Five Star Solutions
Five Star Solutions
1,001 – 5,000 従業員
ヘルスケア保険旅行
Five Star Solutionsは、拡張性と安全性を備えたサポート業務体制を必要とする組織向けに、顧客体験およびコンタクトセンターのアウトソーシングサービスを提供しています。経験豊富なカスタマーサービス担当者に、CXテクノロジーとインテリジェントオートメーションを組み合わせ、カスタマーケア、テクニカルサポート、ディスパッチ、データ入力、事業継続、AIを活用したセルフサービスを実現しています。医療、フィンテック、小売、旅行、政府、保険などの分野の顧客を支援し、国内、ニアショア、オフショアの各デリバリーモデルに対応しています。また、SOC 2、PCI、HIPAAに準拠した運用を含め、規制環境に合わせたワークフローを設計しています。

リモート患者請求対応担当者

患者の医療費の支払い、請求に関する質問、保険情報、保険金請求をサポートします。 正確で思いやりのある口座対応をリモートで提供します。

仕事内容

  • 財務責任に関する方針に従い、電話で患者の支払いを処理する
  • 患者の支払い計画を設定し、管理する
  • 取引、記録、口座データの正確性を保つ
  • 請求内容の注記、残高、請求結果を患者に説明する
  • 保険情報を確認、審査し、更新する
  • 電子カルテ(EMR)に保険情報を入力し、保留中または修正済みの保険金請求を再提出する
  • 給付調整、免責額、共同保険、自己負担額、申請期限、請求の却下について説明する
  • 不一致を見つけ、社内チームと連携して請求の問題を解決する
  • 口座履歴を確認し、請求や支払いに関する懸念の原因を特定する
  • 方針に沿った次の手順や解決策を提案する
  • 請求管理システム、EMRプラットフォーム、ツール、ナレッジリソースを使用する
  • 文書管理、プライバシー、セキュリティ、HIPAAの要件を遵守する
  • 指定された勤務予定を守り、勤務時間中は対応可能な状態を保つ
  • クライアント指定の研修を修了し、追加研修やクロストレーニングに参加する
  • 専門性と責任感を持ち、思いやりのある患者中心のサービスを提供する

応募要件

  • カスタマーサービスまたはコールセンターでの勤務経験が必須
  • 医療請求、保険、または保険金請求の経験が特に望ましい
  • 支払い処理または金融取引の経験が望ましい
  • 高校卒業資格またはGEDが必須
  • EMRシステムおよび一般的なコンピューターアプリケーションの操作に習熟していること
  • リモートまたは仮想環境で自立して業務を遂行できること
  • 英語を話し、読み、書き、理解できること
  • 適用法に従った身元調査が必要
  • 口頭および書面での優れたコミュニケーション能力
  • 分析力と問題解決力があり、細部に注意を払えること
  • 医療請求および保険の概念を十分に理解していること
  • 複雑な請求情報を患者にわかりやすく説明できること
  • 複数のシステムやツールを同時に使用できること
  • 整理整頓ができ、自発的に行動し、協力して業務に取り組めること

福利厚生

  • 夜勤および週末勤務には時給が1ドル加算
  • 通常2週間の有給研修あり
  • 週40時間のフルタイム勤務
  • 勤務開始から60日後の翌月1日より福利厚生の対象