远程医疗行政助理，汇款与支付（菲律宾）
远程合同职位，为医疗客户提供保险核验、理赔处理、汇款入账和付款对账支持。 从菲律宾为医疗机构和转诊合作伙伴提供服务。
描述
- 在预约前确认患者保险覆盖范围
- 维护准确的保险保单、资格和患者保障记录
- 索取最新保险文件，并识别缺失或相互矛盾的信息
- 更正、重新提交并跟进被退回、拒付、不完整或未付款的理赔
- 记录理赔更正、重新提交、跟进事项以及与保险公司的沟通
- 审核汇款通知、福利说明（EOB）和付款方付款摘要
- 记录保险付款、调整项、患者余额及相关账户变更
- 发现被拒理赔、少付、多付及其他付款差异
- 将保险付款与汇款报告及患者账户记录进行匹配
- 调查未结余额和账户差异，同时维护分类账和备注
- 协助进行月末付款和账户对账
- 通过直接联系或付款方门户跟进延迟、拒付、部分付款或未解决的理赔
- 回复患者的账单问题，并准备账户详情以便后续跟进
- 及时更新文档、跟踪表、电子表格、理赔日志、账单报告和对账记录
- 处理与医疗机构、转诊来源、保险公司及获授权医疗相关方的电子通信
- 准备并发送经批准的就诊、转诊、接诊、评估、进展、出勤、治疗、出院和保险文件
- 通过经批准的渠道进行准确、专业、及时且保密的沟通
- 将复杂的账单、隐私、临床和沟通问题转交管理层或适当的临床人员
- 遵守隐私、保密、HIPAA、百慕大PIPA及客户数据处理要求
- 立即报告疑似隐私泄露或未经授权的信息披露
- 根据独立承包商协议、主服务协议和工作说明书提供服务
任职要求
- 具有至少2至3年医疗行政、医疗账单、保险核验或医疗收入周期支持经验
- 具有处理保险理赔、汇款入账、付款对账和患者账户的经验
- 具有与医疗机构、转诊来源、保险公司及医疗行政团队沟通的经验
- 熟悉保险术语、福利说明（EOB）、理赔处理、付款方工作流程和医疗账单程序
- 了解患者信息隐私和保密要求，包括HIPAA原则和百慕大PIPA要求
- 准确度高，注重细节
- 具备较强的英语书面和口头沟通能力
- 能够保护并适当处理敏感的患者、临床、保险和财务信息
- 具备良好的组织和时间管理能力
- 具有远程环境下独立工作的经验
- 熟练使用医疗账单和医疗机构管理软件
- 熟练使用付款方和保险承运商门户
- 了解Google Workspace和Microsoft Office
- 具有使用电子邮件和安全通信平台的经验
- 熟练使用Google Sheets、Excel、内部理赔跟踪表、账单报告和对账日志
- 偏好接近母语水平的英语口音
- 优先考虑来自菲律宾的申请者
- 有医疗保健、物理治疗或医疗机构经验者优先
福利待遇
- 具有竞争力的薪酬标准
- 按周付款
- 可能有多个职位空缺
- 提供免费培训和技能提升机会
- 持续的支持与指导
- 可加入互助社区
- 远程工作安排
- 根据双方约定，灵活安排与客户偏好工作时间一致的工作时段
- 承包商款项将根据合作条款通过20four7VA处理