BlueCross BlueShield of South Carolina
BlueCross BlueShield of South Carolina
BlueCross BlueShield of South Carolina একটি বড় স্বাস্থ্যসেবা সংস্থা ও স্বাস্থ্যবিমা প্রদানকারী, যা ব্যক্তি, পরিবার, নিয়োগকর্তা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সেবা দেয়। এর সেবার মধ্যে ব্যক্তিগত ও পারিবারিক কভারেজ, মেডিকেয়ার বিকল্প এবং গ্রুপ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা রয়েছে। সদস্যদের স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণ ও তা বুঝে নিতে সহায়তা করার জন্য এসব সেবার সঙ্গে বিভিন্ন সহায়ক সংস্থানও দেওয়া হয়। ১৯৪৬ সালে প্রতিষ্ঠিত এই সংস্থাটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন ও জনস্বাস্থ্যের ওপরও গুরুত্ব দেয়, তাই একটি বিস্তৃত ও প্রতিষ্ঠিত স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রমে সুযোগ খুঁজছেন এমন চাকরিপ্রার্থীদের জন্য এটি প্রাসঙ্গিক।

রিমোট আরএন আপিল বিশ্লেষক

ব্লুক্রস ব্লুশিল্ড অব সাউথ ক্যারোলিনার জন্য ক্লিনিক্যাল আপিল ও পূর্ববর্তী কেস পর্যালোচনা করে চিকিৎসাগত প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ এবং সিদ্ধান্ত নথিভুক্ত করুন। সুরক্ষিত স্বাস্থ্যতথ্য গোপন রেখে সুবিধা নির্দেশিকা ও নিয়ন্ত্রক মান অনুসরণ করুন।

বিবরণ

  • জটিল আপিল ও পূর্ববর্তী পর্যালোচনা তদন্ত করুন, যার মধ্যে অর্থপ্রদানের পূর্ববর্তী ও পরবর্তী কেস অন্তর্ভুক্ত।
  • অনুরোধ করা সেবাগুলো চিকিৎসাগত প্রয়োজনীয়তার নির্দেশিকা পূরণ করে কি না নির্ধারণ করতে ক্লিনিক্যাল রেকর্ড ও সুবিধা মূল্যায়ন করুন।
  • প্রয়োজনীয় সময়সীমার মধ্যে এবং প্রযোজ্য বিধিবিধান ও মান অনুযায়ী সিদ্ধান্ত নথিভুক্ত করুন।
  • আপিল ও পূর্ববর্তী পর্যালোচনার সিদ্ধান্তের যুক্তি নির্ভুলভাবে এবং দ্রুত নথিভুক্ত করুন।
  • ক্লিনিক্যাল রেকর্ড, চুক্তির শর্ত, সংস্থার নির্দেশনা, নীতি ও পদ্ধতি ব্যবহার করে সদস্য ও সেবা-প্রদানকারীদের সেবা-সংক্রান্ত আপিল অনুসন্ধান করুন।
  • প্রযোজ্য শর্ত অনুযায়ী গোপনীয় স্বাস্থ্যতথ্য সুরক্ষিত রাখুন।
  • নীতি, পদ্ধতি, ক্লিনিক্যাল প্রমাণ, সুবিধা ও কভারেজের বিধান প্রয়োগের সময় কোন বিষয়গুলো অগ্রাধিকার পাবে তা শনাক্ত করে আপিল ও পূর্ববর্তী পর্যালোচনা পরিচালনা করুন।
  • যত্নের মান-সংক্রান্ত উদ্বেগ শনাক্ত করতে ক্লিনিক্যাল রেকর্ড পর্যালোচনাসহ বিশেষ প্রকল্প সম্পন্ন করুন।

প্রয়োজনীয়তা

  • নার্সিংয়ে সহযোগী ডিগ্রি অথবা স্বীকৃত নার্সিং স্কুল থেকে স্নাতক।
  • দুই বছরের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতার সঙ্গে ব্যবহার-পর্যালোচনা বা চিকিৎসা-পর্যালোচনা, গুণমান নিশ্চয়তা, অথবা হোম হেলথে এক বছরের অভিজ্ঞতা; বিকল্পভাবে, তিন বছরের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা।
  • ওয়ার্ড-প্রসেসিং সফটওয়্যারে কাজের জ্ঞান।
  • স্বাধীনভাবে কাজ করা, অগ্রাধিকার নির্ধারণ করা এবং বিচক্ষণ সিদ্ধান্ত নেওয়ার সক্ষমতা।
  • পরিচালিত সেবা এবং বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানব্যবস্থা সম্পর্কে কাজের জ্ঞান।
  • হোম হেলথ, পুনর্বাসন এবং/অথবা বিস্তৃত মেডিকেল-সার্জিক্যাল অভিজ্ঞতাসহ শক্তিশালী ক্লিনিক্যাল পটভূমি।
  • নির্দিষ্ট মানদণ্ড ও প্রোটোকল এবং সেগুলো প্রয়োগের পদ্ধতি সম্পর্কে জ্ঞান।
  • ভালো বিচারবোধ।
  • গ্রাহকসেবা, সাংগঠনিক দক্ষতা, মৌখিক ও লিখিত যোগাযোগে প্রমাণিত সক্ষমতা।
  • অন্যদের রাজি করানো, দর-কষাকষি করা বা প্রভাবিত করার সক্ষমতা।
  • বিশ্লেষণাত্মক ও সমালোচনামূলক চিন্তার দক্ষতা।
  • গোপনীয় বা সংবেদনশীল তথ্য বিচক্ষণতার সঙ্গে সামলানোর সক্ষমতা।
  • নিয়োগের অঙ্গরাজ্যে বৈধ সক্রিয় ও বিধিনিষেধহীন মার্কিন আরএন লাইসেন্স, অথবা নার্স লাইসেন্স কমপ্যাক্টের অধীনে সক্রিয় বিধিনিষেধহীন কমপ্যাক্ট মাল্টিস্টেট আরএন লাইসেন্স।
  • কিছু বিভাগের জন্য CMS-এর বসবাস-সংক্রান্ত শর্ত: গত পাঁচ বছরের মধ্যে অন্তত তিন বছর যুক্তরাষ্ট্রে বসবাস করেছেন।
  • অগ্রাধিকারযোগ্য: ব্যবহার-পর্যালোচনা বা চিকিৎসা-পর্যালোচনা, গুণমান নিশ্চয়তা, অথবা হোম হেলথে তিন বছরের অভিজ্ঞতা এবং পাঁচ বছরের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা।
  • অগ্রাধিকারযোগ্য: নার্সিংয়ে স্নাতক ডিগ্রি।
  • অগ্রাধিকারযোগ্য: প্রশাসনিক আইন বিচারকের প্রক্রিয়া, পরিসংখ্যানের নীতি, NCQA, URAC, SCDOI, মার্কিন DOL ও HIPAA-এর মান ও বিধিবিধান, দাবির ব্যবস্থা এবং উপস্থাপনা দক্ষতা সম্পর্কে জ্ঞান।
  • চমৎকার সাংগঠনিক ও সময়-ব্যবস্থাপনার দক্ষতা।

সুবিধাসমূহ

  • কোম্পানির সমপরিমাণ অবদানসহ 401(k) অবসর সঞ্চয় পরিকল্পনা।
  • ভর্তুকিযুক্ত স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এবং বিনামূল্যে দৃষ্টি-সেবা কভারেজ।
  • জীবনবিমা।
  • বেতনসহ বার্ষিক ছুটি; চাকরির মেয়াদ বাড়ার সঙ্গে ছুটি জমার হার বৃদ্ধি পায়।
  • বেতনসহ নয়টি ছুটির দিন।
  • প্রধান কর্মস্থলগুলোতে অন-সাইট ক্যাফেটেরিয়া ও ফিটনেস সেন্টার।
  • সুস্থতা কর্মসূচি এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের জন্য প্রিমিয়ামে ছাড়।
  • শিক্ষাব্যয় সহায়তা।
  • সেবার স্বীকৃতি।
  • প্রণোদনা পরিকল্পনা।
  • মেধাভিত্তিক পরিকল্পনা।
  • অব্যাহত শিক্ষা, অতিরিক্ত সনদ এবং সনদ নবায়নের জন্য অর্থায়ন।

সম্পর্কিত চাকরি

G

রিমোট ভাইব্রেশন অ্যানালিস্ট

Guardian Industries - DeWitt

জর্জিয়া-প্যাসিফিকের ১০০টিরও বেশি স্থাপনায় সম্পদের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণে দূর থেকে কম্পন-তথ্য বিশ্লেষণ করুন। কারখানার দল ও টেকনিশিয়ানদের সঙ্গে কাজ করুন; উৎপাদনস্থলে সর্বোচ্চ ৫০% পর্যন্ত ভ্রমণ করতে হবে।

খুলুন
VXForward

রিমোট ডেটাবেস বিশ্লেষক প্রকৌশলী

VXForward

VXForward-এর প্রযুক্তি সমাধান গ্রাহকদের জন্য Databricks ডেটা পাইপলাইন ও ETL ব্যবস্থা তৈরি করুন। সরকারি ইনফরমেটিক্স ও Power BI প্রতিবেদনের জন্য যাচাইকৃত, বিশ্লেষণ-উপযোগী ডেটাসেট সরবরাহ করুন।

খুলুন
R1 RCM

প্রাইভেসি অ্যানালিস্ট I

R1 RCM

R1 RCM-এ সুরক্ষিত স্বাস্থ্যতথ্য রক্ষা করুন এবং গোপনীয়তা-সংক্রান্ত ঘটনা তদন্ত করুন। HIPAA মেনে চলা, ঝুঁকি মূল্যায়ন, প্রতিবেদন তৈরি এবং গোপনীয়তা উন্নয়ন প্রকল্পে সহায়তা করুন।

খুলুন
Versant Health

বাহ্যিক নিরীক্ষা বিশ্লেষক (দূরবর্তী, নিউ ইয়র্ক)

Versant Health
১,০০১ – ৫,০০০ কর্মী
B2Bস্বাস্থ্য বীমা

ভার্সান্ট হেলথের জন্য ক্লায়েন্ট-অনুরোধকৃত পরিচালন ও আর্থিক নিরীক্ষা সমন্বয় করবেন, যা একটি পরিচালিত দৃষ্টি-স্বাস্থ্যসেবা প্রশাসক। নিরীক্ষার জবাব, প্রতিবেদন এবং সংশোধনমূলক পদক্ষেপ তদারক করবেন।

খুলুন
Solar Provider Group

সিনিয়র গ্রিড সংযোগ বিশ্লেষক

Solar Provider Group

Solar Provider Group-এ সৌরবিদ্যুৎ ও ব্যাটারি-সংরক্ষণ প্রকল্প এগিয়ে নিতে গ্রিড ও সংযোগ বিশ্লেষণ করুন। স্ক্রিনিং টুল তৈরি, ইউটিলিটির আবেদন পরিচালনা এবং প্রকল্পের মূল্যায়ন ও কৌশলে দিকনির্দেশনা দিন।

খুলুন
Modivcare

মডিভকেয়ারে রিমোট কমপেনসেশন অ্যানালিস্ট II

Modivcare

মডিভকেয়ারের স্বাস্থ্যসেবা পরিবহন ব্যবসার জন্য পারিশ্রমিক কর্মসূচি, জরিপ, নিরীক্ষা ও প্রণোদনা পরিকল্পনা পরিচালনা করুন। HR, পেরোল, ফাইন্যান্স ও HRIS সিস্টেমজুড়ে পারিশ্রমিকের তথ্য ও প্রতিবেদন নির্ভুল রাখুন।

খুলুন