LogoFresh Jobs Ahead
Conduent
Conduent
B2BBiasharaSaaS
Conduent ni kampuni ya B2B SaaS inayolenga biashara kubwa, iliyoanzishwa mwaka 2017. Ikiwa na zaidi ya wafanyakazi 10,000, kampuni hii inafanya kazi katika sekta ya teknolojia ya biashara na hutoa mazingira kwa wataalamu wanaochunguza taaluma katika programu za kiwango kikubwa na shughuli za biashara.
LinkedIn
Kazi za Kampuni

Mratibu wa Manufaa kwa Kazi ya Mbali - Uratibu wa Manufaa

Conduent inatafuta Mratibu wa Manufaa wa kufanya kazi kwa mbali ili kuchunguza ustahiki wa huduma za afya na masuala ya Uratibu wa Manufaa kwa wanachama nchini Marekani. Jukumu hili linathibitisha bima, linatumia mwongozo wa Medicare na NAIC, na kusaidia kufanya maamuzi sahihi kuhusu madai na malipo.

USMarekaniALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMIMichiganMSMississippiMOMissouriNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNew MexicoNCCarolina KaskaziniOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCCarolina KusiniSDDakota KusiniTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVVirginia MagharibiWIWisconsinWYWyoming
$ 39,960 – $ 46,200 / mwaka
MbaliMuda woteJuniorKiwango cha katiShahada haihitajikiLugha Inayohitajika: KiingerezaJumlaMratibu wa Manufaa

Maelezo

  • Kuamua manufaa yanayofaa kwa wanachama walio na mipango mingi ya afya.
  • Kuchunguza ustahiki, bima ya sera, na nyaraka zinazounga mkono ili kubaini mpangilio sahihi wa walipaji.
  • Kuthibitisha maelezo ya bima na kampuni za bima, Medicare (CMS), vikundi vya waajiri, watoa huduma za afya, na wanachama kupitia simu, barua pepe, faksi, na barua.
  • Kuchunguza kesi tata za ustahiki na kutumia mwongozo wa Medicare CMS na NAIC kubaini bima ya msingi na ya ziada.
  • Kurekodi hitimisho kwa usahihi katika mifumo ya kampuni na kudumisha nyaraka kamili.
  • Kutathmini taarifa za Explanation of Benefits (EOB) na rekodi zinazohusiana za bima ili kusaidia maamuzi ya malipo.
  • Kushughulikia mawasiliano yanayoingia kuhusu Uratibu wa Manufaa na kufanya masasisho yanayohitajika kwenye rekodi za ustahiki.
  • Kusimamia simu zinazoingia na kutoka kuhusu maswali ya Uratibu wa Manufaa.
  • Kufikia malengo yaliyowekwa ya tija, ubora, na muda wa kushughulikia kazi.
  • Kulinda uzingatiaji wa HIPAA na kufuata mahitaji yanayotumika ya shirikisho, jimbo, na mteja.
  • Kufanya kazi kwa kujitegemea katika mazingira ya kazi ya mbali huku ukiratibu kwa ufanisi na wenzako wa timu.
  • Kupendekeza maboresho ya michakato, nyaraka, na mawasiliano.

Mahitaji

  • Diploma ya shule ya sekondari au GED.
  • Kukamilisha kwa mafanikio ukaguzi wa historia ya uhalifu na uchunguzi wa matumizi ya dawa za kulevya kabla ya kuajiriwa.
  • Angalau miaka 2 ya uzoefu wa huduma za afya unaohusisha Uratibu wa Manufaa (COB) katika mazingira ya mtoa huduma, mlipaji, au muuzaji wa huduma za afya, au zaidi ya miaka 4 ya uzoefu katika uthibitishaji wa bima, bili za matibabu, uchakataji wa madai ya huduma za afya, ukaguzi wa madai, ulipaji wa matibabu, au uchanganuzi wa data ya huduma za afya.
  • Ujuzi wa kufanya kazi kuhusu miongozo ya Uratibu wa Manufaa (COB).
  • Ujuzi wa kanuni za Medicare (CMS) na miongozo ya NAIC ya Uratibu wa Manufaa.
  • Uelewa wa istilahi za matibabu na taratibu za ustahiki wa huduma za afya.
  • Uwezo thabiti wa uchunguzi, utafiti, na kufikiri kwa kina.
  • Ujuzi bora wa mawasiliano ya mdomo na maandishi.
  • Uwezo wa kueleza taarifa tata za bima kwa uwazi na kwa weledi.
  • Ujuzi thabiti wa huduma kwa wateja na kujiamini katika kuwasiliana na kampuni za bima, watoa huduma, vikundi vya waajiri, na wanachama.
  • Uwezo wa kutumia Microsoft Office, ikiwemo Word, Excel, na Outlook.
  • Uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea na kushirikiana kwa ufanisi na timu ya mbali.
  • Matokeo ya kipimo cha kasi ya intaneti ya angalau Mbps 25 kwa upakuaji, Mbps 5 kwa upakiaji, na ping ya ms 175 au chini.
  • Uwezo wa kuunganisha modemu au rauta kwa kutumia kebo ya ethernet.
  • Kuishi katika mojawapo ya majimbo ya Marekani yaliyoorodheshwa kuwa yanastahiki.

Manufaa

  • Mpangilio wa kazi wa mbali kabisa.
  • Ratiba inayoweza kubadilika kuanzia Jumatatu hadi Ijumaa.
  • Hakuna kazi ya wikendi inayohitajika.
  • Mshahara wa kuanzia wenye ushindani.
  • Mazingira ya timu yenye ushirikiano.
  • Kustahiki manufaa kuanzia siku ya kwanza.
  • Bima ya afya.
  • Mipango ya meno na kuona ya hiari.
  • Bima ya maisha na ulemavu.
  • Mpango wa kuweka akiba ya kustaafu.
  • Likizo zinazolipwa.
  • Likizo ya malipo (PTO) au likizo ya mapumziko na/au muda wa ugonjwa.
  • Kustahiki bonasi au motisha kulingana na mahitaji ya biashara.