S&S Health آجرین اور ان کے ملازمین کو صحت کی انتظامی خدمات فراہم کرتی ہے۔ معیاری نگہداشت تک رسائی میں مدد دیتے ہوئے صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات سنبھالنا اس کی توجہ کا مرکز ہے۔ اس کی جامع خدمات میں ایسے ذرائع اور سہولیات شامل ہیں جو ملازمین کو مناسب طبی نگہداشت مسابقتی قیمتوں پر تلاش کرنے میں مدد دیتی ہیں۔ یہ کاروباروں کو صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات منظم کرنے اور صحت و مالی نتائج بہتر بنانے میں بھی معاونت کرتی ہے۔
ریموٹ ری انشورنس کلیمز تجزیہ کار
دور سے اسٹاپ لاس پالیسیوں کی ترتیب، دعووں کی دستاویز بندی، فائلنگ اور ادائیگی کی واپسی کا سراغ رکھیں۔ آجروں اور صحت کی دیکھ بھال کے اداروں کے لیے Reflect Health کی بینیفٹس انتظامیہ میں معاونت کریں۔
ریاست ہائے متحدہ امریکہ
اوہائیو$60,000 – $80,000 / سال
ریموٹکل وقتیدرمیانی سطحسینئرمطلوبہ زبان: انگریزیبیمہتفصیل
- اسٹاپ لاس پالیسیوں کا جائزہ لیں اور کلیمز سسٹمز میں انہیں درست طور پر درج کریں۔
- پالیسی کی شرائط دیکھیں، جن میں مخصوص اسٹاپ لاس (TLO) اور مجموعی مخصوص کٹوتیاں شامل ہیں۔
- اہلیت کی دستاویزات، طبی ریکارڈ، سبروگیشن کی تفصیلات اور لاگت پر قابو پانے کی رپورٹس سمیت دعووں کا ریکارڈ جمع اور تصدیق کریں۔
- معمول کے، مخصوص، مجموعی اور پیچیدہ اسٹاپ لاس دعوے درست طور پر اور بروقت جمع کرانے میں مدد کریں۔
- دعووں کی صورت حال اور طریقۂ کار کی تازہ کاریوں کے لیے آپریشنز، فنانس اور سیلز کے ساتھ رابطہ رکھیں۔
- اکاؤنٹس کو رپورٹنگ کی شرائط کی تعمیل کے لیے جانچیں۔
- پریمیم کی ادائیگیوں کا سراغ رکھیں اور درست ڈیٹا بروقت سسٹمز پر اپ لوڈ کریں۔
- دعووں کی واپسی کی رقوم کا جائزہ لیں اور انہیں متعلقہ فائلنگز کے لیے مختص کریں۔
- پالیسی کے قواعد اور گروپ پلان کی دستاویزات کی مدد سے اندرونی ٹیموں اور بیرونی کلائنٹس کو دعووں کے فیصلے سمجھائیں۔
تقاضے
- طبی دعوے پروسیس کرنے کا تجربہ؛ ری انشورنس کا تجربہ ترجیحی ہے۔
- ری انشورنس پالیسیوں اور مخصوص اسٹاپ لاس (TLO) اور مجموعی مخصوص کٹوتیوں جیسی اصطلاحات سے واقفیت۔
- پیچیدہ دعووں اور ڈیٹا کا جائزہ لینے اور انہیں سنبھالنے کے لیے مضبوط تنقیدی سوچ۔
- تیز رفتار ماحول میں متعدد کام سنبھالنے، ترجیحات طے کرنے اور خود مختاری سے کام کرنے کی صلاحیت۔
- Microsoft Office 365، بشمول Excel، Visio اور Word، میں درمیانی سطح کی مہارت۔
- کلیمز مینجمنٹ سسٹمز استعمال کرنے کا تجربہ اضافی خوبی ہے۔
- بہترین تنظیمی صلاحیت اور تفصیل و درستگی پر محتاط توجہ۔
- زبانی اور تحریری ابلاغ کی عمدہ مہارت۔
- مضبوط تجزیاتی اور مسئلہ حل کرنے کی صلاحیت۔
- ملازمت کے دوران جامع پس منظر کی جانچ اور منشیات کے ٹیسٹ میں کامیاب ہونا لازم ہے۔