
Medica ni kampuni isiyo ya faida ya bima ya afya na mipango ya afya inayohudumia watu binafsi, familia, waajiri, pamoja na wanachama waliojiandikisha katika Medicare na Medicaid. Kazi yake inajumuisha usimamizi wa mipango ya afya, usaidizi kwa wanachama, zana za kutafuta watoa huduma, usimamizi wa mafao na madai, mipango ya ustawi, na rasilimali nyingine zinazowasaidia watu kupata na kuelewa huduma za afya. Kupitia Medica Foundation, shirika hili pia linaunga mkono juhudi za kijamii zinazolenga kuendeleza usawa wa afya, na kutoa mazingira yenye dhamira kwa wataalamu wanaofanya kazi katika sekta za afya na bima.
Msimamizi wa Mikataba ya Watoa Huduma II - Medica (Kazi ya Mbali, Marekani)
Simamia mikataba ya watoa huduma za afya kwa Medica kwa kujadiliana masharti ya malipo ya huduma, kuimarisha mitandao ya watoa huduma, na kusaidia utendaji wa mtandao wenye ushindani na unaozingatia mahitaji. Tumia data ya madai, gharama, matumizi, soko, na fedha kuongoza maamuzi ya mikataba na kuboresha matokeo ya mtandao.
Maelezo
- Jenga na udumishe mitandao ya watoa huduma yenye ushindani na thabiti kijiografia, inayolingana na malengo ya gharama kwa kila kitengo na usimamizi wa mienendo
- Tathmini utoshelevu wa mtandao, hali ya soko, upatikanaji wa watoa huduma, na huduma za utaalamu
- Kagua na jadili mikataba ya watoa huduma, miundo ya malipo ya huduma, na masharti ya mikataba yaliyopendekezwa
- Ongoza mazungumzo ya kawaida na madaktari, watoa huduma wasaidizi, na vituo vidogo
- Thibitisha kuwa mikataba inafuata violezo vilivyoidhinishwa, viwango vya malipo ya huduma, mahitaji ya kisheria, na taratibu za uwekaji kumbukumbu
- Tathmini athari za kifedha za masharti yaliyopendekezwa na peleka tofauti zinazohitaji uamuzi kwa ngazi inayofaa
- Shughulikia maswali ya kawaida kuhusu mikataba ya watoa huduma, masuala ya mahusiano, na mambo yaliyopandishwa ngazi
- Wasilisha vipimo vya utendaji, mahitaji ya mikataba, na mipango ya mtandao kwa wadau
- Wasaidie watoa huduma kuelewa mbinu za malipo ya huduma, mtiririko wa kazi za uendeshaji, na michakato ya kiutawala
- Shiriki katika mikutano na vikundi vya kazi vya watoa huduma
- Chunguza data ya madai, gharama, na matumizi ili kubaini mifumo inayosaidia maamuzi ya mikataba
- Tumia taarifa za soko, ulinganishaji wa utendaji, na miundo ya uchanganuzi kuunda mikakati ya mazungumzo, muhtasari, na mapendekezo
- Fuatilia shughuli za washindani na mabadiliko ya kanuni yanayoweza kuathiri muundo wa mtandao
- Tambua maboresho katika mtiririko wa kazi, zana, na uwekaji kumbukumbu wa mikataba
- Fanya kazi na timu za sheria, fedha, uendeshaji wa watoa huduma, na kliniki kutekeleza mikataba
- Changia katika mikataba inayotegemea thamani, mipango ya ubora, na mipango ya gharama za huduma
- Badilishana maarifa ya mikataba na mbinu bora za kazi na wenzako
Mahitaji
- Shahada ya kwanza au uzoefu unaolingana katika taaluma inayohusiana
- Angalau miaka mitatu ya uzoefu baada ya shahada katika mazungumzo ya mikataba, pamoja na ujuzi wa soko la Wisconsin katika mikataba ya watoa huduma za afya
- Ujuzi wa msingi wa uendeshaji wa mipango ya afya na/au uendeshaji wa watoa huduma
- Uwezo bora wa kuandika, kuzungumza, na kuwasilisha
- Uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea, kutumia uamuzi mzuri, na kutambua wakati wa kupeleka jambo kwa ngazi ya juu
- Uwezo uliothibitishwa wa kujenga na kudumisha mahusiano bora na ya ushirikiano nje ya shirika
- Uzoefu wenye mafanikio wa kujadiliana mikataba ya huduma za afya, watoa huduma, au mipango ya afya
- Uwezo wa kubadilika na ubunifu wakati wa kuunda masharti bora ya mikataba
- Ujuzi wa vipengele na mikakati ya mikataba ya watoa huduma, ikiwemo mikataba inayotegemea hatari, miundo ya kifedha, athari za uendeshaji, na uchanganuzi wa data
- Uelewa uliothibitishwa wa mipangilio changamano ya kifedha na mipango ya ubora katika bidhaa mbalimbali za huduma za afya
- Uwezo thabiti wa kifedha, uchanganuzi, na utatuzi wa matatizo
- Uwezo wa kuelewa nyaraka za kisheria
- Mawazo ya kimkakati na uwezo wa kutathmini hali na kutambua chaguo zinazowezekana
- Anwani kuu ya nyumbani lazima iwe katika jimbo ambalo Medica imesajiliwa kuwa mwajiri: AR, AZ, FL, GA, IA, IL, KS, KY, MI, MN, MO, ND, NE, OK, SD, TN, TX, VA, au WI
- Ruhusa ya kisheria ya kufanya kazi nchini Marekani wakati wa kutuma ombi
- Medica haitoi udhamini wa visa ya kazi kwa nafasi hii
Manufaa
- Bima ya matibabu, meno, na macho
- Likizo yenye malipo
- Sikukuu zenye malipo
- Muda wa kujitolea wenye malipo
- Michango ya 401(k)
- Huduma za msaada kwa walezi
- Malipo ya mpango wa motisha yanaweza kupatikana pamoja na mshahara wa msingi
- Faida za ziada zilizoundwa kusaidia wafanyakazi