원격 복리후생 코디네이터—복리후생 조정
Conduent는 미국 회원의 의료보험 자격 및 복리후생 조정 사안을 조사할 원격 복리후생 코디네이터를 모집합니다. 이 역할은 보장 내용을 확인하고 Medicare 및 NAIC 지침을 적용하여 정확한 청구 및 지급 결정을 지원합니다.
설명
- 여러 건강보험에 가입된 회원에게 적용되는 적절한 복리후생을 결정한다.
- 자격, 보험 보장 범위 및 관련 서류를 검토하여 올바른 지급자 순서를 확정한다.
- 전화, 이메일, 팩스 및 우편을 통해 보험사, Medicare（CMS）, 고용주 단체, 의료 서비스 제공자 및 회원에게 보장 세부 정보를 확인한다.
- 복잡한 자격 사례를 조사하고 Medicare CMS 및 NAIC 지침을 활용하여 주 보장과 보조 보장을 식별한다.
- 회사 시스템에 결론을 정확하게 기록하고 철저한 문서를 유지한다.
- 급여 설명서（EOB） 및 관련 보험 기록을 평가하여 지급 결정을 지원한다.
- 접수된 복리후생 조정 서신을 처리하고 필요한 자격 기록을 업데이트한다.
- 복리후생 조정 문의와 관련된 인바운드 및 아웃바운드 전화를 관리한다.
- 정해진 생산성, 품질 및 처리 시간 목표를 달성한다.
- HIPAA 준수를 유지하고 관련 연방, 주 및 고객 요구사항을 따른다.
- 원격 환경에서 독립적으로 근무하면서 팀원들과 효과적으로 협업한다.
- 프로세스, 문서 및 커뮤니케이션 개선을 제안한다.
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 GED。
- 입사 전 범죄경력 조회 및 약물검사를 성공적으로 통과해야 한다。
- 의료 서비스 제공자, 지급자 또는 의료 관련 공급업체 환경에서 복리후생 조정（COB） 업무를 수행한 2년 이상의 의료 분야 경력 또는 보험 확인, 의료 청구, 의료보험 청구 처리, 청구 감사, 의료비 상환 또는 의료 데이터 분석 분야에서 4년을 초과하는 경력。
- 복리후생 조정（COB） 지침에 대한 실무 지식。
- Medicare（CMS） 규정 및 NAIC 복리후생 조정 지침에 대한 지식。
- 의학 용어 및 의료보험 자격 절차에 대한 이해。
- 뛰어난 조사, 연구 및 비판적 사고 능력。
- 뛰어난 구두 및 서면 커뮤니케이션 능력。
- 복잡한 보험 정보를 명확하고 전문적으로 설명할 수 있는 능력。
- 뛰어난 고객 서비스 역량과 보험사, 의료 서비스 제공자, 고용주 단체 및 회원과 자신 있게 소통할 수 있는 능력。
- Word, Excel 및 Outlook을 포함한 Microsoft Office 활용 능력。
- 독립적으로 근무하고 원격 팀과 효과적으로 협업할 수 있는 능력。
- 인터넷 속도 테스트 결과가 다운로드 25 Mbps 이상, 업로드 5 Mbps 이상이며 ping이 175 ms 이하여야 한다。
- 이더넷 케이블을 사용하여 모뎀 또는 라우터에 연결할 수 있어야 한다。
- 명시된 자격 요건을 충족하는 미국 주 중 한 곳에 거주해야 한다。
복리후생
- 완전 원격 근무。
- 월요일부터 금요일까지 유연한 근무 일정。
- 주말 근무 없음。
- 경쟁력 있는 초임。
- 협력적인 팀 환경。
- 입사 첫날부터 복리후생 자격 부여。
- 건강보험 보장。
- 자발적으로 가입할 수 있는 치과 및 안과 프로그램。
- 생명보험 및 장애보험。
- 퇴직 저축 플랜。
- 유급 공휴일。
- 유급휴가（PTO） 또는 휴가 및/또는 병가。
- 사업상 필요에 따른 보너스 또는 인센티브 자격。