Conduent

Conduent on vuonna 2017 perustettu suuryrityksille suunnattu B2B SaaS -yritys. Yli 10 000 työntekijänsä voimin yhtiö toimii yritysteknologian alalla ja tarjoaa työympäristön ammattilaisille, jotka ovat kiinnostuneita laajamittaisen ohjelmistokehityksen ja liiketoiminnan operaatioiden parissa työskentelystä.

Yrityksen työpaikat

Etätyön etuuskoordinaattori – etuuksien koordinointi

Conduent etsii etätyöhön etuuskoordinaattoria tutkimaan Yhdysvaltojen jäsenten terveydenhuollon kelpoisuutta ja etuuksien koordinointiin liittyviä asioita. Tehtävässä tarkistetaan vakuutusturvaa, sovelletaan Medicaren ja NAIC:n ohjeita sekä tuetaan täsmällisiä korvaus- ja maksupäätöksiä.

2 viikkoa sitten

39 960 $ – 46 200 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Junior Keskitaso Tutkintoa ei vaadita Vaadittu Kieli: englanti Etuuskoordinaattori Yleinen

Kuvaus

Määritä asianmukaiset etuudet jäsenille, joilla on useita terveydenhuollon vakuutuksia.
Tarkastele kelpoisuutta, vakuutusturvaa ja asiaa tukevia asiakirjoja oikean maksajajärjestyksen määrittämiseksi.
Varmista vakuutusturvan tiedot vakuutusyhtiöiltä, Medicarelta (CMS), työnantajaryhmiltä, terveydenhuollon palveluntarjoajilta ja jäseniltä puhelimitse, sähköpostitse, faksitse ja postitse.
Tutki monimutkaisia kelpoisuustapauksia ja käytä Medicaren CMS:n sekä NAIC:n ohjeita ensisijaisen ja toissijaisen vakuutusturvan määrittämiseen.
Kirjaa johtopäätökset täsmällisesti yrityksen järjestelmiin ja ylläpidä kattavaa dokumentaatiota.
Arvioi etuuksien selitteitä (EOB) ja niihin liittyviä vakuutusasiakirjoja maksupäätösten tueksi.
Käsittele saapuva etuuksien koordinointia koskeva kirjeenvaihto ja tee tarvittavat päivitykset kelpoisuustietoihin.
Hoida etuuksien koordinointia koskevat saapuvat ja lähtevät puhelut.
Saavuta määritellyt tuottavuus-, laatu- ja käsittelyaikatavoitteet.
Huolehdi HIPAA-vaatimusten noudattamisesta ja noudata sovellettavia liittovaltion, osavaltioiden ja asiakkaiden vaatimuksia.
Työskentele itsenäisesti etäympäristössä ja koordinoi samalla tehokkaasti tiimin jäsenten kanssa.
Ehdota parannuksia prosesseihin, dokumentaatioon ja viestintään.

Vaatimukset

Toisen asteen tutkinto tai GED-todistus.
Työhönottoa edeltävän rikostaustatarkistuksen ja huumeseulan hyväksytty suorittaminen.
Vähintään 2 vuotta terveydenhuollon kokemusta etuuksien koordinoinnista (COB) palveluntarjoajan, maksajan tai terveydenhuollon toimittajan palveluksessa tai yli 4 vuotta kokemusta vakuutusten tarkistamisesta, lääkelaskutuksesta, terveydenhuollon korvauskäsittelystä, korvausten tarkastamisesta, lääketieteellisistä korvauksista tai terveydenhuollon data-analyysistä.
Etuuksien koordinointia (COB) koskevien ohjeiden käytännön tuntemus.
Medicaren (CMS) määräysten ja NAIC:n etuuksien koordinointia koskevien ohjeiden tuntemus.
Lääketieteellisen terminologian ja terveydenhuollon kelpoisuusmenettelyjen ymmärtäminen.
Vahvat tutkinta-, tiedonhaku- ja kriittisen ajattelun taidot.
Erinomaiset suulliset ja kirjalliset viestintätaidot.
Kyky selittää monimutkaiset vakuutusasiat selkeästi ja ammattimaisesti.
Vahvat asiakaspalvelutaidot ja varmuus viestiä vakuutusyhtiöiden, palveluntarjoajien, työnantajaryhmien ja jäsenten kanssa.
Microsoft Officen, mukaan lukien Wordin, Excelin ja Outlookin, hyvä hallinta.
Kyky työskennellä itsenäisesti ja tehdä tehokasta yhteistyötä etätiimin kanssa.
Internetin nopeustestin tulokset: latausnopeus vähintään 25 Mbps, lähetysnopeus 5 Mbps ja ping enintään 175 ms.
Kyky yhdistää modeemiin tai reitittimeen ethernet-kaapelilla.
Asuminen jossakin luetelluista tukikelpoisista Yhdysvaltojen osavaltioista.

Edut

Täysin etänä tehtävä työ.
Joustava työaika maanantaista perjantaihin.
Viikonlopputyötä ei edellytetä.
Kilpailukykyinen aloituspalkka.
Yhteistyöhön kannustava tiimiympäristö.
Oikeus etuihin alkaa ensimmäisestä työpäivästä.
Terveysvakuutusturva.
Vapaaehtoiset hammas- ja näköohjelmat.
Henki- ja työkyvyttömyysvakuutus.
Eläkesäästösuunnitelma.
Palkalliset pyhäpäivät.
Palkallinen vapaa-aika (PTO) tai loma- ja/tai sairausloma.
Bonus- tai kannustinmahdollisuus liiketoiminnan tarpeiden perusteella.