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Conduent è un'azienda B2B di SaaS rivolta alle grandi organizzazioni, fondata nel 2017. Con oltre 10.000 dipendenti, opera nel settore della tecnologia aziendale e offre un ambiente per professionisti interessati a sviluppare la propria carriera nel software su larga scala e nelle operazioni aziendali.
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Offerte dell’azienda

Coordinatore dei benefit da remoto - Coordinamento dei benefit

Conduent cerca un Coordinatore dei benefit da remoto per analizzare l’idoneità all’assistenza sanitaria e le questioni di coordinamento dei benefit per gli iscritti negli Stati Uniti. Il ruolo verifica la copertura, applica le linee guida Medicare e NAIC e supporta decisioni accurate su richieste di rimborso e pagamenti.

USStati UnitiALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMIMichiganMSMississippiMOMissouriNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNuovo MessicoNCCarolina del NordOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCCarolina del SudSDDakota del SudTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVVirginia OccidentaleWIWisconsinWYWyoming
39.960 $ – 46.200 $ / anno
Da remotoTempo pienoJuniorIntermedioNessuna laurea richiestaLingua Richiesta: ingleseCoordinatore dei benefitGenerale

Descrizione

  • Determinare i benefit appropriati per gli iscritti coperti da più piani sanitari.
  • Esaminare l’idoneità, la copertura della polizza e i documenti di supporto per stabilire la corretta sequenza dei pagatori.
  • Verificare i dettagli della copertura con assicuratori, Medicare (CMS), gruppi di datori di lavoro, operatori sanitari e iscritti tramite telefono, e-mail, fax e posta.
  • Analizzare i casi complessi di idoneità e utilizzare le linee guida di Medicare CMS e NAIC per identificare la copertura primaria e secondaria.
  • Registrare accuratamente le conclusioni nei sistemi aziendali e mantenere una documentazione completa.
  • Valutare i prospetti di Spiegazione dei benefit (EOB) e i relativi documenti assicurativi per supportare le decisioni sui pagamenti.
  • Gestire la corrispondenza in entrata relativa al coordinamento dei benefit ed effettuare gli aggiornamenti necessari nei registri di idoneità.
  • Gestire le chiamate in entrata e in uscita relative alle domande sul coordinamento dei benefit.
  • Raggiungere gli obiettivi stabiliti di produttività, qualità e tempi di gestione.
  • Garantire la conformità HIPAA e seguire i requisiti federali, statali e dei clienti applicabili.
  • Lavorare in autonomia in un ambiente da remoto, coordinandosi efficacemente con i membri del team.
  • Raccomandare miglioramenti ai processi, alla documentazione e alla comunicazione.

Requisiti

  • Diploma di scuola superiore o GED.
  • Superamento con esito positivo di un controllo dei precedenti penali e di uno screening antidroga pre-assunzione.
  • Almeno 2 anni di esperienza nel settore sanitario con attività di coordinamento dei benefit (COB) presso un fornitore, pagatore o fornitore di servizi sanitari, oppure più di 4 anni di esperienza nella verifica assicurativa, nella fatturazione medica, nell’elaborazione di richieste di rimborso sanitario, nell’audit delle richieste, nei rimborsi medici o nell’analisi dei dati sanitari.
  • Conoscenza operativa delle linee guida sul coordinamento dei benefit (COB).
  • Conoscenza delle normative Medicare (CMS) e delle linee guida NAIC sul coordinamento dei benefit.
  • Conoscenza della terminologia medica e delle procedure di idoneità sanitaria.
  • Solide capacità investigative, di ricerca e di pensiero critico.
  • Eccellenti capacità di comunicazione verbale e scritta.
  • Capacità di spiegare informazioni assicurative complesse in modo chiaro e professionale.
  • Solide capacità di assistenza clienti e sicurezza nel comunicare con assicuratori, fornitori, gruppi di datori di lavoro e iscritti.
  • Padronanza di Microsoft Office, inclusi Word, Excel e Outlook.
  • Capacità di lavorare in autonomia e collaborare efficacemente con un team da remoto.
  • Risultati di un test della velocità internet di almeno 25 Mbps in download, 5 Mbps in upload e ping pari o inferiore a 175 ms.
  • Capacità di collegarsi a un modem o router utilizzando un cavo Ethernet.
  • Residenza in uno degli Stati Uniti indicati come idonei.

Benefit

  • Modalità di lavoro completamente da remoto.
  • Orario flessibile dal lunedì al venerdì.
  • Non è richiesto lavorare nei fine settimana.
  • Retribuzione iniziale competitiva.
  • Ambiente di team collaborativo.
  • Idoneità ai benefit a partire dal primo giorno.
  • Copertura assicurativa sanitaria.
  • Programmi volontari di assicurazione dentale e oculistica.
  • Assicurazione sulla vita e per invalidità.
  • Piano di risparmio previdenziale.
  • Festività retribuite.
  • Permessi retribuiti (PTO) o ferie e/o malattia.
  • Idoneità a bonus o incentivi in base alle esigenze aziendali.

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