Guide Healthcare
Guide Healthcare
Guide Healthcare الائیڈ ہیلتھ سروسز اور صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں بھرتی کے لیے کام کرتی ہے، اور اس کی توجہ عمر رسیدہ افراد کی معاونت اور علاج پر ہے۔ 2018 میں قائم ہونے والی یہ کمپنی صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں عملی قدر فراہم کرنے کے لیے کلائنٹس، شراکت داروں اور ٹیموں کے ساتھ کام کرتی ہے، جبکہ خدمات کی فراہمی اور بھرتی کے لیے ایک مختلف طریقہ اختیار کرتی ہے۔ اس کا کام صحت کی دیکھ بھال، الائیڈ ہیلتھ، بھرتی اور عمر رسیدہ افراد کے لیے خدمات میں دلچسپی رکھنے والے پیشہ ور افراد کے لیے موزوں ہو سکتا ہے۔

رجسٹرڈ نرس کلینیکل کمپلائنس آڈیٹر

Guidehealth کے ویلیو بیسڈ صحت کی دیکھ بھال کے آپریشنز میں استعمال کے انتظام، تفویض کردہ خدمات اور کلینیکل کمپلائنس کا آڈٹ کریں۔ یہ ریموٹ عہدہ ضابطہ جاتی تیاری اور کلینیکل معیار میں معاونت کرتا ہے۔

تفصیل

  • استعمال کے انتظام، انکار سے متعلق دستاویزات، کلینیکل رپورٹنگ، اجازت کی تعمیل اور تفویض کردہ خدمات کے کلینیکل کمپلائنس آڈٹ کریں۔
  • UM اور PHM منصوبوں، Managed Services Agreements، اور کلائنٹ کے معاہداتی و ضابطہ جاتی تقاضوں کی تعمیل جانچیں۔
  • معمول کے مطابق، طے شدہ اور حسبِ ضرورت آڈٹ کریں۔
  • ثانوی جائزہ کار کے طور پر انکار سے متعلق دستاویزات کا جائزہ لیں۔
  • رجحانات، خطرات اور بہتری کے مواقع جاننے کے لیے آڈٹ کے نتائج کا ریکارڈ رکھیں۔
  • کمپلائنس کے خطرات، دستاویزات کی کمی اور طریقۂ کار کی خامیوں کے لیے کلینیکل ورک فلو اور رپورٹنگ جانچیں۔
  • آڈٹ کے آلات، پروٹوکولز اور کمپلائنس کی نگرانی کے نظام کو برقرار رکھنے میں مدد کریں۔
  • UM اور PHM منصوبوں اور کلینیکل کمپلائنس کے طریقۂ کار کی تیاری اور دیکھ بھال میں مدد کریں۔
  • کلینیکل کمپلائنس آڈیٹرز اور کلینیکل آپریشنز کے عملے کی رہنمائی اور مشاورت کریں۔
  • تربیت کی ضروریات اور کلینیکل کمپلائنس بہتر بنانے کے مواقع کی نشاندہی میں قیادت کی مدد کریں۔
  • آڈٹ کے جائزوں، رپورٹنگ اور کمپلائنس کمیٹی کی سرگرمیوں میں معاونت کریں۔
  • رجحانات، بنیادی وجوہات اور بہتری کے مواقع کی شناخت کے لیے آڈٹ کے نتائج اور کلینیکل ڈیٹا کا تجزیہ کریں۔
  • کلینیکل رہنماؤں اور آپریشنل متعلقہ فریقوں کے سامنے آڈٹ کے نتائج اور کمپلائنس رپورٹس پیش کریں۔
  • رپورٹنگ کے آلات، ڈیش بورڈز اور آڈٹ کے پیمانے تیار کرنے میں مدد کریں۔
  • خطرات کی نشاندہی اور ضابطہ جاتی تیاری میں معاونت کے لیے کلینیکل قیادت، کمپلائنس اور آپریشنز ٹیموں کے ساتھ کام کریں۔
  • کمپلائنس کے خطرات کا جائزہ لینے اور کلینیکل کمپلائنس کے عمل کو مضبوط بنانے کے لیے آزادانہ پیشہ ورانہ فیصلہ استعمال کریں۔
  • بدلتی ہوئی کاروباری ضروریات کے مطابق خود کو ڈھالیں اور مختلف شعبوں کے مشترکہ اقدامات میں حصہ لیں۔

تقاضے

  • فعال اور غیر محدود رجسٹرڈ نرس (RN) لائسنس ہونا چاہیے۔
  • استعمال کے انتظام کے عمل، کلینیکل دستاویزات اور ضابطہ جاتی کمپلائنس کے تقاضوں سے واقفیت ہونی چاہیے۔
  • استعمال کے انتظام، کلینیکل آڈٹنگ، کلینیکل کمپلائنس یا مینیجڈ کیئر میں ۳–۵ سال کا تجربہ ہونا چاہیے۔
  • Medicare، کمرشل مینیجڈ کیئر اور تفویض کردہ خدمات کے کمپلائنس تقاضوں سے واقفیت ہونی چاہیے۔
  • آزادانہ طور پر کام کرنے اور درست پیشہ ورانہ فیصلہ کرنے کی صلاحیت ہونی چاہیے۔
  • Excel، Word اور رپورٹنگ کے آلات سمیت Microsoft Office استعمال کرنا آنا چاہیے۔
  • ترجیحی: کلینیکل کمپلائنس آڈٹنگ یا صحت کی دیکھ بھال کی آڈٹنگ میں کم از کم ۲ سال کا تجربہ۔
  • ویڈیو کالز اور اندرونی و بیرونی نظاموں کے لیے موزوں انٹرنیٹ کنکشن ہونا چاہیے۔
  • انٹرنیٹ کی رفتار کم از کم 100 Mbps ڈاؤن لوڈ اور 10 Mbps اپ لوڈ ہونی چاہیے۔
  • بیان کردہ اوقاتِ کار میں دستیاب ہونا چاہیے۔
  • کیمرہ آن رکھ کر ورچوئل اجلاسوں میں شرکت کرنی ہوگی۔
  • PHI، PII اور کمپنی کی دانشورانہ ملکیت کے تحفظ سے متعلق سکیورٹی پالیسیوں اور طریقۂ کار کی پابندی کرنی ہوگی۔

مراعات

  • مکمل طور پر ریموٹ کام کا انتظام۔
  • ضروری کام کے آلات بلا معاوضہ فراہم کیے جائیں گے۔
  • طبی، دانتوں اور بینائی کے منصوبے۔
  • 401(k) منصوبہ؛ ملازم کی 6% شراکت پر آجر کی جانب سے 3% مماثل شراکت۔
  • لائف اور معذوری کا بیمہ۔
  • اختیاری لائف انشورنس کے انتخاب۔
  • ملازمین کی معاونت کا پروگرام (EAP)۔
  • بامعاوضہ چھٹیوں کے منصوبے۔
  • بامعاوضہ والدین کی رخصت۔
  • سیکھنے اور ترقی کے وسائل۔
  • گھر سے کام کرنے کا لچکدار انتظام۔
  • ہفتے میں کم از کم 30 گھنٹے کام کرنے والے ملازمین جامع فوائد کے اہل ہیں۔

متعلقہ نوکریاں

BlueCross BlueShield of South Carolina

آڈیٹر II، میڈیکیئر لاگت کی رپورٹنگ

BlueCross BlueShield of South Carolina

بلیکراس بلیو شیلڈ آف ساؤتھ کیرولائنا کے لیے مالی، تعمیلی اور عملیاتی آڈٹ کرتا ہے، خاص توجہ میڈیکیئر لاگت کی رپورٹوں پر ہوتی ہے۔ کنٹرولز اور کاروباری خطرات کا جائزہ لیتا، اصلاحی اقدامات تجویز کرتا اور امریکہ بھر میں دور دراز آڈٹ میں معاونت کرتا ہے۔

کھولیں
Cotiviti

سینئر اپیلز آڈیٹر – کوٹیویٹی (ریموٹ، امریکہ)

Cotiviti

میڈیکیئر کلیمز، طبی ریکارڈ، کوڈنگ، طبی ضرورت اور فراہم کنندگان کی اپیلوں کا جائزہ لے کر کوٹیویٹی کے ریکوری فیصلوں کا دفاع کریں۔ ثبوت پر مبنی اپیل کے جوابات تیار کریں اور انتظامی قانون کے جج کی سماعت تک پہنچنے والے مقدمات میں معاونت کریں۔

کھولیں
Brown & Brown Insurance

ریموٹ ایگریگیٹ کلیمز آڈیٹر

Brown & Brown Insurance

براؤن اینڈ براؤن کے صارفین کے لیے ایگریگیٹ اسٹاپ لاس کلیمز، معاہدے کی اہلیت، فنڈنگ اور اٹیچمنٹ پوائنٹس کا جائزہ لیں۔ اس ریموٹ عہدے میں آڈٹ رپورٹس تیار کریں اور تیسرے فریق کے منتظمین کی اپیلوں کا جواب دیں۔

کھولیں
Affordable Dentures & Implants

ریموٹ چارج آڈیٹر، پےئر ریلیشنز

Affordable Dentures & Implants

امریکی پےئرز کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی فیس شیڈول، معاہدہ شدہ نرخوں اور ادائیگی کی درستگی کا آڈٹ کریں۔ ریونیو سائیکل مینجمنٹ کے ساتھ کام کرکے کم ادائیگیوں کی نشاندہی اور رہ جانے والی رقوم کی وصولی کریں۔

کھولیں
e4health

لیڈ آؤٹ پیشنٹ سہولت اور پروفیشنل فیس کوڈنگ آڈیٹر

e4health
501 – 1,000 ملازمین
قانونیلاجسٹکسمشاورت

e4health کے لیے سہولت کے آؤٹ پیشنٹ اور پروفیشنل فیس کوڈنگ آڈٹس کی قیادت کریں؛ یہ ادارہ صحت کی دیکھ بھال کے ورک فلو حل فراہم کرتا ہے۔ مریضوں کے ریکارڈ کا جائزہ لیں، کوڈنگ کے معیار کی نگرانی کریں اور کوڈنگ کنسلٹنٹس کو تربیت دیں۔

کھولیں