Valeris ist ein Unternehmen für die Kommerzialisierung von Produkten aus den Life Sciences, das durch die Fusion von PharmaCord und Mercalis entstanden ist. Es unterstützt Pharmaunternehmen und andere Organisationen aus den Life Sciences dabei, Produkte auf den Markt zu bringen, den Zugang von Patientinnen und Patienten zu Therapien sowie deren Therapietreue zu verbessern und mit medizinischem Fachpersonal in Kontakt zu treten. Das Leistungsspektrum umfasst Daten und strategische Erkenntnisse, Programme zur Unterstützung von Patientinnen und Patienten und zur Verbesserung des Zugangs sowie Lösungen für die Interaktion mit medizinischem Fachpersonal. Valeris arbeitet mit mehr als 500 Kunden aus den Life Sciences zusammen und unterstützt Millionen von Patientinnen und Patienten entlang der gesamten Wertschöpfungskette im Gesundheitswesen. Das Unternehmen hat operative Hauptstandorte in Morrisville, North Carolina, und Jeffersonville, Indiana.
Remote Care Coordinator – Patientenzugang und Unterstützung bei Versicherungsleistungen
Koordinieren Sie den Patientenzugang, prüfen Sie Versicherungsleistungen, unterstützen Sie bei der Medikamentenversorgung und klären Sie Fälle für Valeris. Unterstützen Sie Patienten, Gesundheitsdienstleister und Stakeholder im Rahmen von Kommerzialisierungsprogrammen der Life-Sciences-Branche.
Beschreibung
- Verwalten Sie Patientenfälle von der Aufnahme bis zum Abschluss
- Führen Sie Leistungsprüfungen, Vorabgenehmigungen, Einspruchsverfahren bei Ablehnungen und finanzielle Anspruchsprüfungen für Unterstützungsprogramme durch
- Bearbeiten Sie Anliegen von Patienten, Anrufern und Stakeholdern per E-Mail, über eingehende und ausgehende Anrufe sowie mithilfe der Lynk-Technologie
- Bauen Sie verlässliche Arbeitsbeziehungen zu Patienten, verschreibenden Ärzten und Stakeholdern auf Kundenseite auf
- Führen Sie Begrüßungs- und Nachfassanrufe nach Leistungsprüfungen durch
- Erklären Sie Patienten und Ärzten Versicherungsoptionen und damit verbundene Abläufe
- Bearbeiten Sie Anfragen von Kunden und Gesundheitsdienstleistern gemäß den festgelegten Geschäftsregeln
- Nehmen Sie eingehende Anrufe entgegen und verweisen Sie Patienten an geeignete Ressourcen
- Bieten Sie individuelles Fallmanagement und erläutern Sie dabei den Versicherungsschutz und die nächsten Schritte
- Recherchieren Sie Leistungsansprüche und Kostenträgerabdeckung mithilfe elektronischer Tools und manueller Prüfungen
- Erklären Sie die Anforderungen für Vorabgenehmigungen, Einsprüche, Ausnahmen bei Versorgungsebenen und Ausschlüsse aus dem Erstattungskatalog
- Verfolgen Sie Einreichungen und Ergebnisse bei Kostenträgern und Gesundheitsdienstleistern
- Koordinieren Sie Schulungen durch Pflegefachkräfte und Nachfassaktivitäten
- Vermitteln Sie Patienten relevante Unterstützungsangebote durch Gleichbetroffene
- Organisieren Sie Produktlieferungen über Patientenhilfe- und Überbrückungsprogramme
- Bearbeiten Sie die erneute Überprüfung von Vorabgenehmigungen und die Wiederaufnahme in Patientenhilfeprogramme
- Melden Sie unerwünschte Ereignisse, Produktbeanstandungen, Berichte zu besonderen Situationen und medizinische Anfragen gemäß Standardarbeitsanweisungen und Geschäftsregeln
- Dokumentieren Sie alle Fallaktivitäten im PharmaCord-Lynk-System
- Halten Sie Schulungsfristen ein und befolgen Sie die geltenden Standardarbeitsanweisungen
- Unterstützen Sie zusätzliche Aufgaben und Projekte nach Bedarf
Anforderungen
- Ein Bachelorabschluss wird dringend bevorzugt; gleichwertige Berufserfahrung ist erforderlich
- Erfahrung im Kundenservice oder im Gesundheitswesen ist von Vorteil, aber nicht zwingend erforderlich
- Sie müssen für eine 8,5-Stunden-Schicht verfügbar sein, die montags bis freitags zwischen 8:00 und 21:00 Uhr angesetzt wird
- Spanisch-Englisch-Bilingualität ist von Vorteil
- Die Eignung für Remote-Arbeit hängt von der Erfüllung der Anforderungen an die Arbeit von zu Hause und vom Geschäftsbedarf ab
- Ausgeprägte Aufmerksamkeit für Details
- Professionelles Auftreten am Telefon
- Grundlegende Computerkenntnisse
- Ausgeprägte Fähigkeit zum Multitasking
- Klare und präzise Kommunikationsfähigkeiten
- Bevorzugt werden Bewerber, die mindestens 35 Wörter pro Minute mit einer Genauigkeit von 97 % tippen
- Reisebereitschaft nach Bedarf ist von Vorteil
- Erfolgreiches Bestehen einer Hintergrundüberprüfung und, sofern zutreffend, eines Drogentests
Zusatzleistungen
- Kranken-, Zahn- und Sehkraftversicherung mit für HSA und FSA geeigneten Optionen sowie Arbeitgeberbeiträgen zu den Prämien
- Zugang zu Telemedizin und Leistungen des Employee Assistance Program
- Arbeitgeberbeiträge mit Matching zu Gesundheitssparkonten
- Vom Arbeitgeber finanzierte Basislebensversicherung sowie AD&D-Versicherung in Höhe des Jahresverdienstes, vorbehaltlich einer Mindestdeckung von 50.000 USD und einer Höchstdeckung von 300.000 USD
- Vom Arbeitgeber finanzierte Kurzzeitinvaliditätsversicherung mit optionaler Langzeitinvaliditätsversicherung
- 401(k)-Plan mit einem Arbeitgeber-Matching von 100 % auf die ersten 5 % der Beiträge und sofortiger Unverfallbarkeit
- Bezahlter Urlaub und Krankheitsurlaub
- Neun bezahlte Feiertage plus zwei frei wählbare Feiertage
- Aufstiegsmöglichkeiten sowie Unterstützung bei der persönlichen und beruflichen Entwicklung
- Abwechslungsreiche Arbeit, die zu neuen Ideen anregt
- Inklusive, werteorientierte Arbeitskultur
- Eine geringe Reisebereitschaft ist von Vorteil