Az LTHC az Academia LIFT mögött álló wellness- és sportvállalat, amely testépítésre, testmozgásra és egészségre összpontosító fitnesz- és edzőteret kínál. A vállalat a felhasználói élményre helyezi a hangsúlyt: a tér kényelmétől és a vele való interakciótól kezdve egészen addig, hogy segítséget nyújt a sportolóknak, a szabadidős testedzést végzőknek és a szakembereknek a fizikai és lelki jóllét, valamint a versenyteljesítmény elérésében. Az LTHC emellett további, ugyanebben a területben működő helyszínek megszerzésére vagy fejlesztésére törekszik.
Fogászati igények elbírálója I–IV
Fogászati igényeket dolgoz fel és bírál el az Excellus Health Plan számára, beleértve a korrekciókat, eszkalációkat és megfelelőségi feladatokat. A felelősség négy szinten bővül: a rutinfeldolgozástól az összetett korrekciókon, a kollégák képzésén át az elemzési támogatásig.
Leírás
- Egyszerűtől összetettig terjedő igényeket dolgoz fel, bírál el, korrigál és vizsgál meg.
- Ellenőrzi a tag jogosultságát, rögzíti az igényeket, párosítja a tagokat a szolgáltatókkal, és feldolgozza az igényeket.
- Felismeri a minőséget, az igényállományt, az ügyfélélményt vagy a kockázatot befolyásoló trendeket, és felülvizsgálatra továbbítja a problémákat.
- Az igények feldolgozásakor alkalmazza az osztály eljárásait, a vállalati szabályzatokat, valamint a tagi, csoportos és szolgáltatói szerződéseket és kiegészítéseket.
- A rendszer által generált levelekkel vagy telefonhívásokkal beszerzi a hiányzó információkat.
- Együttműködik belső csapatokkal, valamint belső és külső ügyfelekkel.
- Részt vesz a szabályozásokkal, rendszerekkel, eljárásokkal és a munkakörhöz kapcsolódó készségekkel kapcsolatos tanulásban.
- II. szinten összetett igényeket és korlátozott számú korrekciót dolgoz fel, feltárja a kiváltó okokat, megoldásokat javasol, és támogatja a többi ügyintézőt.
- III. szinten kiemelt igényeket és minden korrekciót feldolgoz, képzi a kollégákat, és megoldja az eszkalált problémákat.
- IV. szinten kezeli a tömeges korrekciós és szkriptelési folyamatokat, támogatja az elemző munkát, kezeli a kiemelt korrekciókat, mentorálja a kollégákat, és megbeszéléseket vezet.
- Védi a tagok adatait és sértetlenségét, fenntartja a minőségi normákat, és betartja a vállalati magatartási kódexet.
- Elvégzi a vezetőség által kijelölt egyéb feladatokat.
Követelmények
- Középiskolai végzettség vagy azzal egyenértékű képesítés.
- Előny a releváns ügyfélszolgálati vagy igényfeldolgozási tapasztalat.
- Képesség a készségek folyamatos fejlesztésére a szakmai előrelépés érdekében.
- Alapvető számítógépes ismeretek, beleértve a Windows-környezetben való navigációt.
- Képesség több program és alkalmazás egyidejű használatára.
- Hatékony önmenedzselési készségek.
- Képesség több feladat párhuzamos végzésére, valamint közepesen összetett igények és egyszerű korrekciós tranzakciók hatékony megoldására.
- A B változathoz érvényes New York állami független kárszakértői engedély és annak folyamatos megújítása szükséges.
- II. szint: Legalább egy év fokozatosan bővülő tapasztalat igényfeldolgozásban, ügyfélszolgálatban vagy biztosítással kapcsolatos munkakörben.
- II. szint: Összetett helyzetek és tranzakciók elemzésének és megoldásának képessége.
- II. szint: A koordinált ellátások (COB) meghatározásainak ismerete.
- II. szint: Erős következtetési és problémamegoldó készség.
- III. szint: Legalább három év fokozatosan bővülő tapasztalat igényfeldolgozásban, ügyfélszolgálatban vagy biztosítással kapcsolatos munkakörben.
- III. szint: Erős üzleti érzék.
- III. szint: Önálló munkavégzés nagyfokú pontossággal.
- IV. szint: Legalább öt év fokozatosan bővülő tapasztalat igényfeldolgozásban, ügyfélszolgálatban vagy biztosítással kapcsolatos munkakörben.
- IV. szint: Bizonyított képesség junior szakemberek mentorálására és szakmai támogatására.
- Képes telefonon, fejhallgatóval vagy anélkül hallani, megérteni és érthetően beszélni.
- Képes ülve vagy állva munkaállomásnál dolgozni, és számítógépet, billentyűzetet, egeret és/vagy telefont egyszerre legalább három órán át használni.
- Szükség esetén képes utazni az Egészségügyi Terv szolgáltatási területén belüli megbeszélésekre vagy képzésekre.
- Rendszeres és megbízható munkába járás szükséges.
Juttatások
- Csoportos egészség- és/vagy fogászati biztosítás
- Nyugdíjprogram
- Jólléti program
- Fizetett távollét
- Fizetett ünnepnapok
- Esetenként távoli munkavégzés lehetséges