S&S Health pakub tööandjatele ja nende töötajatele tervishoiuteenuste haldamise teenuseid. Ettevõte keskendub tervishoiukulude juhtimisele ja kvaliteetse ravi kättesaadavuse toetamisele. Terviklik teenusevalik hõlmab tööriistu ja teavet, mis aitavad töötajatel leida sobivat arstiabi konkurentsivõimelise hinnaga. Samal ajal aitab see ettevõtetel tervishoiukulusid hallata ning toetada paremaid tervise- ja majandustulemusi.
Edasikindlustuse hüvitiste analüütik kaugtööna
Tegeled stop-loss-poliiside seadistamise, hüvitiste dokumentatsiooni ja taotluste esitamisega ning jälgid hüvitiste tagasimakseid kaugtööna. Toetad Reflect Healthi hüvitiste haldust tööandjate ja tervishoiuorganisatsioonide jaoks.
Ameerika Ühendriigid
Ohio60 000 $ – 80 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseKindlustusKirjeldus
- Vaatad stop-loss-poliisid üle ja sisestad need hüvitiste süsteemidesse täpselt.
- Kontrollid poliisitingimusi, sealhulgas individuaalset stop-lossi (TLO) ja koondatavaid individuaalseid omavastutusi.
- Kogud ja kontrollid hüvitisdokumente, näiteks kindlustuskõlblikkuse dokumente, haiguslugusid, regressinõuetega seotud üksikasju ja kulude ohjamise aruandeid.
- Aitad tavapäraseid, individuaalseid, koond- ja keerukaid stop-loss-hüvitise taotlusi täpselt ja õigeaegselt esitada.
- Koordineerid hüvitiste staatuse ja protsessiuuendusi operatsioonide, finants- ja müügitiimidega.
- Kontrollid, kas kontod vastavad aruandlusnõuetele.
- Jälgid kindlustusmakseid ja laadid õiged andmed süsteemidesse õigeaegselt.
- Hindad hüvitiste tagasimakseid ja suunad summad asjakohaste taotluste juurde.
- Selgitad hüvitiste otsuseid sisetiimidele ja välisklientidele poliisireeglite ning grupiplaani dokumentide alusel.
Nõuded
- Meditsiiniliste hüvitiste menetlemise kogemus; eelistatult edasikindlustuse valdkonnas.
- Edasikindlustuspoliiside ja nende tingimuste tundmine, näiteks individuaalne stop-loss (TLO) ja koondatavad individuaalsed omavastutused.
- Tugev kriitiline mõtlemine ning oskus keerukaid hüvitisjuhtumeid ja andmeid hinnata ja hallata.
- Oskus täita mitut ülesannet, seada tööülesanded tähtsuse järjekorda ja töötada tempokas keskkonnas iseseisvalt.
- Microsoft Office 365, sealhulgas Exceli, Visio ja Wordi kasutamise kesktaseme oskus.
- Hüvitiste haldamise süsteemide kasutamise kogemus tuleb kasuks.
- Hea organiseerimisvõime ning hoolikus ja täpsus.
- Väga hea suuline ja kirjalik suhtlusoskus.
- Tugev analüüsi- ja probleemilahendusoskus.
- Värbamise käigus tuleb läbida põhjalik taustakontroll ja uimastitest.