Highmark Health
Highmark Health
Highmark Health ialah sebuah organisasi penjagaan kesihatan yang memberi tumpuan kepada usaha memperbaik pengalaman dan akses orang ramai terhadap penjagaan. Operasinya merangkumi perkhidmatan klinikal, teknologi, kewangan, pemasaran dan pelbagai fungsi lain yang menyokong penyampaian penjagaan kesihatan. Sebagai pemegang lesen bebas Blue Cross Blue Shield Association, syarikat ini menghimpunkan pelbagai golongan profesional untuk membantu memajukan sistem penjagaan kesihatan. Highmark Health turut menekankan kepelbagaian, kesaksamaan dan keterangkuman, serta menerima pengiktirafan atas keterangkuman orang kurang upaya dan amalan pekerjaan yang mesra anggota tentera.

Penganalisis Pengurusan Mutu Klinikal, RN

Tingkatkan mutu dan pematuhan penjagaan kesihatan melalui analisis data klinikal, semakan rekod perubatan, pengekodan, audit dan kerja akreditasi di Highmark Health. Sokong penyedia perkhidmatan dan inisiatif mutu melalui pendidikan dan penambahbaikan proses.

Penerangan

  • Bekerjasama dengan jabatan dalam hal pematuhan, penambahbaikan proses, semakan dan pengekodan rekod perubatan serta kepuasan ahli dan penyedia perkhidmatan.
  • Mengesyorkan dan melaksanakan penambahbaikan terhadap mutu penjagaan, perkhidmatan ahli dan dokumentasi ICD-10-CM.
  • Memberi nasihat dan pendidikan tentang dokumentasi rekod perubatan, piawaian CMS dan NCQA serta peningkatan mutu berterusan.
  • Menjalankan kajian khas, audit, lawatan ke lokasi pejabat dan semakan rekod perubatan.
  • Menyelaras pentauliahan dan pentauliahan semula, siasatan aduan ahli, permintaan lawatan lokasi daripada Pengarah Perubatan dan fasiliti, semakan, audit serta aktiviti akreditasi.
  • Membangunkan dan menyelia inisiatif penambahbaikan dengan menggunakan analisis data dan proses, penyediaan laporan, dokumentasi rekod perubatan dan pengekodan HCC.
  • Menganalisis dapatan lawatan lokasi pejabat dan semakan rekod perubatan untuk menambah baik penjagaan, perkhidmatan, dokumentasi, pengekodan, STARS, penjagaan berasaskan nilai, pentauliahan, peningkatan mutu dan akreditasi.
  • Memantau perubahan peraturan dan badan akreditasi serta mengemas kini pelan pematuhan selaras dengan Garis Panduan Pengekodan CMS.
  • Menjalankan audit retrospektif, serentak, prospektif, separuh tahunan dan tahunan; mengenal pasti jurang serta berkongsi hasil.
  • Memberi pendidikan kepada penyedia perkhidmatan tentang STARS, HEDIS dan pengekodan HCC.
  • Menjalankan audit susulan apabila diperlukan.
  • Melaksanakan tugas lain yang diberikan atau diminta.

Keperluan

  • Lesen RN atau LPN negeri semasa, atau ijazah sarjana muda dalam bidang berkaitan penjagaan kesihatan.
  • Pengalaman enam tahun dalam abstraksi HEDIS/mutu, pengekodan HCC atau perubatan, atau bidang berkaitan penjagaan kesihatan boleh menggantikan ijazah sarjana muda.
  • Pengalaman tiga tahun dalam kejururawatan atau bidang berkaitan penjagaan kesihatan.
  • Lesen RN atau LPN negeri semasa, lesen berbilang negeri melalui Enhanced Nurse Licensure Compact (eNLC), atau pensijilan CPC, CRC, RHIA, RHIT atau CCS; pensijilan atau lesen yang diperlukan mesti diperoleh dalam tempoh empat bulan selepas mula bekerja.
  • Memahami konsep, teknik serta ukuran proses dan hasil Total Quality Management (TQM).
  • Pengetahuan statistik diutamakan untuk menganalisis laporan dan mengesahkan kaedah kajian.
  • Kemahiran komunikasi lisan dan bertulis yang mantap serta sikap profesional.
  • Keupayaan berkomunikasi dengan pentadbir perubatan, termasuk Pengarah Perubatan dan Penasihat Doktor, tentang mengenal pasti masalah, melaksanakan pelan tindakan, memantau kemajuan dan menyelesaikan isu.
  • Celik komputer serta biasa dengan sistem maklumat dan pangkalan data perbandingan.
  • Pengetahuan kerja tentang Microsoft Office, termasuk Word, Excel, Access dan PowerPoint.
  • Kemahiran analitis dan penyelesaian masalah, termasuk keupayaan memahami dan mentafsir data klinikal.
  • Keperluan perjalanan sebanyak 0%–25%.
  • Wajib bekerja di lokasi kerja fizikal.

Pekerjaan Berkaitan

Endless Studios

Pembangun Kurikulum Reka Bentuk Permainan (Unity)

Endless Studios

Bangunkan pelajaran reka bentuk permainan untuk program pendidikan kerjaya dan teknikal sekolah menengah di Florida menggunakan enjin Endstar milik Endless Studios. Cipta pelajaran penghubung Unity, penilaian, panduan guru dan tutorial bilik darjah.

Buka