20four7VA cung cấp dịch vụ trợ lý ảo từ xa cho các doanh nghiệp đang tìm kiếm sự hỗ trợ vận hành linh hoạt. Đội ngũ của công ty đảm nhiệm nhiều công việc như hành chính, vận hành doanh nghiệp, tiếp thị, logistics và hỗ trợ kỹ thuật, giúp khách hàng tiếp cận nguồn nhân sự hỗ trợ có thể tùy chỉnh theo nhu cầu thay đổi. Công ty phục vụ các tổ chức thuộc nhiều quy mô khác nhau và tập trung hỗ trợ họ phân công những công việc thiết yếu, để duy trì sự tập trung vào các ưu tiên kinh doanh rộng lớn hơn.
Trợ lý Hành chính Y tế Từ xa, Đối soát và Thanh toán (Philippines)
Công việc hợp đồng từ xa hỗ trợ khách hàng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe về xác minh bảo hiểm, xử lý yêu cầu bồi thường, ghi nhận khoản hoàn trả và đối soát thanh toán. Phục vụ các cơ sở y tế và đối tác giới thiệu từ Philippines.
Mô tả
- Xác nhận phạm vi bảo hiểm của bệnh nhân trước các cuộc hẹn đã lên lịch
- Duy trì chính xác hồ sơ hợp đồng bảo hiểm, điều kiện hưởng bảo hiểm và phạm vi bảo hiểm của bệnh nhân
- Yêu cầu tài liệu bảo hiểm hiện hành và xác định thông tin còn thiếu hoặc mâu thuẫn
- Sửa, gửi lại và theo dõi các yêu cầu bồi thường bị từ chối, bác bỏ, thiếu thông tin hoặc chưa thanh toán
- Ghi nhận việc sửa yêu cầu bồi thường, gửi lại, theo dõi và trao đổi với các công ty bảo hiểm
- Xem xét thông báo chuyển tiền, bảng Giải thích Quyền lợi và bản tóm tắt thanh toán của bên chi trả
- Ghi nhận các khoản thanh toán bảo hiểm, điều chỉnh, số dư bệnh nhân và những thay đổi liên quan đến tài khoản
- Phát hiện các yêu cầu bồi thường bị từ chối, thanh toán thiếu, thanh toán thừa và các chênh lệch thanh toán khác
- Đối chiếu khoản thanh toán bảo hiểm với báo cáo chuyển tiền và hồ sơ tài khoản bệnh nhân
- Điều tra các số dư còn tồn đọng và chênh lệch tài khoản, đồng thời duy trì sổ cái và ghi chú
- Hỗ trợ đối soát thanh toán và tài khoản cuối tháng
- Theo dõi với các công ty bảo hiểm qua liên hệ trực tiếp hoặc cổng thông tin của bên chi trả về các yêu cầu bị trì hoãn, từ chối, thanh toán một phần hoặc chưa được giải quyết
- Trả lời câu hỏi của bệnh nhân về thanh toán và chuẩn bị thông tin tài khoản để theo dõi
- Cập nhật tài liệu, bảng theo dõi, bảng tính, nhật ký yêu cầu bồi thường, báo cáo thanh toán và hồ sơ đối soát
- Xử lý trao đổi điện tử với các cơ sở y tế, nguồn giới thiệu, công ty bảo hiểm và các bên liên quan được ủy quyền trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe
- Chuẩn bị và truyền các tài liệu đã được phê duyệt về khám, giới thiệu, tiếp nhận, đánh giá, tiến triển, tham dự, điều trị, xuất viện và bảo hiểm
- Sử dụng phương thức giao tiếp chính xác, chuyên nghiệp, nhanh chóng và bảo mật qua các kênh được phê duyệt
- Chuyển các vấn đề phức tạp về thanh toán, quyền riêng tư, lâm sàng và giao tiếp cho quản lý hoặc chuyên viên lâm sàng phù hợp
- Tuân thủ các yêu cầu về quyền riêng tư, bảo mật, HIPAA, Bermuda PIPA và xử lý dữ liệu của khách hàng
- Báo cáo ngay các nghi ngờ về vi phạm quyền riêng tư hoặc tiết lộ thông tin trái phép
- Cung cấp dịch vụ theo thỏa thuận nhà thầu độc lập, Thỏa thuận Dịch vụ Chính và Bản Mô tả Công việc
Yêu cầu
- Có ít nhất 2–3 năm kinh nghiệm trong quản trị y tế, thanh toán y tế, xác minh bảo hiểm hoặc hỗ trợ chu kỳ doanh thu chăm sóc sức khỏe
- Có kinh nghiệm xử lý yêu cầu bồi thường bảo hiểm, ghi nhận khoản hoàn trả, đối soát thanh toán và tài khoản bệnh nhân
- Có kinh nghiệm giao tiếp với các cơ sở y tế, nguồn giới thiệu, công ty bảo hiểm và đội ngũ hành chính y tế
- Hiểu rõ thuật ngữ bảo hiểm, bảng Giải thích Quyền lợi, xử lý yêu cầu bồi thường, quy trình của bên chi trả và thủ tục thanh toán y tế
- Có kiến thức làm việc về các yêu cầu bảo mật và quyền riêng tư thông tin bệnh nhân, bao gồm nguyên tắc HIPAA và yêu cầu của Bermuda PIPA
- Độ chính xác và chú ý đến chi tiết cao
- Kỹ năng giao tiếp tiếng Anh viết và nói tốt
- Có khả năng bảo vệ và xử lý phù hợp thông tin nhạy cảm về bệnh nhân, lâm sàng, bảo hiểm và tài chính
- Kỹ năng tổ chức và quản lý thời gian hiệu quả
- Có kinh nghiệm làm việc độc lập trong môi trường từ xa
- Thành thạo phần mềm thanh toán y tế và quản lý cơ sở hành nghề
- Thành thạo sử dụng cổng thông tin của bên chi trả và hãng bảo hiểm
- Có kiến thức làm việc về Google Workspace và Microsoft Office
- Có kinh nghiệm sử dụng email và các nền tảng giao tiếp bảo mật
- Thành thạo Google Sheets, Excel, bảng theo dõi yêu cầu bồi thường nội bộ, báo cáo thanh toán và nhật ký đối soát
- Ưu tiên ứng viên có giọng tiếng Anh gần như người bản xứ
- Ưu tiên ứng viên từ Philippines
- Ưu tiên kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, vật lý trị liệu hoặc cơ sở hành nghề y tế
Phúc lợi
- Mức thù lao cạnh tranh
- Lịch thanh toán hàng tuần
- Có thể có nhiều vị trí đang tuyển
- Đào tạo miễn phí và cơ hội nâng cao kỹ năng
- Hỗ trợ và hướng dẫn liên tục
- Tiếp cận cộng đồng hỗ trợ
- Hình thức làm việc từ xa
- Lịch làm việc linh hoạt phù hợp với giờ ưu tiên của khách hàng theo thỏa thuận chung
- Khoản thanh toán cho nhà thầu được xử lý thông qua 20four7VA theo các điều khoản hợp tác