EXL
EXL
EXL یک شرکت مشاوره و خدمات کسب‌وکار است که به سازمان‌ها کمک می‌کند با استفاده از داده، تحلیل و فناوری، عملیات خود را بهبود دهند و تصمیم‌های بهتری بگیرند. فعالیت‌های این شرکت شامل مدیریت عملیات، تحلیل تصمیم‌گیری و تحول دیجیتال است و در زمینه پشتیبانی از مشتریان در حوزه‌های سلامت، بیمه، مالی و لجستیک تجربه دارد. EXL علم داده را با تخصص عملی کسب‌وکار ترکیب می‌کند تا راهکارهایی متناسب با اهداف، مدل عملیاتی و شرایط صنعتی هر سازمان ارائه دهد.

مدیر ارشد، داده‌کاوی ادعاها و یکپارچگی پرداخت

رهبری تحلیل ادعاها و داده‌کاوی اکتشافی را برای شناسایی پرداخت‌های مازاد مدیکر، مدیکید و بخش تجاری بر عهده بگیرید. تخصص خود در یکپارچگی پرداخت را به راهکارهای عملی برای تیم‌های تحلیل و محصول تبدیل کنید.

توضیحات

  • رهبری تحلیل اکتشافی داده‌های ادعاهای پرداخت‌شده برای شناسایی الگوهای استفاده، ناهنجاری‌ها و پرداخت‌های احتمالا نامناسب یا مازاد
  • استفاده از تخصص در مقررات CMS، تفسیر قرارداد، بازپرداخت و گردش‌کار ادعاها برای هدایت فعالیت‌های داده‌کاوی و تحقیقاتی
  • مهندسی معکوس نتایج ادعاها برای شناسایی علل ریشه‌ای مشکلات پرداخت و رفتار سیستم
  • تبدیل یافته‌های عملیاتی و مربوط به ادعاها به موارد کاربرد قابل اقدام و مفاهیم راهکار برای تیم‌های تحلیل و محصول
  • همکاری با شرکای تحلیل، محصول و راهبرد برای همسو کردن راهکارها با عملیات واقعی ادعاها
  • ارزیابی یافته‌های تحلیلی در برابر شرایط عملی ادعاها و پرداخت
  • ارائه روشن بینش‌ها، ریسک‌ها و فرصت‌ها به مخاطبان فنی و غیرفنی
  • کمک به بهبود و گسترش قابلیت‌های پایش ادعاها و شناسایی پرداخت‌های مازاد

شرایط لازم

  • حداقل ۱۰ سال تجربه در ادعاهای حوزه سلامت ایالات متحده، با تمرکز ویژه بر داوری ادعاها و داده‌کاوی یکپارچگی پرداخت
  • تجربه گسترده در کار با کسب‌وکارهای سلامت مدیکر، مدیکید یا تجاری
  • تخصص تثبیت‌شده در بررسی انتهابه‌انتهای ادعاها، حسابرسی و یکپارچگی پرداخت
  • توانایی شناسایی الگوها، ناهنجاری‌ها و پرداخت‌های نامناسب در مجموعه‌داده‌های بزرگ ادعاها
  • قضاوت تحلیلی قوی و توانایی پیوند دادن تخصص عملیاتی با علم داده
  • تجربه همکاری میان واحدهای تحلیل، محصول، راهبرد و انطباق
  • مهارت‌های ارتباطی عالی برای توضیح مفاهیم پیچیده ادعاها به مخاطبان گوناگون
  • سابقه مشارکت در طرح‌های داده‌کاوی یا بازیابی مرتبط با یکپارچگی پرداخت
  • تجربه پشتیبانی یا توسعه برنامه‌های تحلیل ادعاهای غیر بالینی یا داده‌کاوی
  • درک عمیق قواعد CMS، تفسیر قرارداد، بازپرداخت و گردش‌کار ادعاها

فرصت‌های شغلی مرتبط

Innovatrics

مهندس ارشد تحویل راهکار – راهکارهای زیست‌سنجی، مراکش به‌صورت ترکیبی

Innovatrics

رهبری طراحی، مهاجرت و تحویل راهکارهای زیست‌سنجی Innovatrics برای مشتریان حوزه هویت، مرز، عدالت و سازمانی. این نقش ترکیبی در مراکش، مهندسی، آموزش مشتری و پیاده‌سازی فنی را دربر می‌گیرد.

باز کردن
General Dynamics Information Technology

مهندس VMware با مجوز TS/SCI و پلی‌گراف

General Dynamics Information Technology

محیط‌های مجازی‌سازی امن VMware را برای مشتریان دولتی ایالات متحده شرکت General Dynamics Information Technology طراحی و عملیاتی می‌کند. این شغل تمام‌وقت و حضوری از زیرساخت vSphere، مهندسی سیستم، خودکارسازی و عملیات در مریلند یا ویرجینیا پشتیبانی می‌کند.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

توسعه‌دهنده دوره‌های آموزشی آروبا (دورکاری از مکزیک)

Hewlett Packard Enterprise

برای محصولات HPE Aruba Networking دوره‌های آموزشی و محتوای یادگیری فنیِ مشتری‌محور تولید کنید. فناوری‌های پیچیده ابری، خودکارسازی و شبکه را به مطالب کاربردی برای مشتریان تبدیل کنید.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

توسعه‌دهنده دوره‌های آموزشی آروبا (دورکاری، مکزیک)

Hewlett Packard Enterprise

دوره‌های آموزشی و محتوای فنی مشتری‌محور برای محصولات HPE Aruba Networking توسعه دهید. فناوری‌های پیچیده ابری، خودکارسازی و شبکه را به مطالب آموزشی کاربردی تبدیل کنید.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

توسعه‌دهنده دوره‌افزار آروبا - دورکاری در مکزیک

Hewlett Packard Enterprise

دوره‌افزار فنی و محتوای آموزشی مشتریان را برای محصولات ابری، خودکارسازی و مدیریت شبکه HPE Networking توسعه دهید. مفاهیم پیچیده شبکه را به مطالب روشن و کاربردی برای مشتریان تبدیل کنید.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

توسعه‌دهنده دوره‌های آموزشی آروبا – دورکاری از مکزیک

Hewlett Packard Enterprise

برای محصولات ابری، خودکارسازی و مدیریتی HPE Aruba Networking دوره‌های آموزشی و محتوای فنی مشتری‌محور تولید کنید. فناوری‌های پیچیده شبکه را به مستندات کاربردی و مطالب آموزشی تبدیل کنید.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

توسعه‌دهنده محتوای آموزشی آروبا - دورکاری در مکزیک

Hewlett Packard Enterprise

برای محصولات HPE Aruba Networking محتوای آموزشی و مستندات فنی مشتری‌محور تولید کنید. مفاهیم پیچیده رایانش ابری، خودکارسازی و مدیریت شبکه را به محتوای آموزشی روشن تبدیل کنید.

باز کردن
Ellison Institute of Technology Oxford

مهندس داده، سامانه‌های خودکار — آکسفورد، ترکیبی

Ellison Institute of Technology Oxford

برای آزمایشگاه‌های علمی خودکار در مؤسسه فناوری الیسون آکسفورد، زیرساخت داده از لبه تا ابر بسازید. از تله‌متری رباتیک، گراف‌های دانش و مجموعه‌داده‌های آماده برای یادگیری ماشین پشتیبانی کنید.

باز کردن
Ellison Institute of Technology Oxford

مهندس داده مستقر در محل، با کار ترکیبی در آکسفورد

Ellison Institute of Technology Oxford

به‌عنوان مهندس داده مستقر در محل در مؤسسه فناوری الیسون آکسفورد، خط لوله‌های داده زیستی بازتولیدپذیر بسازید. با تبدیل داده‌های علمی به منابع عملی، از پژوهش‌های هوش مصنوعی، رباتیک و علوم زیستی پشتیبانی کنید.

باز کردن
Netcall Group

نماینده مرکز تماس فروش ENTEL به‌صورت دورکاری - Netcall Group

Netcall Group

فرصت شغلی تمام‌وقت و دورکاری در مرکز تماس فروش Netcall Group در پرو، با تمرکز بر خطوط ENTEL، انتقال شماره و طرح‌ها. این شغل شامل ثبت دقیق فروش، کمک به مشتریان و دستیابی به اهداف فروش است.

باز کردن