S&S Health

51 – 200 Wafanyakazi

S&S Health hutoa huduma za usimamizi wa afya kwa waajiri na wafanyakazi wao, kwa kuzingatia udhibiti wa gharama za huduma za afya huku ikiunga mkono upatikanaji wa huduma bora. Huduma zake za kina zinajumuisha zana na rasilimali zinazowasaidia wafanyakazi kupata huduma za matibabu zinazofaa kwa bei shindani, na kusaidia biashara kudhibiti matumizi ya huduma za afya na kuboresha matokeo ya kiafya na kifedha.

Kazi za Kampuni

Mchambuzi wa Madai ya Bima ya Upya kwa Kazi ya Mbali

Shughulikia usanidi wa sera za stop-loss, nyaraka za madai, uwasilishaji na ufuatiliaji wa marejesho ya fedha ukiwa mbali. Saidia kusimamia manufaa ya Reflect Health kwa waajiri na mashirika ya huduma za afya.

siku 1 iliyopita

Marekani

Ohio

$ 60,000 – $ 80,000 / mwaka

Mbali Muda wote Kiwango cha kati Mwandamizi Lugha Inayohitajika: Kiingereza Bima

Maelezo

Kagua sera za stop-loss na uzingize taarifa zake kwa usahihi katika mifumo ya madai.
Kagua masharti ya sera, yakiwemo stop-loss maalum (TLO) na makato maalum ya jumla.
Kusanya na kuthibitisha rekodi za madai, kama vile nyaraka za kustahiki, rekodi za matibabu, maelezo ya subrogation na ripoti za kudhibiti gharama.
Saidia kuwasilisha madai ya kawaida, maalum, ya jumla na changamano ya stop-loss kwa usahihi na kwa wakati.
Wasiliana na timu za Uendeshaji, Fedha na Mauzo kuhusu hali ya madai na masasisho ya mchakato.
Kagua kama akaunti zinatii mahitaji ya kuripoti.
Fuatilia malipo ya ada za bima na upakie data sahihi kwenye mifumo kwa wakati.
Tathmini marejesho ya fedha za madai na ugawanye kiasi husika kwenye mawasilisho yanayofaa.
Eleza maamuzi ya madai kwa timu za ndani na wateja wa nje kwa kutumia kanuni za sera na nyaraka za mpango wa kikundi.

Mahitaji

Uzoefu wa kushughulikia madai ya matibabu, ikiwezekana katika bima ya upya.
Ufahamu wa sera na istilahi za bima ya upya kama vile stop-loss maalum (TLO) na makato maalum ya jumla.
Uwezo thabiti wa kufikiri kwa makini na kutathmini na kusimamia madai na data changamano.
Uwezo wa kushughulikia kazi nyingi, kupanga vipaumbele na kufanya kazi kwa kujitegemea katika mazingira yenye mwendo wa kasi.
Ujuzi wa kiwango cha kati wa Microsoft Office 365, ikiwemo Excel, Visio na Word.
Uzoefu wa kutumia mifumo ya usimamizi wa madai ni faida.
Uwezo mzuri wa kupanga kazi na umakini kwa undani na usahihi.
Ujuzi bora wa mawasiliano ya kuzungumza na kuandika.
Uwezo thabiti wa kuchanganua na kutatua matatizo.
Lazima ufaulu ukaguzi wa kina wa historia na kipimo cha dawa za kulevya wakati wa kuajiriwa.