LogoFresh Jobs Ahead
Highmark Health
Highmark Health
H1B viisa sponsorKindlustusLogistikaNõustamine
Highmark Health on tervishoiuorganisatsioon, mis keskendub sellele, et parandada inimeste ravikogemust ja juurdepääsu tervishoiule. Selle tegevus hõlmab kliinilisi teenuseid, tehnoloogiat, rahandust, turundust ja muid tervishoiuteenuste osutamist toetavaid valdkondi. Blue Cross Blue Shield Associationi sõltumatu litsentsiaadina ühendab ettevõte eri valdkondade spetsialiste, et aidata tervishoiusüsteemi edasi arendada. Highmark Health pöörab tähelepanu ka mitmekesisusele, võrdsusele ja kaasatusele ning on saanud tunnustust puuetega inimeste kaasamise ja sõjaväesõbraliku töökeskkonna edendamise eest.
LinkedIn
Töökohad ettevõttes

Kliinilise kvaliteedijuhtimise analüütik, õde

Paranda Highmark Healthis tervishoiuteenuste kvaliteeti ja nõuetele vastavust, analüüsides kliinilisi andmeid, vaadates läbi haiguslugusid, tehes kodeerimist ja auditeid ning osaledes akrediteerimises. Toeta teenuseosutajaid ja kvaliteedialgatusi koolituste ning protsesside täiustamise kaudu.

USAmeerika ÜhendriigidALAlabamaAKAlaskaAZArizonaCACaliforniaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHawaiiIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNew MexicoNYNew YorkNCPõhja-CarolinaNDPõhja-DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCLõuna-CarolinaSDLõuna-DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVLääne-VirginiaWIWisconsinWYWyoming
62 700 $ – 97 200 $ / aasta
KohapealTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseÄrianalüütik

Kirjeldus

  • Tee osakondadega koostööd nõuetele vastavuse, protsesside täiustamise, haiguslugude läbivaatamise ja kodeerimise ning liikmete ja teenuseosutajate rahulolu küsimustes.
  • Soovita ja rakenda parandusi raviteenuste kvaliteedis, liikmeteenustes ja ICD-10-CM dokumenteerimises.
  • Nõusta ja koolita haiguslugude dokumenteerimise, CMS-i ja NCQA standardite ning pideva kvaliteedi parandamise teemadel.
  • Korralda eriuuringuid, auditeid, tegevuskohtade külastusi ja haiguslugude läbivaatamisi.
  • Koordineeri volituste andmist ja uuendamist, liikmete kaebuste uurimist, meditsiinidirektori ja raviasutuste tegevuskohtade külastamise taotlusi, läbivaatamisi, auditeid ja akrediteerimistegevusi.
  • Tööta välja ja jälgi parendusalgatusi, kasutades andme- ja protsessianalüüsi, aruannete koostamist, haiguslugude dokumenteerimist ja HCC kodeerimist.
  • Analüüsi tegevuskohtade ja haiguslugude läbivaatamise tulemusi, et parandada ravi, teenuseid, dokumenteerimist, kodeerimist, STARS-tulemusi, väärtuspõhist ravi, volituste andmist, kvaliteedi parandamist ja akrediteerimist.
  • Jälgi õigusaktide ja akrediteerimisasutuste nõuete muutusi ning ajakohasta vastavusplaane CMS-i kodeerimisjuhiste järgi.
  • Tee tagasiulatuvaid, samaaegseid, ennetavaid, poolaasta- ja aastaauditeid; tuvasta puudujäägid ja jaga tulemusi.
  • Koolita teenuseosutajaid STARS-i, HEDIS-e ja HCC kodeerimise teemadel.
  • Tee vajaduse korral järelkontrolli auditeid.
  • Täida muid määratud või palutud ülesandeid.

Nõuded

  • Kehtiv osariigi RN- või LPN-litsents või bakalaureusekraad tervishoiuga seotud erialal.
  • Kuueaastane HEDIS-e/kvaliteedi abstraktsiooni, HCC või meditsiinilise kodeerimise või tervishoiualase töö kogemus võib asendada bakalaureusekraadi nõude.
  • Kolmeaastane töökogemus õenduses või tervishoiuga seotud valdkonnas.
  • Kehtiv osariigi RN- või LPN-litsents, mitme osariigi litsents eNLC kaudu või CPC-, CRC-, RHIA-, RHIT- või CCS-sertifikaat; nõutav sertifikaat või litsents tuleb hankida nelja kuu jooksul pärast tööle asumist.
  • Total Quality Managementi (TQM) põhimõtete, meetodite ning protsessi- ja tulemuste mõõdikute mõistmine.
  • Statistika tundmine on aruannete analüüsimisel ja uuringumeetodite valideerimisel eeliseks.
  • Väga hea suuline ja kirjalik suhtlusoskus ning professionaalne käitumine.
  • Oskus suhelda meditsiinivaldkonna juhtidega, sealhulgas meditsiinidirektorite ja arst-nõustajatega, probleemide tuvastamise, tegevuskavade rakendamise, edusammude jälgimise ja probleemide lahendamise teemadel.
  • Arvutioskus ning infosüsteemide ja võrdlusandmebaaside tundmine.
  • Microsoft Office'i, sealhulgas Wordi, Exceli, Accessi ja PowerPointi kasutamise praktiline oskus.
  • Analüüsi- ja probleemilahendusoskus ning võime kliinilisi andmeid mõista ja tõlgendada.
  • Reisimise nõue 0–25%.
  • Töö eeldab füüsilist töökohas kohalviibimist.

Seotud töökohad

Antares Capital LP

UX/UI-arendaja, asepresidendi asetäitja

Antares Capital LP
201 – 500 Töötajad
H1B viisa sponsorB2BFintechRahandus
USAmeerika ÜhendriigidILIllinoisNYNew York
145 000 $ – 175 000 $ / aasta
HübriidtööTäistööaegJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseFrontend-insenerTarkvarainsener
AxureJavaScriptPilvReactSCSSTypeScript

Kujunda ja arenda Antares Capitali investeerimisteenuste jaoks ligipääsetavaid ettevõtterakendusi. Juhi kasutajauuringuid, kiiret prototüüpimist, Reacti arendust ja ettevõtteülest disainisüsteemi.

Ava
General Dynamics Information Technology

AWS-i vanemtehniline juht, Java ja Angular

General Dynamics Information Technology
H1B viisa sponsorLogistikaNõustamineTervishoid
USAmeerika Ühendriigid
131 750 $ – 178 250 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorNõutav Keel: ingliseFull-stack-insenerTarkvarainsener
AngularAWSDockerHibernateJavaMikroteenusedOraclePilvPostgresPrometheusRaySpringSpring BootSQLTerraformTypeScript

Juhi hajutatud agiilset meeskonda, kes arendab General Dynamics Information Technology jaoks Java ja Angulari rakendusi AWS-is. Ühenda praktiline tarkvaraarendus arhitektuuri, pilveoperatsioonide ja tehnilise mentorlusega.

Ava