
GuideWell Source، GuideWell Family کا حصہ ہے اور صحت کی خدمات کی فراہمی، صحت بیمہ اور مشاورتی شعبوں میں کام کرتا ہے۔ کمپنی صحت کی دیکھ بھال کے حل تیار کرکے انہیں مارکیٹ میں پیش کرتی ہے، جن میں مریضوں کے نتائج بہتر بنانے اور صارفین کی شمولیت مضبوط کرنے کے لیے تیار کیے گئے نگہداشت کے ماڈلز بھی شامل ہیں۔ اس کی خدمات میں ریاستی اور وفاقی Medicare اور Medicaid پروگراموں کے لیے انتظامی معاونت اور کلیمز کی پروسیسنگ میں مدد بھی شامل ہے، جس سے صحت کی تنظیموں کو قابلِ اعتماد کارکردگی اور عملی عمدگی پر توجہ دیتے ہوئے پیچیدہ امور سنبھالنے میں مدد ملتی ہے۔
ریموٹ کلیمز ایگزامنر I – ٹیکساس
طبی، دندان سازی، بصارت اور ذہنی صحت کی خدمات کے کلیمز پر کارروائی اور فیصلہ کریں۔ WebTPA کے لیے زائد ادائیگیوں، اپیلوں، فوائد اور کوریج کی تحقیقات بھی کریں؛ یہ ادارہ صحت کی دیکھ بھال کا تھرڈ پارٹی ایڈمنسٹریٹر ہے۔
تفصیل
- طبی، دندان سازی، بصارت اور ذہنی صحت کی خدمات کے کلیمز پر کارروائی اور فیصلہ کریں
- مختلف درجوں کی پیچیدگی والے کلیمز کی تحقیق کریں
- طبی ضرورت اور پالیسی کوریج کی تصدیق کے لیے کلینیکل ایڈٹ منطق استعمال کرتے ہوئے انشورنس کلیمز کا جائزہ لے کر کارروائی کریں
- معیار اور پیداواری صلاحیت کے مقررہ معیار پورے کریں یا ان سے آگے بڑھیں
- کلیمز کی تحقیقات کریں
- تصفیے کے معاملات پر گفت و شنید کریں
- طبی ریکارڈز کی تشریح کریں
- محکمہ بیمہ کی شکایات کا جواب دیں
- کلیم کنندگان اور فراہم کنندگان کو ادائیگیوں کی منظوری دیں
- کلیمز میں زائد ادائیگیوں کا جائزہ لے کر رقم واپس وصول کریں
- مریضوں اور خدمات فراہم کرنے والوں کی مالی تاریخ درست کریں
- مقررہ نظاموں میں شکایات اور ان کے حل کا ریکارڈ رکھیں
- کلیمز کی اپیلوں کا فیصلہ کریں
- فوائد کی تفصیلات کی تحقیق کریں
- تصدیق کریں کہ پلانز درست طور پر سسٹم میں درج ہیں
تقاضے
- متعلقہ کام کا کم از کم دو سال کا تجربہ
- کمپیوٹرائزڈ کلیم ادائیگی کے نظام کے ذریعے صحت کی دیکھ بھال کے کلیمز کی جانچ یا فیصلہ کرنے کا تجربہ
- ہائی اسکول ڈپلومہ یا GED
- CPT اور ICD-10 کوڈنگ کا علم
- COBRA، HIPAA، پہلے سے موجود طبی حالتوں اور فوائد کے باہمی تال میل کا علم
- فیصلہ کرنے اور درست رائے قائم کرنے کی ثابت شدہ صلاحیت
- معلومات کا تجزیہ کرنے، تیزی سے سیکھنے اور متعدد کام سنبھالنے کی صلاحیت
- معالجین، صحت کی سہولتوں، کلائنٹس اور فراہم کنندگان کے ساتھ مثبت پیشہ ورانہ تعلقات برقرار رکھنے کی صلاحیت
- تنازعات سنبھالنے سمیت واضح اور مختصر تحریری و زبانی ابلاغ کی مہارت
- Microsoft Windows، Word، Excel اور حسب ضرورت میڈیکل CPT کوڈنگ پروگرامز میں مہارت
- متعدد جراحی طریقہ کار کا جائزہ لینے اور مناسب و رائج فیس طے کرنے کا تجربہ
- دیکھ کر یا بغیر دیکھے ڈیٹا انٹری اور 10-key استعمال کرنے کی مہارت
مراعات
- طبی، دندان سازی، بصارت، زندگی اور عالمی سفری صحت بیمہ
- زندگی کا بیمہ
- قلیل مدتی اور طویل مدتی معذوری کے پروگرام
- تربیت کے بعد لچکدار اوقات کار دستیاب
- مستقبل میں گھر سے کام کرنے کے ممکنہ مواقع
- ذاتی حالات کے لیے چھٹی کے پروگرام
- آجر کی شراکت اور میچنگ کے ساتھ ریٹائرمنٹ سیونگز پلان
- تنخواہ کے ساتھ چھٹی
- رضاکارانہ کام کے لیے چھٹی
- 11 تعطیلات
- اضافی اختیاری فوائد
- جامع فلاح و بہبود کا پروگرام