Highmark Health
Highmark Health
Highmark Health zdravstvena je organizacija usmjerena na poboljšanje načina na koji ljudi doživljavaju zdravstvenu skrb i pristupaju joj. Njezin rad obuhvaća kliničke usluge, tehnologiju, financije, marketing i druge funkcije koje podupiru pružanje zdravstvene skrbi. Kao neovisni nositelj licence udruženja Blue Cross Blue Shield Association, tvrtka okuplja širok raspon stručnjaka koji pomažu u razvoju zdravstvenog sustava. Highmark Health također ističe raznolikost, pravednost i uključivost te je prepoznata po uključivanju osoba s invaliditetom i zapošljavanju prilagođenom pripadnicima oružanih snaga.

Analitičar upravljanja kliničkom kvalitetom, RN

Unaprijedite kvalitetu i usklađenost zdravstvene skrbi analizom kliničkih podataka, pregledom medicinske dokumentacije, kodiranjem, revizijama i akreditacijskim aktivnostima u Highmark Healthu. Podržite pružatelje usluga i inicijative za kvalitetu edukacijom i poboljšanjem procesa.

Opis

  • Surađujte s odjelima na usklađenosti, poboljšanju procesa, pregledima i kodiranju medicinske dokumentacije te zadovoljstvu članova i pružatelja usluga.
  • Preporučujte i provodite poboljšanja kvalitete skrbi, usluga za članove i dokumentacije prema ICD-10-CM-u.
  • Savjetujte i educirajte o dokumentiranju medicinske skrbi, standardima CMS-a i NCQA-e te kontinuiranom poboljšanju kvalitete.
  • Provodite posebne studije, revizije, posjete lokacijama ordinacija i preglede medicinske dokumentacije.
  • Koordinirajte akreditaciju i ponovnu akreditaciju, istrage pritužbi članova, zahtjeve za posjete lokacijama medicinskog direktora i ustanova, preglede, revizije i akreditacijske aktivnosti.
  • Razvijajte i nadzirite inicijative za poboljšanje koristeći analizu podataka i procesa, izradu izvješća, dokumentiranje medicinske skrbi i HCC kodiranje.
  • Analizirajte nalaze posjeta lokacijama ordinacija i pregleda medicinske dokumentacije kako biste poboljšali skrb, usluge, dokumentaciju, kodiranje, STARS, skrb utemeljenu na vrijednosti, akreditaciju, poboljšanje kvalitete i akreditacijske aktivnosti.
  • Pratite promjene propisa i akreditacijskih tijela te ažurirajte planove usklađenosti u skladu sa smjernicama CMS-a za kodiranje.
  • Provodite retrospektivne, istodobne, prospektivne, polugodišnje i godišnje revizije; utvrdite nedostatke i podijelite rezultate.
  • Educirajte pružatelje usluga o STARS-u, HEDIS-u i HCC kodiranju.
  • Po potrebi provodite naknadne revizije.
  • Obavljajte druge dodijeljene ili zatražene dužnosti.

Zahtjevi

  • Važeća državna licenca RN ili LPN ili prvostupnička diploma iz područja povezanog sa zdravstvom.
  • Šest godina iskustva u apstrakciji podataka HEDIS/kvalitete, HCC ili medicinskom kodiranju ili području povezanom sa zdravstvom može zamijeniti prvostupničku diplomu.
  • Tri godine iskustva u sestrinstvu ili području povezanom sa zdravstvom.
  • Važeća državna licenca RN ili LPN, licenca za više saveznih država putem proširenog Nurse Licensure Compacta (eNLC) ili certifikat CPC, CRC, RHIA, RHIT ili CCS; traženi certifikat ili licencu potrebno je steći u roku od četiri mjeseca od zaposlenja.
  • Razumijevanje koncepata i tehnika potpunog upravljanja kvalitetom (TQM) te procesnih i ishodnih mjera.
  • Poznavanje statistike je poželjno za analizu izvješća i provjeru metoda studija.
  • Izvrsne usmene i pisane komunikacijske vještine te profesionalno ponašanje.
  • Sposobnost komunikacije sa zdravstvenim administratorima, uključujući medicinske direktore i liječničke savjetnike, o utvrđivanju problema, provedbi akcijskih planova, praćenju napretka i rješavanju poteškoća.
  • Računalna pismenost i poznavanje informacijskih sustava i usporednih baza podataka.
  • Radno poznavanje paketa Microsoft Office, uključujući Word, Excel, Access i PowerPoint.
  • Analitičke vještine i vještine rješavanja problema, uključujući sposobnost razumijevanja i tumačenja kliničkih podataka.
  • Potreba za putovanjem od 0 % do 25 %.
  • Rad na lokaciji je obvezan.

Povezani poslovi

Moen

Prodajni predstavnik za telefonsku prodaju na daljinu – Arizona

Moen

Vodite vlasnike kuća pri odabiru SpringWell sustava za filtriranje vode, od prvog upita do kupnje. Vodite savjetodavne prodajne razgovore, informirajte kupce, pratite daljnju komunikaciju i upravljajte prodajnim prilikama u CRM-u.

Otvori
Moen

Prodajni predstavnik za telefonsku prodaju sustava za filtraciju vode SpringWell

Moen

Savjetovat ćete vlasnike kuća pri odabiru sustava za filtraciju vode SpringWell, od prvog upita do kupnje. Preporučit ćete rješenja za obradu vode prema njihovim problemima s vodom, budžetu i zahtjevima za ugradnju.

Otvori
Moen

Prodajni predstavnik za izravnu prodaju na daljinu – SpringWell

Moen

Pomažite vlasnicima kuća odabrati sustave za filtraciju vode SpringWell kroz savjetodavnu prodaju. Upravljajte dolaznim potencijalnim klijentima, objašnjavajte informacije o proizvodima i analizama vode te održavajte aktivan prodajni prodajni lijevak u CRM-u.

Otvori
Realstudio

Udaljeni B2B prodajni predstavnik

Realstudio
11 – 50 Zaposlenici
MarketingMedijiOglašavanje

Dogovarajte prve razgovore i procjenjujte potencijalne klijente za RealStudio, agenciju za sadržaj na društvenim mrežama koja radi s velikim DACH brendovima i tvrtkama u rastu. Uloga je usmjerena na dogovaranje razgovora za zaključenje prodaje, uz mogućnost da kasnije i sami vodite takve razgovore.

Otvori
Enova Consulting

RF inženjer antena

Enova Consulting

Razvijajte i validirajte antenske sustave s faznim nizom za istraživanje i razvoj satelitskih komunikacija u tvrtki Enova Consulting. Projektirajte, testirajte i otklanjajte poteškoće u RF tehnologijama, od ranih demonstratora do serijske proizvodnje.

Otvori