Guide Healthcare
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Guide Healthcareは、医療関連職種向けのサービスと医療人材採用に取り組み、高齢者の支援とケアに重点を置いています。2018年に設立され、顧客、パートナー、チームと協力しながら、ヘルスケア分野で実践的な価値を提供するとともに、サービス提供と採用に異なるアプローチを採用しています。その業務は、医療、医療関連職種、人材採用、高齢者向けサービスに関心のある専門家に関連する可能性があります。

正看護師 臨床コンプライアンス監査担当者

Guidehealthの価値基盤型医療運営における利用管理、委託サービス、臨床コンプライアンスを監査します。 このリモート職は、規制対応の準備と臨床品質を支援します。

仕事内容

  • 利用管理、否認関連文書、臨床報告、承認コンプライアンス、委託サービスを対象に臨床コンプライアンス監査を実施します。
  • UMおよびPHM計画、マネージドサービス契約、顧客との契約上および規制上の要件への準拠を確認します。
  • 定例、計画済み、および臨時の監査を実施します。
  • 二次審査担当者として否認関連文書を確認します。
  • 監査結果を追跡し、傾向、リスク、改善機会を特定します。
  • 臨床ワークフローと報告を確認し、コンプライアンス上のリスク、文書の不足、プロセスの不備を特定します。
  • 監査ツール、手順、コンプライアンス監視の枠組みの維持を支援します。
  • UMおよびPHM計画と臨床コンプライアンス手順の策定・維持を支援します。
  • 臨床コンプライアンス監査担当者や臨床運営スタッフを指導し、助言します。
  • リーダー層が研修ニーズや臨床コンプライアンス改善の機会を特定できるよう支援します。
  • 監査レビュー、報告、コンプライアンス委員会の活動を支援します。
  • 監査結果と臨床データを分析し、傾向、根本原因、改善機会を特定します。
  • 監査結果とコンプライアンス報告を臨床リーダーや運営関係者に提示します。
  • 報告ツール、ダッシュボード、監査指標の開発を支援します。
  • 臨床リーダーシップ、コンプライアンス、運営の各チームと連携し、リスクを特定して規制対応の準備を支援します。
  • 独立した判断でコンプライアンスリスクを評価し、臨床コンプライアンスのプロセスを強化します。
  • 変化する事業ニーズに対応し、部門横断的な取り組みに貢献します。

応募要件

  • 有効で制限のない正看護師(RN)免許を保有していること。
  • 利用管理プロセス、臨床文書、規制コンプライアンス要件に関する知識があること。
  • 利用管理、臨床監査、臨床コンプライアンス、またはマネージドケアで3~5年の経験があること。
  • Medicare、民間マネージドケア、委託サービスに関するコンプライアンス要件を理解していること。
  • 自立して業務を進め、適切な専門的判断を下せること。
  • Excel、Word、報告ツールを含むMicrosoft Officeを使用できること。
  • 歓迎条件:臨床コンプライアンス監査または医療監査の経験が2年以上あること。
  • ビデオ通話および社内外システムに適したインターネット接続を用意できること。
  • 通信速度が下り100 Mbps以上、上り10 Mbps以上であること。
  • 指定された勤務時間に対応できること。
  • オンライン会議ではカメラをオンにして参加すること。
  • PHI、PII、会社の知的財産を保護するセキュリティポリシーと手順に従うこと。

福利厚生

  • 完全リモート勤務。
  • 業務に必要な機器を無料で支給。
  • 医療、歯科、眼科の各プラン。
  • 401(k)プラン。従業員が6%を拠出すると、雇用主が3%を上乗せ拠出。
  • 生命保険および就業不能保険。
  • 任意加入の生命保険オプション。
  • 従業員支援プログラム(EAP)。
  • 有給休暇制度。
  • 有給育児休暇。
  • 学習・能力開発のリソース。
  • 柔軟な在宅勤務制度。
  • 週30時間以上勤務する従業員は、包括的な福利厚生の対象です。

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