Brown & Brown Insurance ایک آزاد انشورنس بروکریج اور رسک مینجمنٹ کمپنی ہے جو افراد اور کاروباری اداروں کو خدمات فراہم کرتی ہے۔ 1939 میں قائم ہونے والی یہ کمپنی 500 سے زیادہ مقامات پر مشتمل نیٹ ورک کے ذریعے ذاتی اور کمرشل انشورنس، ملازمین کے فوائد اور قومی انشورنس پروگرام فراہم کرتی ہے۔ 10,000 سے زیادہ ملازمین کے ساتھ یہ کمپنی مالیاتی اور انشورنس کے شعبوں میں کام کرتی ہے اور اپنی کام کی جگہ کی ثقافت میں تنوع، شمولیت اور وابستگی کے احساس کو اہمیت دیتی ہے۔ Brown & Brown Insurance نیویارک اسٹاک ایکسچینج میں BRO ٹکر کے تحت عوامی طور پر درج ہے اور ایک منظم انضمام و حصول کی حکمتِ عملی کے ذریعے وسعت اختیار کر چکی ہے۔
موسمی سینئر کلیمز آڈیٹر کنسلٹنٹ — پنسلوانیا میں دور سے کام
One80 Intermediaries کے لیے پیچیدہ Employer Stop Loss کلیمز کی نگرانی کریں، ابتدائی فیصلے اور ریزرو کی سفارشات سے لے کر آڈٹ اور حل تک۔ اس عہدے میں زیادہ لاگت والے طبی کلیمز پر توجہ ہے، جن میں اعضا کی پیوندکاری، آنکولوجی، تباہ کن طبی حالتیں اور خصوصی ادویات شامل ہیں۔
تفصیل
- مقررہ اختیارات اور پالیسی و معاہدے کی شرائط کے تحت پیچیدہ Employer Stop Loss کلیمز کی نگرانی اور فیصلہ کریں۔
- کلیم کی اہلیت اور ادائیگی طے کرنے کے لیے Stop Loss پالیسیاں، سرٹیفکیٹس، پلان کی دستاویزات، اہلیت کے قواعد، ڈیڈکٹبلز، اخراجات، بازادائیگی کی شرائط اور معاہدے کی دیگر دفعات کی تشریح کریں۔
- بڑے طبی اخراجات، اعضا کی پیوندکاری، آنکولوجی، تباہ کن طبی حالتوں، خصوصی ادویات اور دیگر مہنگی خدمات سے متعلق زیادہ مالیت کے، پیچیدہ اور غیر معمولی کلیمز کا جائزہ لیں۔
- کلیم کی درستگی اور بازادائیگی کی تصدیق کے لیے کلیمز کا ڈیٹا، طبی ریکارڈ، اہلیت کی تفصیلات، فراہم کنندگان کے ریکارڈ، انوائسز اور معاون دستاویزات کا تجزیہ کریں۔
- کلیم کے فیصلے میں اہلیت، ڈیڈکٹبلز، اخراجات، فوائد، ادائیگی کے حساب اور پالیسی کی شرائط کے درست اطلاق کی جانچ کریں۔
- بڑے نقصان والے کلیمز کا انتظام کریں اور نائب صدر برائے کلیمز اور دیگر متعلقہ فریقوں کے لیے رپورٹس، تجزیے، سفارشات اور اعلیٰ سطح پر بھیجے جانے والے معاملات تیار کریں۔
- دستیاب معلومات، متوقع ذمہ داری، پالیسی کی دفعات اور ریزرو کے رہنما اصولوں کی مدد سے بڑے اور پیچیدہ کلیمز کے ریزروز کا جائزہ لیں اور سفارش کریں۔
- بڑے کلیمز کے پورے دورانیے پر نظر رکھیں اور ریزروز، کلیم کے تخمینوں اور انتظامی رپورٹس کو اپ ڈیٹ کریں۔
- ادائیگی سے پہلے اور بعد میں کلیمز کا آڈٹ کریں تاکہ ادائیگی کی غلطیاں، پراسیسنگ کی خامیاں، دستاویزات کی کمی، اور ممکنہ وصولی یا اصلاح کے مواقع معلوم ہوں۔
- ایسے رجحانات، بار بار ہونے والی غلطیوں، نظام کے مسائل اور طریقۂ کار کی خامیوں کی نشاندہی کریں جو کلیم کی درستگی یا مالی کارکردگی پر اثر انداز ہوں، اور اصلاحی اقدامات کی سفارش کریں۔
- پیچیدہ مسائل حل کرنے، کلیم کی معلومات کی تصدیق کرنے اور معاہدے و انتظامی تقاضوں کی پابندی برقرار رکھنے کے لیے TPAs اور بیرونی کلیمز منتظمین کے ساتھ رابطہ کریں۔
- بروکرز، TPAs، پلان اسپانسرز، انڈررائٹنگ، ری انشوررز اور دیگر متعلقہ فریقوں کی پوچھ گچھ اور اعلیٰ سطح پر بھیجے گئے کلیم معاملات سنبھالیں۔
تقاضے
- بیچلر ڈگری۔
- کلیمز کے شعبے میں کم از کم سات سال کا بتدریج بڑھتا ہوا تجربہ، جس میں Employer Stop Loss، طبی کلیمز، صحت کے فوائد یا متعلقہ بیمہ کے شعبے میں خاطر خواہ تجربہ شامل ہو۔
- پیچیدہ اور زیادہ مالیت کے طبی کلیمز سنبھالنے کا تجربہ۔
- کلیمز کے آڈٹ اور فیصلے، ادائیگیوں کے جائزے اور کلیمز کے تجزیے کا تجربہ۔
- بیمہ معاہدوں، پلان کی دستاویزات اور کلیمز کی دفعات کی تشریح کا تجربہ۔
- بڑے نقصان والے کلیمز سنبھالنے اور ریزروز کی سفارش کرنے کا تجربہ۔
مراعات
- طبی اور نسخے کی ادویات، ڈینٹل، بینائی، زندگی اور معذوری کا بیمہ
- ملازمین کے لیے اسٹاک خریداری کا منصوبہ، 401(k)، طلبہ کے قرضوں میں معاونت اور ٹیوشن کی واپسی
- مفت ذہنی صحت اور بہتر معاونتی خدمات
- با معاوضہ رخصت
- تعطیلات
- ترجیحی شراکت داروں کے رعایتی نرخ