
LTHC একটি সুস্থতা ও ক্রীড়া-কেন্দ্রিক প্রতিষ্ঠান, যার অধীনে রয়েছে Academia LIFT—বডিবিল্ডিং, ব্যায়াম ও স্বাস্থ্যের ওপর focused একটি ফিটনেস ও প্রশিক্ষণকেন্দ্র। প্রতিষ্ঠানটি গ্রাহকের অভিজ্ঞতাকে কাজের কেন্দ্রবিন্দুতে রাখে; এর মধ্যে রয়েছে স্বাচ্ছন্দ্য, স্থানটির সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া এবং ক্রীড়াবিদ, অবসর সময়ে ব্যায়ামকারীদের ও পেশাদারদের শারীরিক সুস্থতা, মানসিক সুস্থতা ও প্রতিযোগিতামূলক পারফরম্যান্সের লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করা। LTHC একই ক্ষেত্রে আরও স্থান অধিগ্রহণ বা উন্নয়নের লক্ষ্যও রাখে।
ডেন্টাল ক্লেইম পরীক্ষক I–IV
Excellus Health Plan-এর জন্য ডেন্টাল ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ ও নিষ্পত্তি করুন; এর মধ্যে রয়েছে সমন্বয়, জটিল বিষয়ে ঊর্ধ্বতন পর্যায়ে পাঠানো এবং নীতিমালা মেনে চলার কাজ। চারটি স্তরে দায়িত্ব বাড়ে—নিয়মিত প্রক্রিয়াকরণ থেকে জটিল সমন্বয়, সহকর্মীদের প্রশিক্ষণ এবং বিশ্লেষণমূলক সহায়তা পর্যন্ত।
বিবরণ
- সহজ থেকে জটিল—বিভিন্ন ধরনের ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ, নিষ্পত্তি, সমন্বয় ও অনুসন্ধান করুন।
- সদস্যের যোগ্যতা যাচাই করুন, ক্লেইম নথিভুক্ত করুন, সদস্য ও সেবা-প্রদানকারীর তথ্য মিলিয়ে ক্লেইম প্রক্রিয়া করুন।
- গুণমান, ক্লেইমের জমে থাকা কাজ, গ্রাহক অভিজ্ঞতা বা ঝুঁকিতে প্রভাব ফেলতে পারে এমন প্রবণতা শনাক্ত করুন এবং পর্যালোচনার জন্য বিষয়গুলো ঊর্ধ্বতন পর্যায়ে পাঠান।
- ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণের সময় বিভাগীয় পদ্ধতি, কোম্পানির নীতি এবং সদস্য, গ্রুপ ও সেবা-প্রদানকারীর চুক্তি ও সংযোজনী প্রয়োগ করুন।
- সিস্টেম-তৈরি চিঠি বা ফোনকলের মাধ্যমে অনুপস্থিত তথ্য সংগ্রহ করুন।
- অভ্যন্তরীণ দল এবং অভ্যন্তরীণ ও বাহ্যিক গ্রাহকদের সঙ্গে কাজ করুন।
- বিধি, সিস্টেম, পদ্ধতি এবং কাজ-সংশ্লিষ্ট দক্ষতা সম্পর্কে শেখার কাজে অংশ নিন।
- লেভেল II-তে জটিল ক্লেইম ও সীমিত সমন্বয় প্রক্রিয়া করুন, মূল কারণ শনাক্ত করুন, সমাধানের পরামর্শ দিন এবং অন্য প্রসেসরদের সহায়তা করুন।
- লেভেল III-তে গুরুত্বপূর্ণ ক্লেইম ও সব ধরনের সমন্বয় প্রক্রিয়া করুন, সহকর্মীদের প্রশিক্ষণ দিন এবং ঊর্ধ্বতন পর্যায়ে পাঠানো সমস্যা সমাধান করুন।
- লেভেল IV-তে ব্যাপক সমন্বয় ও স্ক্রিপ্টিং প্রক্রিয়া পরিচালনা করুন, বিশ্লেষণমূলক কাজে সহায়তা দিন, গুরুত্বপূর্ণ সমন্বয় সামলান, সহকর্মীদের পরামর্শ দিন এবং সভা পরিচালনা করুন।
- সদস্যদের গোপনীয়তা ও তথ্যের অখণ্ডতা রক্ষা করুন, গুণমানের মান বজায় রাখুন এবং কর্পোরেট আচরণবিধি অনুসরণ করুন।
- ব্যবস্থাপনার অর্পিত অন্যান্য দায়িত্ব পালন করুন।
প্রয়োজনীয়তা
- উচ্চমাধ্যমিক ডিপ্লোমা বা সমমানের যোগ্যতা।
- সংশ্লিষ্ট গ্রাহকসেবা বা ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণের অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে।
- কর্মজীবনে উন্নতির জন্য দক্ষতা ক্রমাগত বাড়ানোর সক্ষমতা।
- Windows পরিবেশে কাজ করাসহ প্রাথমিক কম্পিউটার দক্ষতা।
- একই সময়ে একাধিক প্রোগ্রাম ও অ্যাপ্লিকেশনে কাজ করার সক্ষমতা।
- কার্যকরভাবে নিজের কাজ পরিচালনার দক্ষতা।
- একাধিক কাজ সামলানো এবং মাঝারি জটিলতার ক্লেইম ও সাধারণ সমন্বয়-সংক্রান্ত লেনদেন দক্ষতার সঙ্গে সমাধানের সক্ষমতা।
- B সংস্করণের জন্য বৈধ নিউ ইয়র্ক স্টেট স্বাধীন সমন্বয়কারী লাইসেন্স এবং নিয়মিত নবায়ন বজায় রাখা আবশ্যক।
- লেভেল II: ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ, গ্রাহকসেবা বা বিমাসংশ্লিষ্ট পদে অন্তত এক বছরের ক্রমবর্ধমান অভিজ্ঞতা।
- লেভেল II: জটিল পরিস্থিতি ও লেনদেন বিশ্লেষণ এবং সমাধানের সক্ষমতা।
- লেভেল II: সুবিধা সমন্বয় (COB) নির্ধারণ সম্পর্কে ধারণা।
- লেভেল II: শক্তিশালী যুক্তি ও সমস্যা সমাধানের দক্ষতা।
- লেভেল III: ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ, গ্রাহকসেবা বা বিমাসংশ্লিষ্ট পদে অন্তত তিন বছরের ক্রমবর্ধমান অভিজ্ঞতা।
- লেভেল III: ব্যবসায়িক বিষয়ে ভালো বোঝাপড়া।
- লেভেল III: উচ্চ নির্ভুলতাসহ স্বাধীনভাবে কাজ করার সক্ষমতা।
- লেভেল IV: ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ, গ্রাহকসেবা বা বিমাসংশ্লিষ্ট পদে অন্তত পাঁচ বছরের ক্রমবর্ধমান অভিজ্ঞতা।
- লেভেল IV: জুনিয়র বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ ও প্রশিক্ষণ দেওয়ার প্রমাণিত সক্ষমতা।
- হেডসেট থাকুক বা না থাকুক, ফোনে শুনতে, বুঝতে ও স্পষ্টভাবে কথা বলতে সক্ষমতা।
- কর্মস্থলে বসে বা দাঁড়িয়ে থেকে কম্পিউটার, কিবোর্ড, মাউস এবং/অথবা ফোন ব্যবহার করে একটানা তিন ঘণ্টা বা তার বেশি কাজ করার সক্ষমতা।
- প্রয়োজনে সভা বা প্রশিক্ষণের জন্য হেলথ প্ল্যানের পরিষেবা অঞ্চলের মধ্যে যাতায়াতের সক্ষমতা।
- নিয়মিত ও নির্ভরযোগ্য উপস্থিতি আবশ্যক।
সুবিধাসমূহ
- গ্রুপ স্বাস্থ্য এবং/অথবা ডেন্টাল বিমা
- অবসরকালীন পরিকল্পনা
- সুস্থতা কর্মসূচি
- বেতনের সঙ্গে কাজ থেকে ছুটি
- বেতনের সঙ্গে ছুটির দিন
- প্রয়োজন অনুযায়ী পৃথক বিবেচনায় দূর থেকে কাজের সম্ভাবনা