LTHC — компанія у сфері велнесу та спорту, що розвиває Academia LIFT — фітнес- і тренувальний простір, зосереджений на бодибілдингу, фізичних вправах і здоров’ї. Компанія приділяє особливу увагу клієнтському досвіду: від комфорту та взаємодії з простором до допомоги спортсменам, любителям фізичної активності й професіоналам у досягненні фізичного та психологічного добробуту, а також високих спортивних результатів. LTHC також прагне придбавати або розвивати додаткові простори в цій сфері.
Фахівець із перевірки стоматологічних страхових вимог I–IV
Опрацьовуйте та розглядайте стоматологічні страхові вимоги для Excellus Health Plan, зокрема коригування, ескалації та завдання з дотримання вимог. Обов’язки зростають на кожному з чотирьох рівнів: від стандартного опрацювання до складних коригувань, навчання колег і аналітичної підтримки.
Опис
- Опрацьовуйте, розглядайте, коригуйте та досліджуйте вимоги — від простих до складних.
- Перевіряйте право учасників на обслуговування, вводьте вимоги, зіставляйте учасників із надавачами послуг і опрацьовуйте вимоги.
- Виявляйте тенденції, що впливають на якість, обсяг нерозглянутих вимог, клієнтський досвід або ризики, та передавайте питання на перевірку.
- Під час опрацювання вимог дотримуйтеся процедур відділу, політик компанії, а також договорів і додатків до договорів з учасниками, групами й надавачами послуг.
- Отримуйте відсутні відомості за допомогою автоматично сформованих листів або телефонних дзвінків.
- Співпрацюйте з внутрішніми командами, а також внутрішніми й зовнішніми клієнтами.
- Вивчайте нормативні вимоги, системи, процедури та навички, потрібні для роботи.
- На рівні II опрацьовуйте складні вимоги й обмежене коло коригувань, визначайте першопричини, рекомендуйте рішення та підтримуйте інших фахівців з опрацювання.
- На рівні III опрацьовуйте важливі вимоги й усі коригування, навчайте колег і розв’язуйте питання, передані на ескалацію.
- На рівні IV керуйте масовими коригуваннями й процесами створення скриптів, підтримуйте аналітичну роботу, опрацьовуйте важливі коригування, наставляйте колег і проводьте зустрічі.
- Захищайте конфіденційність і цілісність даних учасників, дотримуйтеся стандартів якості та Корпоративного кодексу поведінки.
- Виконуйте інші доручення керівництва.
Вимоги
- Атестат про повну загальну середню освіту або еквівалент.
- Буде перевагою відповідний досвід обслуговування клієнтів або опрацювання страхових вимог.
- Здатність постійно розвивати навички для кар’єрного зростання.
- Базові навички роботи з комп’ютером, зокрема навігації в середовищі Windows.
- Здатність одночасно працювати в кількох програмах і застосунках.
- Навички ефективної самоорганізації.
- Здатність виконувати кілька завдань одночасно та ефективно вирішувати вимоги середньої складності й прості операції коригування.
- Для версії B потрібна чинна ліцензія незалежного оцінювача штату Нью-Йорк із регулярним поновленням.
- Рівень II: щонайменше один рік досвіду з поступовим розширенням обов’язків в опрацюванні вимог, обслуговуванні клієнтів або страхуванні.
- Рівень II: здатність аналізувати й вирішувати складні ситуації та питання.
- Рівень II: розуміння визначення координації страхових виплат (COB).
- Рівень II: розвинені навички міркування та розв’язання проблем.
- Рівень III: щонайменше три роки досвіду з поступовим розширенням обов’язків в опрацюванні вимог, обслуговуванні клієнтів або страхуванні.
- Рівень III: ґрунтовне розуміння бізнесу.
- Рівень III: здатність працювати самостійно з високою точністю.
- Рівень IV: щонайменше п’ять років досвіду з поступовим розширенням обов’язків в опрацюванні вимог, обслуговуванні клієнтів або страхуванні.
- Рівень IV: підтверджена здатність наставляти й навчати молодших фахівців.
- Здатність чітко чути, розуміти й говорити телефоном, із гарнітурою або без неї.
- Здатність працювати сидячи або стоячи на робочому місці та користуватися комп’ютером, клавіатурою, мишею та/або телефоном протягом трьох годин або довше за раз.
- Готовність за потреби їздити в межах регіону обслуговування плану медичного страхування на зустрічі або навчання.
- Необхідна регулярна й надійна присутність на роботі.
Переваги
- Групове медичне та/або стоматологічне страхування
- Пенсійний план
- Програма добробуту
- Оплачуваний час відсутності на роботі
- Оплачувані святкові дні
- Можливість віддаленої роботи в окремих випадках