Conduent

Conduent je společnost B2B SaaS zaměřená na podnikový sektor, založená v roce 2017. Zaměstnává více než 10 000 lidí, působí v oblasti podnikových technologií a poskytuje odborníkům zázemí pro kariéru v oblasti rozsáhlého softwaru a obchodních operací.

Pracovní nabídky společnosti

Koordinátor benefitů na dálku — koordinace benefitů

Společnost Conduent hledá koordinátora benefitů na dálku, který bude prověřovat nárok na zdravotní péči a otázky koordinace benefitů pro členy v USA. Tato role ověřuje pojistné krytí, uplatňuje pokyny Medicare a NAIC a podporuje přesná rozhodnutí o pojistných nárocích a platbách.

před 2 týdny

39 960 $ – 46 200 $ / rok

Na dálku Plný úvazek Junior Středně pokročilý Vysokoškolský titul není vyžadován Požadovaný Jazyk: angličtina Koordinátor benefitů Obecné

Popis

Určovat správné benefity pro členy kryté několika zdravotními plány.
Prověřovat nárok na péči, pojistné krytí a podpůrné dokumenty s cílem stanovit správné pořadí plátců.
Ověřovat údaje o krytí u pojišťoven, Medicare (CMS), skupin zaměstnavatelů, poskytovatelů zdravotní péče a členů telefonicky, e-mailem, faxem a poštou.
Prověřovat složité případy nároku a využívat pokyny Medicare CMS a NAIC k určení primárního a sekundárního krytí.
Přesně zaznamenávat závěry ve firemních systémech a vést důkladnou dokumentaci.
Vyhodnocovat vysvětlení pojistných plnění (EOB) a související pojistné záznamy pro rozhodování o platbách.
Zpracovávat příchozí korespondenci týkající se koordinace benefitů a podle potřeby aktualizovat záznamy o nároku.
Řídit příchozí a odchozí hovory týkající se otázek koordinace benefitů.
Dosahovat stanovených cílů produktivity, kvality a doby vyřízení.
Dodržovat pravidla HIPAA a příslušné federální, státní a klientské požadavky.
Pracovat samostatně na dálku a zároveň účinně spolupracovat s týmem.
Doporučovat zlepšení procesů, dokumentace a komunikace.

Požadavky

Středoškolské vzdělání nebo certifikát GED.
Úspěšné absolvování prověrky trestní minulosti a testu na drogy před nástupem do zaměstnání.
Nejméně 2 roky zkušeností ve zdravotnictví zahrnujících koordinaci benefitů (COB) u poskytovatele, plátce nebo dodavatele zdravotnických služeb, nebo více než 4 roky zkušeností s ověřováním pojištění, zdravotním účtováním, zpracováním zdravotních nároků, auditem nároků, úhradami zdravotní péče nebo analýzou zdravotnických dat.
Praktická znalost pravidel koordinace benefitů (COB).
Znalost předpisů Medicare (CMS) a pokynů NAIC pro koordinaci benefitů.
Porozumění lékařské terminologii a postupům ověřování nároku na zdravotní péči.
Silné schopnosti vyšetřování, vyhledávání informací a kritického myšlení.
Vynikající ústní a písemné komunikační dovednosti.
Schopnost jasně a profesionálně vysvětlovat složité informace o pojištění.
Silné dovednosti v oblasti služeb zákazníkům a jistota při komunikaci s pojišťovnami, poskytovateli, skupinami zaměstnavatelů a členy.
Dobrá znalost Microsoft Office včetně Wordu, Excelu a Outlooku.
Schopnost pracovat samostatně a účinně spolupracovat se vzdáleným týmem.
Výsledky testu rychlosti internetu nejméně 25 Mb/s pro stahování, 5 Mb/s pro odesílání a ping nejvýše 175 ms.
Možnost připojit se k modemu nebo routeru pomocí ethernetového kabelu.
Bydliště v jednom z uvedených způsobilých států USA.

Benefity

Plně vzdálený pracovní režim.
Flexibilní pracovní doba od pondělí do pátku.
Práce o víkendech není vyžadována.
Konkurenceschopná nástupní mzda.
Spolupracující týmové prostředí.
Nárok na benefity od prvního dne.
Zdravotní pojištění.
Dobrovolné programy zubního pojištění a pojištění zraku.
Životní pojištění a pojištění invalidity.
Plán spoření na důchod.
Placené svátky.
Placené volno (PTO) nebo dovolená a/nebo nemocenská.
Možnost získat bonus nebo motivační odměnu podle obchodních potřeb.