Conduent

Conduent — ориентированная на корпоративный сектор B2B SaaS-компания, основанная в 2017 году. В компании работает более 10 000 сотрудников. Она действует в сфере корпоративных технологий и предоставляет специалистам возможности для развития карьеры в области масштабного программного обеспечения и бизнес-операций.

Вакансии компании

Координатор страховых льгот на удалённой работе — координация льгот

Conduent ищет удалённого координатора страховых льгот для расследования вопросов права на медицинское обслуживание и координации льгот для участников в США. Специалист проверяет покрытие, применяет рекомендации Medicare и NAIC и помогает принимать точные решения по обработке требований и выплатам.

2 недели назад

39 960 $ – 46 200 $ / год

Удалённо Полная занятость Младший специалист Средний уровень Высшее образование не требуется Требуемый Язык: английский Координатор льгот Общее

Описание

Определять подходящие льготы для участников, охваченных несколькими медицинскими планами.
Проверять право на обслуживание, страховое покрытие и подтверждающие документы, чтобы установить правильную последовательность плательщиков.
Уточнять сведения о покрытии у страховщиков, Medicare (CMS), групп работодателей, медицинских учреждений и участников по телефону, электронной почте, факсу и почте.
Расследовать сложные случаи, связанные с правом на обслуживание, и использовать рекомендации Medicare CMS и NAIC для определения первичного и вторичного покрытия.
Точно фиксировать выводы в корпоративных системах и вести полную документацию.
Анализировать разъяснения по страховым выплатам (EOB) и связанные страховые документы для принятия решений о выплатах.
Обрабатывать входящую корреспонденцию по координации льгот и при необходимости обновлять записи о праве на обслуживание.
Обрабатывать входящие и исходящие звонки по вопросам координации льгот.
Выполнять установленные целевые показатели продуктивности, качества и сроков обработки.
Соблюдать требования HIPAA, а также применимые федеральные, региональные требования и требования клиента.
Самостоятельно работать удалённо и эффективно взаимодействовать с членами команды.
Предлагать улучшения процессов, документации и коммуникации.

Требования

Диплом об окончании средней школы или сертификат GED.
Успешное прохождение проверки судимости перед трудоустройством и тестирования на наркотики.
Не менее 2 лет опыта в сфере здравоохранения, связанного с координацией льгот (COB), у поставщика медицинских услуг, плательщика или поставщика услуг для здравоохранения, либо более 4 лет опыта в проверке страхового покрытия, медицинском биллинге, обработке медицинских требований, аудите требований, медицинском возмещении расходов или анализе медицинских данных.
Практическое знание правил координации льгот (COB).
Знание нормативных требований Medicare (CMS) и рекомендаций NAIC по координации льгот.
Понимание медицинской терминологии и процедур проверки права на медицинское обслуживание.
Развитые навыки расследования, поиска информации и критического мышления.
Отличные навыки устной и письменной коммуникации.
Способность ясно и профессионально объяснять сложную страховую информацию.
Развитые навыки обслуживания клиентов и уверенное общение со страховщиками, медицинскими учреждениями, группами работодателей и участниками.
Уверенное владение Microsoft Office, включая Word, Excel и Outlook.
Способность самостоятельно работать и эффективно сотрудничать с удалённой командой.
Результаты теста скорости интернета: не менее 25 Мбит/с на загрузку, 5 Мбит/с на отправку и задержка не более 175 мс.
Возможность подключаться к модему или маршрутизатору с помощью кабеля Ethernet.
Проживание в одном из перечисленных штатов США, соответствующих требованиям.

Преимущества

Полностью удалённый формат работы.
Гибкий график с понедельника по пятницу.
Работа по выходным не требуется.
Конкурентоспособная начальная оплата.
Командная рабочая среда.
Право на участие в программах льгот с первого дня.
Медицинское страхование.
Добровольные программы стоматологического страхования и страхования зрения.
Страхование жизни и инвалидности.
План пенсионных накоплений.
Оплачиваемые праздничные дни.
Оплачиваемый отпуск (PTO), отпуск и/или больничное время.
Право на получение бонусов или стимулирующих выплат в зависимости от потребностей бизнеса.