20four7VA świadczy dla firm usługi zdalnych wirtualnych asystentów, zapewniając elastyczne wsparcie operacyjne. Jej zespół zajmuje się zadaniami administracyjnymi, obsługą operacyjną firm, marketingiem, logistyką i wsparciem technicznym, oferując klientom elastycznie dopasowane wsparcie kadrowe w miarę zmieniających się potrzeb. Firma obsługuje organizacje różnej wielkości i pomaga im delegować kluczowe zadania, aby mogły skupić się na szerszych priorytetach biznesowych.
Zdalny asystent administracyjny w obszarze medycznym ds. rozliczeń ubezpieczeniowych i płatności (Filipiny)
Zdalna praca kontraktowa przy obsłudze klientów z sektora ochrony zdrowia: weryfikacja ubezpieczeń, przetwarzanie roszczeń, księgowanie wpłat i uzgadnianie płatności. Obsługa praktyk medycznych i partnerów kierujących pacjentów z Filipin.
Opis
- Potwierdzanie zakresu ubezpieczenia pacjenta przed zaplanowaną wizytą
- Prowadzenie dokładnej ewidencji polis ubezpieczeniowych, uprawnień i zakresu ochrony pacjentów
- Pozyskiwanie aktualnych dokumentów ubezpieczeniowych oraz identyfikowanie brakujących lub sprzecznych informacji
- Korygowanie, ponowne przesyłanie i monitorowanie odrzuconych, odmownych, niekompletnych lub niezapłaconych roszczeń
- Rejestrowanie korekt roszczeń, ponownych zgłoszeń, działań następczych i komunikacji z ubezpieczycielami
- Weryfikowanie zestawień wypłat, objaśnień świadczeń oraz podsumowań płatności płatników
- Rejestrowanie płatności ubezpieczeniowych, korekt, sald pacjentów i powiązanych zmian na kontach
- Wykrywanie odrzuconych roszczeń, niedopłat, nadpłat i innych rozbieżności w płatnościach
- Uzgadnianie płatności ubezpieczeniowych z raportami wypłat i zapisami na kontach pacjentów
- Badanie zaległych sald i rozbieżności na kontach przy jednoczesnym prowadzeniu rejestrów i notatek
- Pomoc przy comiesięcznym uzgadnianiu płatności i kont
- Kontaktowanie się z ubezpieczycielami bezpośrednio lub przez portale płatników w sprawie opóźnionych, odrzuconych, częściowo rozliczonych lub nierozwiązanych roszczeń
- Odpowiadanie na pytania pacjentów dotyczące rozliczeń i przygotowywanie danych kont do dalszej obsługi
- Dbanie o aktualność dokumentacji, trackerów, arkuszy kalkulacyjnych, rejestrów roszczeń, raportów rozliczeniowych i dokumentacji uzgodnień
- Obsługa komunikacji elektronicznej z praktykami medycznymi, źródłami skierowań, ubezpieczycielami i upoważnionymi interesariuszami ochrony zdrowia
- Przygotowywanie i przesyłanie zatwierdzonych dokumentów dotyczących wizyt, skierowań, przyjęć, ocen, postępów, obecności, leczenia, wypisu i ubezpieczenia
- Prowadzenie dokładnej, profesjonalnej, szybkiej i poufnej komunikacji za pośrednictwem zatwierdzonych kanałów
- Przekazywanie złożonych kwestii dotyczących rozliczeń, prywatności, spraw klinicznych i komunikacji kierownictwu lub właściwemu klinicyście
- Przestrzeganie wymogów dotyczących prywatności, poufności, HIPAA, Bermuda PIPA i przetwarzania danych klienta
- Niezwłoczne zgłaszanie podejrzeń naruszenia prywatności lub nieuprawnionego ujawnienia informacji
- Świadczenie usług na podstawie umowy niezależnego wykonawcy, Master Services Agreement i Statement of Work
Wymagania
- Co najmniej 2–3 lata doświadczenia w administracji medycznej, rozliczeniach medycznych, weryfikacji ubezpieczeń lub wsparciu cyklu przychodów w ochronie zdrowia
- Doświadczenie w obsłudze roszczeń ubezpieczeniowych, księgowaniu wypłat, uzgadnianiu płatności i kont pacjentów
- Doświadczenie w komunikacji z praktykami medycznymi, źródłami skierowań, ubezpieczycielami i zespołami administracyjnymi ochrony zdrowia
- Dobra znajomość terminologii ubezpieczeniowej, objaśnień świadczeń, przetwarzania roszczeń, procedur płatników i zasad rozliczeń medycznych
- Praktyczna znajomość wymogów dotyczących prywatności i poufności informacji o pacjentach, w tym zasad HIPAA i wymogów Bermuda PIPA
- Wysoka dokładność i dbałość o szczegóły
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji pisemnej i ustnej w języku angielskim
- Umiejętność ochrony i właściwego przetwarzania wrażliwych informacji o pacjentach, danych klinicznych, ubezpieczeniach i finansach
- Skuteczne umiejętności organizacji pracy i zarządzania czasem
- Doświadczenie w samodzielnej pracy zdalnej
- Biegłość w obsłudze oprogramowania do rozliczeń medycznych i zarządzania praktyką
- Biegłość w korzystaniu z portali płatników i ubezpieczycieli
- Praktyczna znajomość Google Workspace i Microsoft Office
- Doświadczenie w korzystaniu z poczty elektronicznej i bezpiecznych platform komunikacyjnych
- Biegłość w Google Sheets, Excelu, wewnętrznych trackerach roszczeń, raportach rozliczeniowych i dziennikach uzgodnień
- Preferowany akcent angielski zbliżony do akcentu rodzimego użytkownika
- Preferowani są kandydaci z Filipin
- Preferowane doświadczenie w ochronie zdrowia, fizjoterapii lub praktyce medycznej
Benefity
- Konkurencyjne stawki wynagrodzenia
- Cotygodniowy harmonogram płatności
- Może być dostępnych kilka otwartych ról
- Bezpłatne szkolenia i możliwości podnoszenia kwalifikacji
- Stałe wsparcie i wskazówki
- Dostęp do wspierającej społeczności
- Praca zdalna
- Elastyczny grafik uzgodniony z preferowanymi godzinami klienta za obopólną zgodą
- Płatności dla wykonawców są przetwarzane przez 20four7VA zgodnie z warunkami współpracy