EXL
EXL
EXL on ärinõustamis- ja teenindusettevõte, mis aitab organisatsioonidel andmete, analüütika ja tehnoloogia abil oma tegevust tõhustada ning paremaid otsuseid teha. Ettevõtte tegevus hõlmab operatsioonide juhtimist, otsustusanalüütikat ja digitaalset ümberkujundamist ning tal on kogemusi tervishoiu-, kindlustus-, finants- ja logistikavaldkonna klientide toetamisel. EXL ühendab andmeteaduse praktilise ärialase asjatundlikkusega, et töötada välja lahendusi, mis arvestavad iga organisatsiooni eesmärkide, tegevusmudeli ja tegevusvaldkonna eripäradega.

Vanemjuht, kahjunõuete andmekaeve ja maksete õigsus

Juhi kahjunõuete analüüsi ja uurivat andmekaeve Medicare'i, Medicaidi ning erakindlustuse enammaksete tuvastamiseks. Rakenda maksete õigsuse valdkonnaoskusi praktiliste lahenduste loomiseks analüütika- ja tootetiimidele.

Kirjeldus

  • Juhi tasutud kahjunõuete andmete uurivat analüüsi, et tuvastada kasutusmustreid, kõrvalekaldeid ning võimalikke põhjendamatuid või liiga suuri makseid
  • Rakenda CMS-i eeskirjade, lepingute tõlgendamise, hüvitamise ja kahjunõuete töövoogude alaseid teadmisi andmekaeve- ja uurimistöö suunamisel
  • Analüüsi kahjunõuete tulemusi tagasisuunas, et tuvastada makseprobleemide ja süsteemi käitumise algpõhjused
  • Muuda tegevus- ja kahjunõuete analüüsi tulemused analüütika- ja tootetiimidele rakendatavateks kasutusjuhtudeks ning lahenduskontseptsioonideks
  • Tee koostööd analüütika-, toote- ja strateegiavaldkonna partneritega, et viia lahendused vastavusse tegelike kahjunõuete toimingutega
  • Hinda analüütilisi tulemusi tegelike kahjunõuete ja maksete tingimuste põhjal
  • Esita järeldused, riskid ja võimalused selgelt nii tehnilistele kui ka mittetehnilistele sihtrühmadele
  • Aita parandada ja laiendada kahjunõuete seire ning enammaksete tuvastamise võimekust

Nõuded

  • Vähemalt 10 aastat kogemust USA tervishoiu kahjunõuetega, keskendudes tugevalt kahjunõuete menetlemisele ja maksete õigsuse andmekaevele
  • Lai kogemus Medicare'i, Medicaidi või erakindlustuse tervishoiuäriga töötamisel
  • Tõendatud asjatundlikkus kahjunõuete terviklikus läbivaatamises, auditeerimises ja maksete õigsuse tagamises
  • Oskus tuvastada suurtest kahjunõuete andmekogumitest mustreid, kõrvalekaldeid ja põhjendamatuid makseid
  • Tugev analüütiline otsustusvõime ning oskus ühendada tegevusvaldkonna teadmised andmeteadusega
  • Kogemus analüütika-, toote-, strateegia- ja vastavusfunktsioonide üleses koostöös
  • Suurepärased suhtlusoskused keerukate kahjunõuete teemade selgitamiseks eri sihtrühmadele
  • Varasem osalemine maksete õigsuse andmekaeve- või tagasinõudealgatustes
  • Kogemus mittekliinilise kahjunõuete analüütika või andmekaeve programmide toetamise või arendamisega
  • Põhjalikud teadmised CMS-i reeglitest, lepingute tõlgendamisest, hüvitamisest ja kahjunõuete töövoogudest

Seotud töökohad

Johnson & Johnson

Kauglepingu võtmekliendihalduse direktor

Johnson & Johnson

Juhi hinnastamist, läbirääkimisi ja Surgery tooteportfelli lepinguid Johnson & Johnsoni tervishoiusüsteemidega. Kujunda kliendistrateegiat, taga nõuete täitmine ja toeta kasumlikku tulemust seitsmes USA osariigis.

Ava
Ascensus

Piirkondlik asepresident, pensionilahenduste müük – California (kaugtöö)

Ascensus

Juhi Californias pensioniplaanide müüki, luues suhteid finantsvaldkonna spetsialistide ja vahendusettevõtetega. Töö hõlmab piirkonna arendamist, toodete positsioneerimist, müügivõimaluste leidmise toetamist ja müügi koordineerimist.

Ava
Fetch 📦

Strateegiliste kliendisuhete direktor, Florida (kaugtöö)

Fetch 📦

Juhi Fetchi PropTechi platvormi ettevõtte- ja üleriigiliste klientidega seotud suhteid, kasvata strateegilisi kliendikontosid ning sõlmi keerukaid lepinguid. Suurenda piirkondlikku kasutuselevõttu ja käivet, tehes koostööd eri tiimidega ning laiendades kliendisuhteid.

Ava
Fetch 📦

Strateegiliste kliendisuhete direktor, Põhja-Carolina (kaugtöö)

Fetch 📦

Juhi Fetchi kinnisvaratehnoloogiaäri suurte ettevõtete ja riiklike kliendikontode kasvu. Loo suhteid tippjuhtidega ning kasvata müügitulu keeruka müügi ja uute ning olemasolevate kliendisuhete laiendamise kaudu.

Ava
Fetch 📦

Strateegiliste kliendikontode direktor, Texas, kaugtöö

Fetch 📦

Juhid Fetchi suur- ja üleriigiliste kliendikontode strateegilist kasvu, arendades kliendisuhteid ja kasvatades tulusid. Töö keskmes on tippjuhtidele müümine, SaaS-i ja PropTechi kliendikontode kasvatamine ning land-and-expand-strateegiad.

Ava