LogoFresh Jobs Ahead
Guide Healthcare
Guide Healthcare
51 – 200 Mga Empleyado
Pangangalagang pangkalusuganRekrutmentSeguro sa kalusugan
Ang Guide Healthcare ay nagpapatakbo sa mga serbisyong pangkalusugang kaalyado at recruitment sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan, na nakatuon sa pagsuporta at paggamot sa mga nakatatanda. Itinatag noong 2018, nakikipagtulungan ang kumpanya sa mga kliyente, kasosyo, at mga koponan upang maghatid ng praktikal na halaga sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan, habang gumagamit ng ibang pamamaraan sa pagbibigay ng serbisyo at recruitment. Maaaring maging angkop ang gawain nito para sa mga propesyonal na interesado sa pangangalagang pangkalusugan, allied health, recruitment, at mga serbisyong para sa mga nakatatanda.
LinkedIn
Mga Trabaho sa Kumpanya

Rehistradong Nars na Awditor ng Pagsunod Klinikal

Mag-aawdit ng pamamahala sa paggamit, mga ipinagkatiwalang serbisyo, at pagsunod klinikal para sa mga operasyong pangkalusugan na nakabatay sa halaga ng Guidehealth. Sinusuportahan ng malayuang trabahong ito ang kahandaan sa regulasyon at kalidad klinikal.

USEstados UnidosTXTexas
$82,000 – $87,000 / taon
RemoteFull-timeGitnang antasSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuri

Paglalarawan

  • Magsagawa ng mga awdit sa pagsunod klinikal sa pamamahala sa paggamit, dokumentasyon ng pagtanggi, pag-uulat klinikal, pagsunod sa awtorisasyon, at mga ipinagkatiwalang serbisyo.
  • Suriin ang pagsunod sa mga Plano ng UM at PHM, Mga Kasunduan sa Pinamamahalaang Serbisyo, at mga kinakailangan sa kontrata ng kliyente at regulasyon.
  • Magsagawa ng regular, nakaiskedyul, at ad hoc na mga awdit.
  • Suriin ang dokumentasyon ng pagtanggi bilang pangalawang tagasuri.
  • Subaybayan ang mga resulta ng awdit upang matukoy ang mga trend, panganib, at pagkakataong mapabuti.
  • Suriin ang mga daloy ng trabahong klinikal at pag-uulat para sa mga panganib sa pagsunod, puwang sa dokumentasyon, at kakulangan sa proseso.
  • Tumulong sa pagpapanatili ng mga kagamitan sa awdit, protocol, at balangkas para sa pagsubaybay ng pagsunod.
  • Tumulong sa pagbuo at pagpapanatili ng mga Plano ng UM at PHM at mga pamamaraan sa pagsunod klinikal.
  • Gumabay at magpayo sa mga Awditor ng Pagsunod Klinikal at kawani ng operasyong klinikal.
  • Tumulong sa pamunuan na matukoy ang mga pangangailangan sa pagsasanay at pagkakataong mapahusay ang pagsunod klinikal.
  • Tumulong sa mga pagsusuri ng awdit, pag-uulat, at mga aktibidad ng komite sa pagsunod.
  • Suriin ang mga resulta ng awdit at datos klinikal upang matukoy ang mga trend, ugat ng mga sanhi, at pagkakataong mapabuti.
  • Iharap ang mga natuklasan sa awdit at ulat sa pagsunod sa mga pinunong klinikal at stakeholder sa operasyon.
  • Tumulong sa pagbuo ng mga kagamitan sa pag-uulat, dashboard, at sukatan ng awdit.
  • Makipagtulungan sa mga pangkat ng Pamunuan Klinikal, Pagsunod, at Operasyon upang matukoy ang mga panganib at suportahan ang kahandaan sa regulasyon.
  • Gumamit ng sariling propesyonal na pagpapasya upang tasahin ang mga panganib sa pagsunod at patatagin ang mga proseso ng pagsunod klinikal.
  • Umangkop sa nagbabagong pangangailangan ng negosyo at mag-ambag sa mga inisyatiba ng iba't ibang pangkat.

Mga Kinakailangan

  • May aktibo at walang restriksiyong lisensya bilang Rehistradong Nars (RN).
  • May kaalaman sa mga proseso ng pamamahala sa paggamit, dokumentasyong klinikal, at mga kinakailangan sa pagsunod sa regulasyon.
  • May 3–5 taong karanasan sa pamamahala sa paggamit, pag-aawdit klinikal, pagsunod klinikal, o pinamamahalaang pangangalaga.
  • May kaalaman sa mga kinakailangan sa pagsunod para sa Medicare, komersyal na pinamamahalaang pangangalaga, at mga ipinagkatiwalang serbisyo.
  • Kayang magtrabaho nang mag-isa at gumamit ng mahusay na propesyonal na pagpapasya.
  • Marunong gumamit ng Microsoft Office, kabilang ang Excel, Word, at mga kagamitan sa pag-uulat.
  • Mas gusto ang may hindi bababa sa 2 taong karanasan sa pag-awdit ng pagsunod klinikal o pag-awdit sa pangangalagang pangkalusugan.
  • May koneksiyon sa internet na angkop para sa mga video call at panloob at panlabas na sistema.
  • May bilis ng internet na hindi bababa sa 100 Mbps sa pag-download at 10 Mbps sa pag-upload.
  • Makakapasok sa mga itinakdang oras ng trabaho.
  • Dumalo sa mga virtual na pagpupulong nang nakabukas ang camera.
  • Sundin ang mga patakaran at pamamaraan sa seguridad para maprotektahan ang PHI, PII, at intelektuwal na pag-aari ng kumpanya.

Mga Benepisyo

  • Ganap na malayuang kaayusan sa trabaho.
  • Ibinibigay nang walang bayad ang kinakailangang kagamitan sa trabaho.
  • Mga planong medikal, dental, at paningin.
  • 401(k) plan na may 3% katapat na kontribusyon mula sa employer kapag nag-ambag ang empleyado ng 6%.
  • Seguro sa buhay at kapansanan.
  • Mga opsyonal na seguro sa buhay.
  • Employee Assistance Program (EAP).
  • Mga planong may bayad na bakasyon.
  • May bayad na leave para sa magulang.
  • Mga mapagkukunan para sa pagkatuto at pag-unlad.
  • Flexible na kaayusan sa pagtatrabaho mula sa bahay.
  • Kwalipikado sa komprehensibong mga benepisyo ang mga empleyadong nagtatrabaho nang hindi bababa sa 30 oras bawat linggo.

Mga Kaugnay na Trabaho

BlueCross BlueShield of South Carolina

Auditor II, Pag-uulat ng Gastos sa Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina
LegalPagkonsultaPangangalagang pangkalusugan
USEstados UnidosALAlabamaAKAlaskaAZArizonaCACaliforniaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHawaiiIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNew MexicoNYNew YorkNCHilagang CarolinaNDHilagang DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCTimog CarolinaSDTimog DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWIWisconsinWYWyoming
$49,447 – $94,737 / taon
RemoteFull-timeGitnang antasSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuri

Nagsasagawa ng mga audit sa pananalapi, pagsunod sa mga patakaran, at operasyon para sa BlueCross Blue Shield of South Carolina, na nakatuon sa mga ulat ng gastos sa Medicare. Sinusuri ang mga kontrol at panganib sa negosyo, nagrerekomenda ng mga hakbang sa pagwawasto, at sumusuporta sa mga remote audit sa buong Estados Unidos.

Buksan
Cotiviti

Senior na Auditor ng mga Apela – Cotiviti (Remote, US)

Cotiviti
5,001 – 10,000 Mga Empleyado
Sponsor ng H1B VisaLogisticsPagkonsultaPangangalagang pangkalusugan
USEstados Unidos
$47 – $57 / oras
RemoteFull-timeSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuri

Ipinagtatanggol ang mga desisyon ng Cotiviti sa pagbawi ng bayad sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga claim ng Medicare, rekord klinikal, coding, pangangailangang medikal, at apela ng provider. Naghahanda ng mga tugon sa apela na nakabatay sa ebidensiya at sumusuporta sa mga kasong umaabot sa pagdinig sa Hukom Administratibo ng Batas.

Buksan
Affordable Dentures & Implants

Remote na Auditor ng Singil, Ugnayan sa mga Tagapagbayad

Affordable Dentures & Implants
B2CPangangalagang pangkalusugan
USEstados UnidosFLFloridaILIllinoisNCHilagang CarolinaTXTexasRemoteFull-timeGitnang antasSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuri

Suriin ang mga iskedyul ng bayarin sa pangangalagang pangkalusugan, kinontratang rate, at katumpakan ng reimbursement para sa mga tagapagbayad sa U.S. Makipagtulungan sa Revenue Cycle Management upang matukoy ang kulang na bayad at mabawi ang mga hindi naibayad na reimbursement.

Buksan
e4health

Punong Tagasuri ng Pagko-code para sa Outpatient Facility at Professional Fee

e4health
501 – 1,000 Mga Empleyado
LegalLogisticsPagkonsulta
USEstados UnidosRemoteFull-timeSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuri

Pangasiwaan ang mga audit sa pagko-code para sa outpatient facility at professional fee ng e4health, isang provider ng mga solusyon sa workflow sa pangangalagang pangkalusugan. Suriin ang mga chart, subaybayan ang kalidad ng pagko-code, at sanayin ang mga coding consultant.

Buksan