من Buzz Solutions، والمخصصة للبنية التحتية للمرافق. ابنِ منظومة شراكات وتكاملات وتمكين ومبيعات وإيرادات في الولايات المتحدة وكندا.

فتح
1440 Foods

مدير مبيعات القنوات البديلة في 1440 فودز

1440 Foods

تنمية مبيعات الوجبات الخفيفة الغنية بالبروتين والمكملات من 1440 فودز عبر متاجر التخفيضات والصيدليات والمتاجر المتخصصة. إدارة علاقات الموزعين والعملاء والعروض والتوقعات وتحليل المبيعات.

فتح
B

مدير التسويق — بلاند وشركاه (هجين، نبراسكا)

Bland & Associates

قد مسؤولية المحتوى وتحسين محركات البحث والتحليلات وتطوير الأعمال في أول شركة محاسبة قانونية مملوكة للموظفين في نبراسكا. نسّق الحملات التسويقية ومبادرات الموقع الإلكتروني والعمليات التسويقية اليومية.

فتح
WATI

مدير الشراكات، هونغ كونغ (هجين)

WATI

نمِّ منصة WATI للتفاعل مع العملاء المدعومة بالذكاء الاصطناعي عبر الشركاء في جنوب شرق آسيا. استقطب الشركاء ومكّنهم وشاركهم البيع في إندونيسيا وماليزيا وسنغافورة.

فتح
Ensemble Health Partners

شريك مشارك لتحسين أداء العيادات

Ensemble Health Partners

تحسين أداء دورة الإيرادات في عيادات الأطباء عبر تحليل الإجراءات واقتراح تغييرات عملية. يشمل الدور إعداد مواد تدريبية ومساعدة موظفي العيادات على تعزيز العمليات.

فتح
SERVPRO

شريك التعلم في SERVPRO

SERVPRO

قدّم تدريبات مباشرة وافتراضية لفرق الامتياز ومقر SERVPRO. طوّر القدرات التشغيلية، وعزّز معايير العلامة التجارية، وادعم خبراء الموضوع والفعاليات التعليمية الكبرى.

فتح
Major League Hacking

مدير الشراكات، ميجر ليغ هاكينغ

Major League Hacking
11 – 50 الموظفون
B2Bالألعابالتعليم

طوّر شراكات ميجر ليغ هاكينغ مع المؤتمرات المهنية والشركات لتنظيم فعاليات الهاكاثون. ابحث عن شركاء محتملين، وقُد التواصل والمفاوضات، وأدر العلاقات حتى التنفيذ.

فتح
Peasy

أخصائي تسويق الأداء

Peasy

قيادة استقطاب العملاء عبر البحث المدفوع وتحسين محركات البحث وتجربة المستخدم لدى Peasy، وتحسين أداء الحملات ومعدلات التحويل عبر منتجات التأمين والائتمان والطاقة. تخطيط الميزانيات وتحليل النتائج والتنسيق مع المختصين الخارجيين وفرق المنتجات والتقنية ورعاية العملاء.

فتح
DealerOn

مدير أول للإعلانات الرقمية

DealerOn
501 – 1,000 الموظفون
SaaSالتسويقالسيارات

قيادة مستشاري الإعلانات الرقمية لدى DealerOn، وإدارة الاحتفاظ بالعملاء والميزانيات ومؤشرات الأداء. الإشراف على تطوير الفريق وتصعيدات العملاء وتحسين العمليات وبرامج إعلانات الشركات المصنّعة للمعدات الأصلية.

فتح