
A 20four7VA oferece serviços remotos de assistentes virtuais para empresas que buscam suporte operacional flexível. Sua equipe atua em tarefas administrativas, operações comerciais, marketing, logística e assistência técnica, dando aos clientes acesso a uma estrutura de apoio personalizável conforme suas necessidades evoluem. A empresa atende organizações de diferentes portes e se concentra em ajudá-las a delegar tarefas essenciais, mantendo o foco em suas prioridades estratégicas mais amplas.
Assistente Administrativo Médico Remoto, Remessas e Pagamentos (Filipinas)
Função contratual remota que apoia clientes da área da saúde com verificação de seguros, processamento de sinistros, registro de remessas e conciliação de pagamentos. Atende consultórios médicos e parceiros de encaminhamento a partir das Filipinas.
Descrição
- Confirmar a cobertura do seguro do paciente antes das consultas agendadas
- Manter registros precisos de apólices de seguro, elegibilidade e cobertura dos pacientes
- Solicitar documentos de seguro atualizados e identificar informações ausentes ou conflitantes
- Corrigir, reenviar e monitorar sinistros rejeitados, negados, incompletos ou não pagos
- Registrar correções de sinistros, reenvios, acompanhamentos e comunicações com seguradoras
- Revisar avisos de remessa, demonstrativos de Explicação de Benefícios e resumos de pagamentos das operadoras
- Registrar pagamentos de seguros, ajustes, saldos de pacientes e alterações relacionadas nas contas
- Identificar sinistros negados, pagamentos inferiores ou superiores ao devido e outras variações de pagamento
- Conferir pagamentos de seguros com relatórios de remessas e registros das contas dos pacientes
- Investigar saldos pendentes e divergências nas contas, mantendo livros contábeis e anotações
- Auxiliar na conciliação mensal de pagamentos e contas
- Acompanhar seguradoras por contato direto ou portais das operadoras sobre sinistros atrasados, negados, parciais ou não resolvidos
- Responder a dúvidas de pacientes sobre faturamento e preparar os detalhes das contas para acompanhamento
- Manter atualizados documentos, controles, planilhas, registros de sinistros, relatórios de faturamento e registros de conciliação
- Gerenciar comunicações eletrônicas com consultórios, fontes de encaminhamento, seguradoras e partes autorizadas da área da saúde
- Preparar e transmitir documentos aprovados de consultas, encaminhamentos, admissão, avaliação, evolução, frequência, tratamento, alta e seguro
- Usar comunicações precisas, profissionais, rápidas e confidenciais por meio de canais aprovados
- Encaminhar questões complexas de faturamento, privacidade, área clínica e comunicação à gestão ou ao profissional clínico apropriado
- Cumprir os requisitos de privacidade, confidencialidade, HIPAA, Bermuda PIPA e tratamento de dados dos clientes
- Relatar imediatamente suspeitas de violações de privacidade ou divulgações não autorizadas
- Prestar serviços sob um contrato de prestador independente, um Master Services Agreement e um Statement of Work
Requisitos
- Pelo menos 2–3 anos de experiência em administração médica, faturamento médico, verificação de seguros ou suporte ao ciclo de receita na área da saúde
- Experiência com sinistros de seguros, registro de remessas, conciliação de pagamentos e contas de pacientes
- Experiência na comunicação com consultórios médicos, fontes de encaminhamento, seguradoras e equipes administrativas da área da saúde
- Conhecimento sólido de terminologia de seguros, demonstrativos de Explicação de Benefícios, processamento de sinistros, fluxos de trabalho das operadoras e procedimentos de faturamento médico
- Conhecimento prático dos requisitos de privacidade e confidencialidade das informações dos pacientes, incluindo os princípios da HIPAA e os requisitos da Bermuda PIPA
- Alto nível de precisão e atenção aos detalhes
- Fortes habilidades de comunicação escrita e falada em inglês
- Capacidade de proteger e tratar adequadamente informações sensíveis de pacientes, clínicas, seguros e finanças
- Boas habilidades de organização e gerenciamento do tempo
- Experiência trabalhando de forma independente em ambiente remoto
- Proficiência em softwares de faturamento médico e gestão de consultórios
- Proficiência no uso de portais de operadoras e seguradoras
- Conhecimento prático de Google Workspace e Microsoft Office
- Experiência com e-mail e plataformas de comunicação segura
- Proficiência em Google Sheets, Excel, controles internos de sinistros, relatórios de faturamento e registros de conciliação
- É preferível ter sotaque de inglês quase nativo
- Candidatos das Filipinas são preferidos
- É preferível ter experiência na área da saúde, fisioterapia ou consultórios médicos
Benefícios
- Remuneração competitiva
- Calendário de pagamentos semanal
- Pode haver várias vagas disponíveis
- Treinamento gratuito e oportunidades de capacitação
- Suporte e orientação contínuos
- Acesso a uma comunidade de apoio
- Regime de trabalho remoto
- Horário flexível alinhado às horas preferidas pelo cliente, mediante acordo mútuo
- Pagamentos de prestadores processados pela 20four7VA conforme os termos do contrato