Conduent
Conduent
A Conduent 2017-ben alapított, vállalati ügyfelekre összpontosító B2B SaaS-vállalat. A több mint 10 000 alkalmazottat foglalkoztató cég a vállalati technológiai szektorban működik, és megfelelő környezetet kínál azoknak a szakembereknek, akik a nagyszabású szoftverek és üzleti műveletek területén keresnek karrierlehetőségeket.

Távmunka juttatási koordinátor - Juttatások koordinációja

A Conduent távmunkában dolgozó juttatási koordinátort keres, aki az egyesült államokbeli tagok egészségügyi jogosultságát és a juttatások koordinációjával kapcsolatos ügyeket vizsgálja. A munkakörben a fedezet ellenőrzése, a Medicare- és NAIC-irányelvek alkalmazása, valamint a pontos kár- és kifizetési döntések támogatása tartozik a feladatok közé.

Leírás

  • Határozza meg a több egészségbiztosítási tervben részesülő tagok számára megfelelő juttatásokat.
  • Vizsgálja meg a jogosultságot, a kötvényfedezetet és az alátámasztó dokumentumokat a megfelelő fizetési sorrend megállapításához.
  • Telefonon, e-mailben, faxon és postai úton ellenőrizze a fedezet adatait a biztosítóknál, a Medicare-nél (CMS), a munkáltatói csoportoknál, az egészségügyi szolgáltatóknál és a tagoknál.
  • Vizsgálja ki az összetett jogosultsági eseteket, és a Medicare CMS, valamint a NAIC irányelvei alapján határozza meg az elsődleges és másodlagos fedezetet.
  • Rögzítse pontosan a következtetéseket a vállalati rendszerekben, és vezessen alapos dokumentációt.
  • Értékelje a juttatási magyarázatokat (EOB) és a kapcsolódó biztosítási nyilvántartásokat a kifizetési döntések támogatásához.
  • Dolgozza fel a juttatások koordinációjával kapcsolatos beérkező levelezést, és végezze el a szükséges jogosultsági nyilvántartási frissítéseket.
  • Kezelje a juttatások koordinációjával kapcsolatos kérdésekre érkező és indított hívásokat.
  • Érje el a meghatározott termelékenységi, minőségi és átfutási időre vonatkozó célokat.
  • Biztosítsa a HIPAA-nak való megfelelést, és kövesse az alkalmazandó szövetségi, állami és ügyfélkövetelményeket.
  • Önállóan dolgozzon távoli munkakörnyezetben, miközben hatékonyan együttműködik a csapattagokkal.
  • Tegyen fejlesztési javaslatokat a folyamatokra, a dokumentációra és a kommunikációra vonatkozóan.

Követelmények

  • Középiskolai végzettség vagy GED.
  • A munkába állás előtti büntetőjogi háttérellenőrzés és drogteszt sikeres teljesítése.
  • Legalább 2 év egészségügyi tapasztalat juttatások koordinációjával (COB) kapcsolatos munkakörben szolgáltatói, biztosítói vagy egészségügyi beszállítói környezetben, vagy több mint 4 év tapasztalat biztosítás-ellenőrzés, orvosi számlázás, egészségügyi kárigények feldolgozása, kárigény-audit, orvosi visszatérítés vagy egészségügyi adatelemzés területén.
  • A juttatások koordinációjára (COB) vonatkozó irányelvek gyakorlati ismerete.
  • A Medicare (CMS) szabályozásainak és a NAIC juttatási koordinációs irányelveinek ismerete.
  • Az orvosi terminológia és az egészségügyi jogosultsági eljárások ismerete.
  • Erős vizsgálati, kutatási és kritikai gondolkodási készségek.
  • Kiváló szóbeli és írásbeli kommunikációs készség.
  • Képesség az összetett biztosítási információk világos és professzionális magyarázatára.
  • Erős ügyfélszolgálati készségek, valamint magabiztos kommunikáció a biztosítókkal, szolgáltatókkal, munkáltatói csoportokkal és tagokkal.
  • A Microsoft Office, ezen belül a Word, az Excel és az Outlook magabiztos használata.
  • Önálló munkavégzés és hatékony együttműködés távoli csapattal.
  • Legalább 25 Mbps letöltési, 5 Mbps feltöltési sebességet és legfeljebb 175 ms pinget igazoló internetsebesség-teszt eredménye.
  • Képesség modemhez vagy útválasztóhoz Ethernet-kábellel csatlakozni.
  • Az elfogadott egyesült államokbeli államok egyikében való lakóhely.

Juttatások

  • Teljes mértékben távoli munkavégzés.
  • Rugalmas, hétfőtől péntekig tartó munkarend.
  • Hétvégi munkavégzés nem szükséges.
  • Versenyképes kezdő fizetés.
  • Együttműködő csapatkörnyezet.
  • Juttatásokra való jogosultság már az első naptól.
  • Egészségbiztosítási fedezet.
  • Önkéntes fogászati és látásbiztosítási programok.
  • Élet- és rokkantsági biztosítás.
  • Nyugdíj-megtakarítási terv.
  • Fizetett ünnepnapok.
  • Fizetett szabadság (PTO), illetve szabadság és/vagy betegszabadság.
  • Üzleti igényektől függő bónusz- vagy ösztönzőprogramban való részvételi lehetőség.