Five Star Solutions
Five Star Solutions
1.001 – 5.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenReisenVersicherungen
Five Star Solutions bietet ausgelagerte Customer-Experience- und Contact-Center-Dienstleistungen für Organisationen, die skalierbare und sichere Supportprozesse benötigen. Die Teams verbinden erfahrene Kundenservice-Mitarbeitende mit CX-Technologie und intelligenter Automatisierung, um Kundenbetreuung, technischen Support, Disposition, Datenerfassung, Geschäftskontinuität und KI-gestützte Self-Services bereitzustellen. Das Unternehmen unterstützt Kunden aus dem Gesundheitswesen, der Fintech-Branche, dem Einzelhandel, der Reisebranche, dem öffentlichen Sektor und dem Versicherungswesen mit Onshore-, Nearshore- und Offshore-Betriebsmodellen sowie für regulierte Umgebungen konzipierten Workflows, einschließlich SOC-2-, PCI- und HIPAA-konformer Abläufe.

Remote-Sachbearbeiter/in für Patientenabrechnung

Unterstützen Sie Patientinnen und Patienten von Five Star Solutions dabei, Abrechnungen, Zahlungen, Versicherungsangaben und Ansprüche zu verstehen und zu verwalten – in einer Remote-Position. Bearbeiten Sie Fragen zu Konten mit Gesundheitssystemen und arbeiten Sie dabei präzise, regelkonform und einfühlsam.

Beschreibung

  • Unterstützen Sie Patientinnen und Patienten bei Zahlungen, Abrechnungsfragen, der Versicherungsprüfung und Leistungsansprüchen.
  • Nehmen Sie telefonische Zahlungen gemäß den Richtlinien zur finanziellen Verantwortung entgegen.
  • Richten Sie Zahlungspläne für Patientinnen und Patienten ein und verwalten Sie diese.
  • Sorgen Sie für korrekte Transaktionen, Unterlagen und Daten.
  • Erläutern Sie Vermerke zu Ansprüchen, Kontostände und Abrechnungsergebnisse.
  • Prüfen und aktualisieren Sie Versicherungsunterlagen.
  • Erfassen Sie Versicherungsangaben im EMR-System und reichen Sie ausstehende oder korrigierte Ansprüche erneut ein.
  • Erklären Sie die Koordination von Versicherungsleistungen, Selbstbehalte, prozentuale Eigenanteile, Zuzahlungen, Einreichungsfristen und abgelehnte Ansprüche.
  • Erkennen Sie Abweichungen in Abrechnungen und arbeiten Sie mit internen Teams an deren Klärung.
  • Prüfen Sie Kontoverläufe, um die Ursache von Abrechnungs- oder Zahlungsfragen festzustellen.
  • Empfehlen Sie Lösungen und nächste Schritte im Einklang mit den Richtlinien.
  • Arbeiten Sie mit Abrechnungssystemen, EMR-Plattformen sowie weiteren Tools und Referenzmaterialien.
  • Halten Sie Dokumentations-, Datenschutz-, Sicherheits- und HIPAA-Anforderungen ein.
  • Seien Sie während der zugewiesenen Arbeitszeiten verfügbar und halten Sie den Dienstplan ein.
  • Absolvieren Sie die erforderliche Kundenschulung und nehmen Sie an weiterführenden Schulungen sowie bereichsübergreifendem Training teil.
  • Bieten Sie professionellen, verantwortungsbewussten, einfühlsamen und patientenorientierten Service.

Anforderungen

  • Erfahrung im Kundenservice oder Callcenter ist erforderlich.
  • Erfahrung mit Gesundheitsabrechnungen, Versicherungen oder Leistungsansprüchen ist sehr erwünscht.
  • Erfahrung mit der Zahlungsabwicklung oder Finanztransaktionen ist erwünscht.
  • Ein Schulabschluss der Sekundarstufe oder ein GED-Abschluss ist erforderlich.
  • Sicherer Umgang mit EMR-Systemen und gängigen Computeranwendungen.
  • Fähigkeit, selbstständig in einer Remote-Umgebung zu arbeiten.
  • Fähigkeit, Englisch zu sprechen, zu lesen, zu schreiben und zu verstehen.
  • Eine Hintergrundüberprüfung ist erforderlich, soweit nach geltendem Recht zulässig.
  • Ausgeprägte mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten.
  • Analytische Problemlösungsfähigkeiten und hohe Detailgenauigkeit.
  • Fundierte Kenntnisse in Gesundheitsabrechnung und Versicherungswesen.
  • Fähigkeit, komplexe Abrechnungsdetails verständlich zu erklären.
  • Sicherer Umgang mit mehreren Systemen und Tools gleichzeitig.
  • Organisierte, eigenmotivierte und teamorientierte Arbeitsweise.
  • Verfügbarkeit für zugewiesene Schichten zwischen 8:00 und 20:00 Uhr EST, Montag bis Freitag.

Zusatzleistungen

  • Schichtzulage von 1 $ pro Stunde für Nacht- und Wochenendarbeit.
  • Bezahlte Schulung, die in der Regel zwei Wochen dauert.
  • Vollzeitstelle mit 40 Wochenstunden.
  • Anspruch auf Leistungen ab dem ersten Tag des Monats nach 60 Tagen.
  • Remote-Arbeitsmodell.
  • Laufende Möglichkeiten für zusätzliche Schulungen und bereichsübergreifendes Training.

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