リモート医療事務アシスタント、送金・支払い担当（フィリピン）
医療関連の顧客を対象に、保険確認、請求処理、送金計上、支払い照合を支援するリモート契約職です。 フィリピンから医療機関や紹介パートナーにサービスを提供します。
仕事内容
- 予約前に患者の保険適用範囲を確認する
- 保険契約、適格性、患者の補償情報を正確に管理する
- 最新の保険書類を依頼し、不足または矛盾する情報を特定する
- 返戻、否認、不完全、未払いの請求を修正、再提出し、進捗を管理する
- 請求の修正、再提出、フォローアップ、保険会社との連絡を記録する
- 送金通知、給付内容説明書（EOB）、支払者の支払い概要を確認する
- 保険金の支払い、調整、患者残高、関連する口座変更を記録する
- 否認請求、過少支払い、過払い、その他の支払い差異を検出する
- 保険金の支払いを送金レポートおよび患者口座記録と照合する
- 未払い残高や口座の不一致を調査し、台帳とメモを維持する
- 月末の支払いおよび口座照合を支援する
- 保険会社への直接連絡または支払者ポータルを通じて、遅延、否認、部分払い、未解決の請求をフォローアップする
- 患者からの請求に関する質問に回答し、フォローアップ用の口座情報を準備する
- 文書、進捗管理表、スプレッドシート、請求ログ、請求レポート、照合記録を最新に保つ
- 医療機関、紹介元、保険会社、認定された医療関係者との電子的な連絡を処理する
- 承認済みの診療、紹介、受付、評価、経過、出席、治療、退院、保険関連書類を作成し送信する
- 承認されたチャネルを通じて、正確で専門的かつ迅速な機密通信を行う
- 複雑な請求、プライバシー、臨床、コミュニケーション上の問題を管理者または適切な臨床担当者に引き継ぐ
- プライバシー、機密保持、HIPAA、バミューダPIPA、顧客のデータ取扱要件を遵守する
- プライバシー侵害または無許可の開示が疑われる場合は直ちに報告する
- 独立請負契約、マスターサービス契約、業務記述書に基づいてサービスを提供する
応募要件
- 医療事務、医療請求、保険確認、または医療収益サイクル支援の経験が2～3年以上あること
- 保険請求、送金計上、支払い照合、患者口座の取扱経験があること
- 医療機関、紹介元、保険会社、医療事務チームとのコミュニケーション経験があること
- 保険用語、給付内容説明書（EOB）、請求処理、支払者の業務フロー、医療請求手順に関する確かな知識があること
- HIPAAの原則やバミューダPIPAの要件を含む、患者情報のプライバシーおよび機密保持要件を理解していること
- 高い正確性と細部への注意力があること
- 英語での優れた文書および口頭コミュニケーション能力があること
- 患者、臨床、保険、財務に関する機密情報を保護し、適切に取り扱えること
- 優れた整理力と時間管理能力があること
- リモート環境で自律的に働いた経験があること
- 医療請求および診療所管理ソフトウェアを使いこなせること
- 支払者および保険会社のポータルを使いこなせること
- Google WorkspaceおよびMicrosoft Officeの実務知識があること
- メールおよび安全なコミュニケーションプラットフォームの使用経験があること
- Google Sheets、Excel、社内請求トラッカー、請求レポート、照合ログを使いこなせること
- ネイティブに近い英語の発音が望ましい
- フィリピン在住者を優先する
- 医療、理学療法、または医療機関での経験が望ましい
福利厚生
- 競争力のある報酬レート
- 週払いの支払いスケジュール
- 複数の募集ポジションが用意される場合があります
- 無料の研修およびスキルアップの機会
- 継続的なサポートと指導
- 支援的なコミュニティへのアクセス
- リモート勤務形態
- 双方の合意により、顧客が希望する時間帯に合わせた柔軟なスケジュール
- 契約条件に基づき、請負報酬は20four7VAを通じて処理されます