LogoFresh Jobs Ahead
Community Health Network of Connecticut, Inc.
Community Health Network of Connecticut, Inc.
501 – 1 000 Darbuotojai
DraudimasKonsultavimasSveikatos priežiūra
Community Health Network of Connecticut, Inc. yra ne pelno siekiantis sveikatos planas, teikiantis paslaugas Konektikute per gyventojų sveikatos valdymą ir priežiūros koordinavimą. Jo veikla apima duomenų analizę, narių ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų įtraukimą bei įrodymais pagrįstas priežiūros priemones, padedančias žmonėms valdyti lėtines ligas, pereiti iš vieno priežiūros etapo į kitą ir susidoroti su socialiniais sveikatos veiksniais. Organizacija taip pat bendradarbiauja su bendruomenės partneriais siekdama gerinti sveikatos rezultatus, koordinuoti paslaugas ir padėti valdyti sveikatos priežiūros paslaugų naudojimą bei išlaidas. Jos 501–1 000 darbuotojų komanda veikia sveikatos priežiūros, draudimo ir konsultavimo sričių sankirtoje, o įdarbinimas susijęs su šiomis kompetencijos sritimis.
LinkedIn
Darbai įmonėje

Nuotolinis išankstinių leidimų koordinatorius – Konektikutas

Vertinkite Konektikuto bendruomenės sveikatos tinklo narių Medicaid leidimus ir medicininę būtinybę. Taikykite InterQual kriterijus ir koordinuokite paslaugų teikėjų informavimą apie draudimo sprendimus bei atsisakymus.

USJungtinės ValstijosCTKonektikutas
51 075 $ – 68 100 $ / metai
NuotolinisVisas etatasVidutinis lygisVyresnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųBendra

Aprašymas

  • Bendradarbiaukite su sveikatos paslaugų darbuotojais vertindami Bendruomenės sveikatos tinklo narių medicininę būtinybę
  • Tvirtinkite arba atmeskite paslaugas pagal išmokų paketus ir medicininės būtinybės gaires
  • Tvarkykite CHNCT paslaugų teikėjų telefonines ir rašytines užklausas dėl leidimų ir išmokų draudimo
  • Peržiūrėkite prašymus dėl ilgalaikio medicinos įrangos naudojimo, ambulatorinės terapijos ir stacionarinių bei ambulatorinių procedūrų
  • Vertinkite išmokų koordinavimo reikalavimus ir trečiosios šalies atsakomybę
  • Priimdami sprendimus dėl leidimų taikykite InterQual ir Medicaid kriterijus
  • Renkite, formatuokite, koreguokite ir spausdinkite nariams bei paslaugų teikėjams skirtus atsisakymo laiškus
  • Perduokite atvejus CHNCT medicinos vertintojui, kai klinikiniai dokumentai nepatvirtina medicininės būtinybės
  • Padėkite paslaugų teikėjams suprasti CHNCT politiką ir procedūras
  • Nuolat domėkitės kompensuojamomis Medicaid išmokomis ir informuokite klinikinį personalą apie atnaujinimus
  • Nustatykite atvejus, kuriems gali reikėti intensyvios priežiūros valdymo vertinimo, ir nukreipkite juos tolesniam vertinimui
  • Perduokite su leidimais susijusias problemas vadovui spręsti
  • Vertinkite ne tinkle dalyvaujančių paslaugų teikėjų ir nekompensuojamų paslaugų prašymus pagal taikomas gaires ir politiką
  • Atlikite kitas paskirtas pareigas

Reikalavimai

  • Baigti dvejų metų povidurinio mokymo programą
  • Asocijuoto laipsnis
  • Specializacija – praktinė slauga
  • Trejų–penkerių metų susijusi darbo patirtis
  • Galiojanti Licensed Practical Nurse licencija
  • Gerai išmanyti pagal Medicaid programas kompensuojamas išmokas
  • Gebėti priimant sprendimus taikyti InterQual ir Medicaid kriterijus
  • Gebėti atlikti medicininės būtinybės vertinimus ir nustatyti išmokų draudimą
  • Gebėti vertinti prašymus dėl ilgalaikio medicinos įrangos naudojimo, ambulatorinės terapijos ir stacionarinių bei ambulatorinių procedūrų

Privalumai

  • Sveikatos, odontologijos ir regėjimo priežiūros draudimo galimybės
  • Lanksčios išlaidų ir sveikatos taupymo sąskaitos
  • Grupinis terminuotas gyvybės draudimas
  • 401(k) planas su darbdavio įmokomis ir neatidėliotinu teisių įgijimu
  • Savanoriškas draudimas nuo nelaimingų atsitikimų traumų
  • Studijų mokesčio kompensavimas ir tęstinio mokymosi galimybės
  • Apmokamų atostogų dienų sąskaita ir įmonės šventės
  • Gerovės programa
  • Įtraukus ir prieinamas pokalbio procesas, kuriame suteikiamos pagrįstos sąlygos

Susiję darbai

Johnson & Johnson

Senior Techno-Vigilance Analyst – Johnson & Johnson, Hybrid in Mexico City

Johnson & Johnson
H1B vizos rėmėjasBiotechnologijaFarmacijos produktaiSveikatos priežiūra
MXMeksikaHibridinisVisas etatasVyresnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųPrivaloma Kalba: ispanųAnalitikas

Oversee drug and medical device safety monitoring at Johnson & Johnson, investigating signals and root causes. Improve safety processes and help manage product risks across development, clinical trials, and regulatory approval.

Atidaryti
Pets Deli

Senior Backend Engineer, Elixir/Phoenix

Pets Deli
51 – 200 Darbuotojai
KonsultavimasMaistas ir gėrimaiSveikatos priežiūra
DEVokietija
78 540 € – 88 740 € / metai
HibridinisVisas etatasVyresnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųBackend inžinieriusPrograminės įrangos inžinierius
AWSDockerElixirJavaScriptKubernetesNext.jsNode.jsPostgresReactTypeScript

Build Pets Deli’s Elixir/Phoenix platform for pet food orders, checkout, billing and subscriptions. Migrate legacy services while guiding architecture, reliability and delivery.

Atidaryti
YASH Technologies

Senior Core Java Software Engineer

YASH Technologies
5 001 – 10 000 Darbuotojai
H1B vizos rėmėjasKonsultavimasLogistikaSveikatos priežiūra
INIndijaDarbas vietojeVisas etatasVyresnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųFull-stack inžinieriusPrograminės įrangos inžinierius
GradleJavaJavaScriptMavenMySQLOraclePostgresSpringSpring BootSQL

Build and maintain enterprise Java applications at YASH Technologies, a technology integrator. The role includes designing and optimizing solutions, deploying software, and mentoring developers.

Atidaryti