
LTHC صحت و تندرستی اور کھیلوں سے متعلق کمپنی ہے، جس کے تحت Academia LIFT کام کرتا ہے—یہ باڈی بلڈنگ، ورزش اور صحت پر توجہ دینے والی فٹنس اور تربیتی جگہ ہے۔ کمپنی اپنے کام کا مرکز صارف کے تجربے کو بناتی ہے، جس میں آرام دہ ماحول اور جگہ کے ساتھ تعامل سے لے کر کھلاڑیوں، تفریحی طور پر ورزش کرنے والوں اور پیشہ ور افراد کو جسمانی صحت، ذہنی تندرستی اور مسابقتی کارکردگی کے حصول میں مدد دینا شامل ہے۔ LTHC اسی شعبے میں مزید جگہیں حاصل کرنے یا تیار کرنے کا بھی ارادہ رکھتی ہے۔
ڈینٹل کلیمز ایگزامنر I–IV
Excellus Health Plan کے لیے ڈینٹل کلیمز پراسیس اور طے کریں، جن میں ایڈجسٹمنٹ، پیچیدہ معاملات کی بالائی سطح پر منتقلی اور ضابطوں کی پابندی کے کام شامل ہیں۔ چار سطحوں میں ذمہ داریاں بڑھتی ہیں: معمول کی پراسیسنگ سے لے کر پیچیدہ ایڈجسٹمنٹ، ساتھیوں کی تربیت اور تجزیاتی معاونت تک۔
تفصیل
- سادہ سے پیچیدہ تک مختلف کلیمز پراسیس، طے، ایڈجسٹ اور تحقیق کریں۔
- ممبر کی اہلیت کی تصدیق کریں، کلیمز درج کریں، ممبرز اور فراہم کنندگان کی معلومات ملائیں اور کلیمز پراسیس کریں۔
- معیار، کلیمز کے زیرِ التوا کام، صارف کے تجربے یا خطرے پر اثر انداز ہونے والے رجحانات کی نشاندہی کریں اور جائزے کے لیے معاملات آگے بھیجیں۔
- کلیمز پراسیس کرتے وقت محکمانہ طریقۂ کار، کمپنی کی پالیسیاں اور ممبر، گروپ اور فراہم کنندہ کے معاہدوں اور اضافی شرائط پر عمل کریں۔
- سسٹم سے تیار کردہ خطوط یا فون کالز کے ذریعے گم شدہ معلومات حاصل کریں۔
- اندرونی ٹیموں اور اندرونی و بیرونی صارفین کے ساتھ کام کریں۔
- ضوابط، سسٹمز، طریقۂ کار اور عہدے سے متعلق مہارتوں کے بارے میں سیکھنے میں حصہ لیں۔
- لیول II میں پیچیدہ کلیمز اور محدود ایڈجسٹمنٹ پراسیس کریں، بنیادی وجوہات معلوم کریں، حل تجویز کریں اور دیگر پراسیسرز کی معاونت کریں۔
- لیول III میں نمایاں کلیمز اور تمام ایڈجسٹمنٹس پراسیس کریں، ساتھیوں کو تربیت دیں اور آگے بھیجے گئے معاملات حل کریں۔
- لیول IV میں بڑے پیمانے کی ایڈجسٹمنٹ اور اسکرپٹنگ کے عمل سنبھالیں، تجزیاتی کام میں معاونت کریں، نمایاں ایڈجسٹمنٹس سنبھالیں، ساتھیوں کی رہنمائی کریں اور اجلاسوں کی سہولت کاری کریں۔
- ممبرز کی رازداری اور معلومات کی درستگی محفوظ رکھیں، معیار برقرار رکھیں اور کارپوریٹ ضابطۂ اخلاق کی پابندی کریں۔
- انتظامیہ کی جانب سے تفویض کردہ دیگر فرائض انجام دیں۔
تقاضے
- ہائی اسکول ڈپلومہ یا مساوی قابلیت۔
- متعلقہ کسٹمر سروس یا کلیمز پراسیسنگ کا تجربہ ترجیحی ہے۔
- کیریئر میں ترقی کے لیے مہارتیں مسلسل بڑھانے کی صلاحیت۔
- بنیادی کمپیوٹر مہارتیں، بشمول Windows ماحول میں کام کرنا۔
- ایک ہی وقت میں متعدد پروگرامز اور ایپلی کیشنز میں کام کرنے کی صلاحیت۔
- اپنے کام کو مؤثر انداز میں منظم کرنے کی صلاحیت۔
- متعدد کام بیک وقت سنبھالنے اور درمیانی پیچیدگی کے کلیمز اور سادہ ایڈجسٹمنٹ لین دین کو مؤثر طریقے سے حل کرنے کی صلاحیت۔
- B ورژن کے لیے نیو یارک اسٹیٹ کا درست انڈیپنڈنٹ ایڈجسٹر لائسنس اور اس کی مسلسل تجدید برقرار رکھنا لازم ہے۔
- لیول II: کلیمز پراسیسنگ، کسٹمر سروس یا انشورنس سے متعلق عہدوں میں کم از کم ایک سال کا ترقی پذیر تجربہ۔
- لیول II: پیچیدہ حالات اور لین دین کا تجزیہ اور حل کرنے کی صلاحیت۔
- لیول II: کوآرڈینیشن آف بینیفٹس (COB) کے تعین کی سمجھ۔
- لیول II: مضبوط استدلال اور مسئلہ حل کرنے کی مہارتیں۔
- لیول III: کلیمز پراسیسنگ، کسٹمر سروس یا انشورنس سے متعلق عہدوں میں کم از کم تین سال کا ترقی پذیر تجربہ۔
- لیول III: کاروباری معاملات کی مضبوط سمجھ۔
- لیول III: اعلیٰ درستگی کے ساتھ آزادانہ کام کرنے کی صلاحیت۔
- لیول IV: کلیمز پراسیسنگ، کسٹمر سروس یا انشورنس سے متعلق عہدوں میں کم از کم پانچ سال کا ترقی پذیر تجربہ۔
- لیول IV: جونیئر ماہرین کی رہنمائی اور کوچنگ کی ثابت شدہ صلاحیت۔
- ہیڈسیٹ کے ساتھ یا اس کے بغیر فون پر سننے، سمجھنے اور واضح طور پر بات کرنے کی صلاحیت۔
- ورک سٹیشن پر بیٹھ کر یا کھڑے ہو کر کمپیوٹر، کی بورڈ، ماؤس اور/یا فون استعمال کرتے ہوئے ایک وقت میں تین یا زیادہ گھنٹے کام کرنے کی صلاحیت۔
- ضرورت کے مطابق اجلاسوں یا تربیت کے لیے ہیلتھ پلان کے سروس ریجن میں سفر کرنے کی صلاحیت۔
- باقاعدہ اور قابلِ اعتماد حاضری لازم ہے۔
مراعات
- گروپ ہیلتھ اور/یا ڈینٹل انشورنس
- ریٹائرمنٹ پلان
- فلاح و بہبود کا پروگرام
- کام سے با معاوضہ رخصت
- با معاوضہ تعطیلات
- ہر معاملے کی بنیاد پر ممکنہ دور سے کام