Conduent

Conduent е B2B SaaS компания, насочена към корпоративни клиенти, основана през 2017 г. С повече от 10 000 служители компанията работи в сектора на корпоративните технологии и предлага среда за професионалисти, които проучват възможности за развитие в областта на мащабния софтуер и бизнес операциите.

Работни места в компанията

Координатор на придобивки от разстояние – координация на придобивки

Conduent търси координатор на придобивки, който да работи дистанционно и да проучва здравната допустимост и въпросите, свързани с координацията на придобивки, за членове в САЩ. Ролята включва проверка на покритието, прилагане на насоките на Medicare и NAIC и подпомагане на точните решения за искове и плащания.

преди 2 седмици

39 960 $ – 46 200 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Младши Средно ниво Не се изисква диплома Задължителен Език: английски Координатор по придобивки Общи

Описание

Определяне на подходящите придобивки за членове, покрити от няколко здравни плана.
Проверка на допустимостта, застрахователното покритие и придружаващите документи за установяване на правилната последователност на платците.
Потвърждаване на подробности за покритието със застрахователи, Medicare (CMS), работодателски групи, доставчици на здравни услуги и членове по телефон, имейл, факс и поща.
Проучване на сложни случаи на допустимост и използване на насоките на Medicare CMS и NAIC за определяне на първичното и вторичното покритие.
Точно записване на заключенията в фирмените системи и поддържане на подробна документация.
Оценяване на извлеченията Explanation of Benefits (EOB) и свързаните застрахователни записи за вземане на решения относно плащанията.
Обработване на входящата кореспонденция, свързана с координацията на придобивки, и извършване на необходимите актуализации на записите за допустимост.
Управление на входящи и изходящи обаждания относно въпроси за координацията на придобивки.
Постигане на определените цели за производителност, качество и време за обработка.
Спазване на изискванията на HIPAA и приложимите федерални, щатски и клиентски изисквания.
Самостоятелна работа от разстояние при ефективна координация с членовете на екипа.
Препоръчване на подобрения в процесите, документацията и комуникацията.

Изисквания

Диплома за завършено средно образование или GED.
Успешно преминаване на проверка на криминалното минало и тест за наркотици преди назначаване.
Най-малко 2 години опит в здравеопазването, включващ координация на придобивки (COB) при доставчик, платец или доставчик на здравни услуги, или над 4 години опит в проверка на застраховки, медицинско фактуриране, обработка на здравни искове, одит на искове, медицинско възстановяване на разходи или анализ на здравни данни.
Работни познания за насоките за координация на придобивки (COB).
Познания за разпоредбите на Medicare (CMS) и насоките на NAIC за координация на придобивки.
Разбиране на медицинската терминология и процедурите за здравна допустимост.
Силни умения за проучване, разследване и критично мислене.
Отлични устни и писмени комуникационни умения.
Способност за ясно и професионално обясняване на сложна застрахователна информация.
Силни умения за обслужване на клиенти и увереност при общуване със застрахователи, доставчици, работодателски групи и членове.
Умения за работа с Microsoft Office, включително Word, Excel и Outlook.
Способност за самостоятелна работа и ефективно сътрудничество с дистанционен екип.
Резултати от тест за скорост на интернет от поне 25 Mbps за изтегляне, 5 Mbps за качване и ping от 175 ms или по-нисък.
Способност за свързване към модем или рутер чрез Ethernet кабел.
Живеене в един от посочените щати на САЩ, отговарящи на условията.

Придобивки

Изцяло дистанционна работа.
Гъвкав график от понеделник до петък.
Работа през уикендите не се изисква.
Конкурентно начално възнаграждение.
Среда за работа в екип.
Право на придобивки от първия ден.
Здравно осигуряване.
Доброволни програми за стоматологично и зрително осигуряване.
Животозастраховане и застраховка за инвалидност.
План за пенсионни спестявания.
Платени празнични дни.
Платен отпуск (PTO) или годишен отпуск и/или отпуск по болест.
Право на бонус или стимулиращо възнаграждение според бизнес нуждите.