Sutherland, dijital dönüşüm ve iş süreçleri dış kaynak kullanımı yoluyla kuruluşların faaliyetlerini yürütme ve müşterilerine hizmet sunma biçimlerini modernleştirmelerine yardımcı olur. Şirketin çalışmaları; sağlık hizmetleri, sigortacılık, seyahat, bankacılık ve telekomünikasyon dâhil olmak üzere çeşitli sektörlerde yapay zekâ, otomasyon, bulut mühendisliği, dijital müşteri deneyimi ve kurumsal teknoloji çözümlerini bir araya getirir. Ekipleri, kritik iş süreçlerini iyileştirmeye, daha hızlı yanıt veren müşteri etkileşimleri oluşturmaya ve teknoloji destekli operasyonlar aracılığıyla müşterilerinin değişime uyum sağlamasına odaklanır. İş arayanlar için Sutherland; dijital hizmetler, müşteri deneyimi, teknoloji sunumu ve akıllı otomasyonla bağlantılı çeşitli kariyer yolları sunar.
Kıdemli Sağlık Tazminat Talepleri Kalite Denetçisi (Uzaktan, New Jersey)
Yüksek tutarlı faturalar dâhil ABD sağlık hizmeti taleplerini inceleyerek hataları ve olası dolandırıcılık risklerini belirleyin. Sutherland'da talep kalitesinin ve süreçlerin iyileştirilmesine katkıda bulunun.
Açıklama
- Müşteri memnuniyetini desteklemek için performansı ve hizmet kalitesini izleyin.
- İhtiyaçları anlamak, sorunları çözmek ve beklentileri karşılamak için müşterilerle ve ekip üyeleriyle iletişim kurun.
- Önemli bilgileri zamanında ve doğru raporlarla paylaşın.
- Verileri, analizleri ve gözlemleri kullanarak stratejiler geliştirin.
- Faturalama hatalarını, tutarsızlıkları ve olası dolandırıcılıkları belirlemek için sağlık hizmeti taleplerini inceleyin.
- Süreç belgelerine ve kalite iyileştirme çalışmalarına katkıda bulunun.
Gereksinimler
- ABD sağlık sistemi ile ticari ve/veya Medicaid taleplerinin işlenmesi konusunda deneyim.
- Yüksek tutarlı talepleri ele alma konusunda kapsamlı deneyim.
- CMS-1500 ve UB-04 dâhil standart talep formları hakkında bilgi.
- Tıbbi talep işleme, tıbbi faturalama veya sağlık denetimi alanında en az 2 ila 3 yıl doğrudan deneyim.
- Faturalama hatalarını, tutarsızlıkları ve olası dolandırıcılıkları fark edebilme.
- Güçlü yazılı ve sözlü iletişim becerileri.
- Karmaşık ticari sigortacı sözleşmeleri, geri ödeme yöntemleri ve federal Medicare ile Medicaid düzenlemeleri konusunda uzman düzeyinde bilgi.
- Süreçleri belgeleme deneyimi.
- Microsoft Office programlarını kullanma becerisi.
- Hızlı tempolu bir ortamda çalışabilme.
- İş arkadaşlarıyla güvene dayalı, profesyonel ilişkiler kurabilme ve ekip üyesi olarak katkıda bulunabilme.
- Verileri yorumlama, eğilimleri belirleme ve iyileştirme önerilerinde bulunmayı kapsayan güçlü analitik beceriler.