Abax Health es una empresa de tecnología y servicios sanitarios que presta apoyo a los sistemas de salud mediante herramientas y servicios gestionados para el acceso de los pacientes y la fase inicial del ciclo de ingresos. Su oferta reúne AbaxOne, una plataforma de software basada en inteligencia artificial; Abax360, que proporciona externalización integral del acceso de los pacientes; y AbaxInsight, que combina la extracción de datos de derivaciones con la interacción automatizada y humana con los pacientes. Abax Health también respalda la programación de citas, la autorización financiera, las operaciones de los centros de contacto y otros procesos relacionados con el acceso de los pacientes. Al conectar estas funciones con personal y análisis de datos, la empresa ayuda a los sistemas de salud a abordar las derivaciones no programadas, las denegaciones, las fugas de ingresos, la presión operativa y los desafíos relacionados con la experiencia del paciente.
Especialista bilingüe en acceso de pacientes (español-inglés) – Remoto, Estados Unidos
Brinda apoyo bilingüe en el acceso de pacientes para el registro, la verificación de seguros, las autorizaciones y la programación de citas. Comunícate con pacientes hispanohablantes y angloparlantes mientras apoyas los servicios de tecnología sanitaria de Abax Health.
Descripción
- Recopilar, verificar y actualizar datos demográficos, de seguros y clínicos de los pacientes
- Revisar las cuentas de los pacientes para comprobar que estén completas y corregir discrepancias de registro antes de los servicios programados
- Confirmar que la documentación requerida esté completa y se haya introducido correctamente
- Verificar la elegibilidad, las prestaciones, las derivaciones y los requisitos de autorización para varios tipos de pagadores
- Obtener, hacer seguimiento y registrar autorizaciones previas y derivaciones
- Investigar y resolver de forma independiente preguntas complejas sobre elegibilidad, autorizaciones y cobertura
- Explicar los requisitos de autorización, la responsabilidad financiera y las dudas sobre la cobertura a pacientes, proveedores y colaboradores internos
- Comunicarse con fluidez con pacientes, familiares y proveedores en español e inglés, tanto oralmente como por escrito
- Explicar en español la elegibilidad, los requisitos de autorización, la responsabilidad financiera y las instrucciones para las citas
- Registrar en inglés las interacciones en español en el EMR y en otros sistemas designados
- Identificar cuándo se requiere un intérprete médico cualificado y seguir los procedimientos de acceso lingüístico
- Brindar apoyo en español a los compañeros y ayudar a mejorar el servicio para pacientes con dominio limitado del inglés
- Programar, cambiar y coordinar citas de acuerdo con las directrices de clientes y proveedores
- Responder a preguntas escaladas de pacientes, proveedores y clientes
- Resolver problemas complejos de programación y acceso mientras se ofrece un servicio al cliente de alta calidad
- Desarrollar relaciones de trabajo eficaces con consultorios de proveedores, aseguradoras y equipos internos
- Mantener la documentación de todos los sistemas asignados completa, precisa y actualizada
- Cumplir los requisitos de HIPAA, de clientes, pagadores y de la organización
- Detectar problemas de documentación y flujo de trabajo e implementar medidas correctivas
- Alcanzar o superar los objetivos de productividad, calidad, asistencia, servicio y otros objetivos del equipo
- Apoyar la incorporación y capacitación de nuevos empleados compartiendo conocimientos relevantes y buenas prácticas
- Detectar ineficiencias en los flujos de trabajo y proponer mejoras de procesos
- Adaptarse a los cambios en las normas de los pagadores, las necesidades de los clientes y las prioridades operativas
- Participar en reuniones departamentales, programas de calidad y actividades de mejora continua
- Completar otras responsabilidades asignadas
Requisitos
- Se requiere diploma de educación secundaria o GED
- Se requiere fluidez profesional oral y escrita en español e inglés, cuya competencia se evaluará durante la contratación
- Se requiere entre uno y cuatro años de experiencia en acceso de pacientes, programación médica, registro u otra función sanitaria relacionada
- Capacidad demostrada para verificar la elegibilidad de seguros, obtener autorizaciones previas y coordinar citas de forma independiente
- Experiencia gestionando problemas de seguros, autorizaciones o acceso de pacientes de complejidad moderada con poca supervisión
- Capacidad para explicar conceptos sanitarios y de seguros en español, incluidos deducibles, copagos, autorización previa, Medicaid y Medicare
- Conocimientos prácticos de seguros comerciales, Medicare, Medicaid y planes de atención administrada
- Se prefiere experiencia con plataformas EMR como Epic o Cerner
- Se prefieren conocimientos de terminología médica en español
- Conciencia y sensibilidad cultural en entornos de atención diversos, incluida la familiaridad con las variaciones regionales del español
- Sólidas capacidades de servicio al cliente, comunicación, organización y resolución de problemas
- Dominio de Microsoft Office y de herramientas sanitarias basadas en navegador
- Capacidad para equilibrar varias prioridades manteniendo la precisión y el profesionalismo
- Capacidad para trabajar de forma independiente en un entorno remoto con supervisión diaria limitada
- Internet fiable de alta velocidad y un espacio de trabajo privado y tranquilo adecuado para proteger la confidencialidad de los pacientes
- Disponibilidad para realizar horas extra ocasionales cuando las necesidades del negocio lo requieran
Beneficios
- Cobertura médica, dental y oftalmológica financiada por el empleador
- Aportaciones del empleador a una cuenta de ahorros para gastos médicos
- Seguro de vida pagado por el empleador
- Seguro por incapacidad a corto y largo plazo
- Seguro por muerte accidental y desmembramiento
- Programa de tiempo libre flexible
- Días festivos remunerados
- Bono por recomendación de empleados