Five Star Solutions
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1.001 – 5.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenReisenVersicherungen
Five Star Solutions bietet ausgelagerte Customer-Experience- und Contact-Center-Dienstleistungen für Organisationen, die skalierbare und sichere Supportprozesse benötigen. Die Teams verbinden erfahrene Kundenservice-Mitarbeitende mit CX-Technologie und intelligenter Automatisierung, um Kundenbetreuung, technischen Support, Disposition, Datenerfassung, Geschäftskontinuität und KI-gestützte Self-Services bereitzustellen. Das Unternehmen unterstützt Kunden aus dem Gesundheitswesen, der Fintech-Branche, dem Einzelhandel, der Reisebranche, dem öffentlichen Sektor und dem Versicherungswesen mit Onshore-, Nearshore- und Offshore-Betriebsmodellen sowie für regulierte Umgebungen konzipierten Workflows, einschließlich SOC-2-, PCI- und HIPAA-konformer Abläufe.

Sachbearbeiter:in für Patientenabrechnung (Remote)

Unterstützen Sie Patient:innen bei Gesundheitskosten, Abrechnungsfragen, Versicherungsangaben und Leistungsansprüchen. Bearbeiten Sie Konten präzise und einfühlsam in einer Remote-Position.

Beschreibung

  • Patientenzahlungen telefonisch gemäß den Richtlinien zur finanziellen Eigenverantwortung bearbeiten
  • Zahlungspläne für Patient:innen einrichten und verwalten
  • Transaktionen, Unterlagen und Kontodaten korrekt pflegen
  • Patient:innen Angaben zu Leistungsansprüchen, Kontoständen und Abrechnungsergebnissen erläutern
  • Versicherungsangaben überprüfen und aktualisieren
  • Versicherungsdaten in das EMR-System eingeben und ausstehende oder korrigierte Leistungsansprüche erneut einreichen
  • Koordination von Leistungen, Selbstbehalte, Mitversicherung, Zuzahlungen, Einreichungsfristen und Ablehnungen von Leistungsansprüchen erläutern
  • Unstimmigkeiten erkennen und mit internen Teams Abrechnungsprobleme lösen
  • Kontoverläufe prüfen, um Ursachen von Abrechnungs- oder Zahlungsfragen zu ermitteln
  • Richtlinienkonforme nächste Schritte und Lösungen empfehlen
  • Abrechnungssysteme, EMR-Plattformen, Tools und Wissensressourcen nutzen
  • Dokumentations-, Datenschutz-, Sicherheits- und HIPAA-Anforderungen einhalten
  • Vorgegebene Arbeitszeiten einhalten und während der Arbeitszeit erreichbar sein
  • Vom Auftraggeber vorgeschriebene Schulungen absolvieren sowie an weiterführenden Schulungen und bereichsübergreifender Einarbeitung teilnehmen
  • Professionellen, verantwortungsbewussten, einfühlsamen und patientenorientierten Service bieten

Anforderungen

  • Erfahrung im Kundenservice oder Callcenter erforderlich
  • Erfahrung mit Gesundheitsabrechnungen, Versicherungen oder Leistungsansprüchen ausdrücklich erwünscht
  • Erfahrung mit Zahlungsabwicklung oder Finanztransaktionen erwünscht
  • Schulabschluss oder gleichwertiger Abschluss erforderlich
  • Sicherer Umgang mit EMR-Systemen und gängigen Computeranwendungen
  • Fähigkeit, selbstständig in einer Remote- oder virtuellen Umgebung zu arbeiten
  • Englisch sprechen, lesen, schreiben und verstehen können
  • Eine Hintergrundüberprüfung ist gemäß den geltenden Gesetzen erforderlich
  • Ausgeprägte mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten
  • Analytisches Problemlösungsvermögen und große Sorgfalt
  • Fundiertes Verständnis von Gesundheitsabrechnungen und Versicherungsthemen
  • Komplexe Abrechnungsinformationen verständlich und patientengerecht erklären können
  • Sicherer Umgang mit mehreren Systemen und Tools gleichzeitig
  • Organisierte, eigenmotivierte und teamorientierte Arbeitsweise

Zusatzleistungen

  • Zusätzlich 1 US-Dollar pro Stunde für Nacht- und Wochenendschichten
  • Bezahlte Schulung, in der Regel zwei Wochen
  • Vollzeitstelle mit 40 Stunden pro Woche
  • Anspruch auf Leistungen ab dem ersten Tag des Monats nach 60 Tagen

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