Sutherland membantu organisasi memodenkan cara mereka beroperasi dan melayani pelanggan melalui transformasi digital serta penyumberan luar proses perniagaan. Kerjanya menggabungkan kecerdasan buatan, automasi, kejuruteraan awan, pengalaman pelanggan digital dan penyelesaian teknologi perusahaan, dengan aplikasi merentas sektor termasuk penjagaan kesihatan, insurans, pelancongan, perbankan dan telekomunikasi. Pasukan syarikat memberi tumpuan kepada penambahbaikan proses perniagaan kritikal, mewujudkan interaksi pelanggan yang lebih responsif dan membantu pelanggan menyesuaikan diri melalui operasi berasaskan teknologi. Bagi pencari kerja, Sutherland menawarkan pelbagai laluan kerjaya yang berkaitan dengan perkhidmatan digital, pengalaman pelanggan, penyampaian teknologi dan automasi pintar.
Juruaudit Kualiti Tuntutan Kesihatan Associate Kanan (Jarak Jauh, New Jersey)
Semak tuntutan penjagaan kesihatan A.S., termasuk bil bernilai tinggi, untuk mengesan kesilapan dan risiko penipuan yang berpotensi. Bantu meningkatkan kualiti tuntutan dan proses di Sutherland.
Penerangan
- Pantau prestasi dan kualiti perkhidmatan untuk menyokong kepuasan pelanggan.
- Berkomunikasi dengan pelanggan dan ahli pasukan untuk memahami keperluan, menyelesaikan isu dan memenuhi jangkaan.
- Kongsikan maklumat penting melalui laporan yang tepat pada masanya dan tepat.
- Bangunkan strategi menggunakan data, analisis dan pemerhatian.
- Semak tuntutan penjagaan kesihatan untuk mengesan kesilapan bil, percanggahan dan potensi penipuan.
- Sumbang kepada dokumentasi proses dan usaha peningkatan kualiti.
Keperluan
- Mempunyai pengalaman dalam penjagaan kesihatan A.S. dan pemprosesan tuntutan komersial dan/atau Medicaid.
- Mempunyai pengalaman luas mengendalikan tuntutan bernilai tinggi.
- Mengetahui borang tuntutan standard, termasuk CMS-1500 dan UB-04.
- Mempunyai sekurang-kurangnya 2 hingga 3 tahun pengalaman langsung dalam pemprosesan tuntutan perubatan, bil perubatan atau pengauditan penjagaan kesihatan.
- Mampu mengenal pasti kesilapan bil, percanggahan dan potensi penipuan.
- Mempunyai kemahiran komunikasi bertulis dan lisan yang baik.
- Mempunyai pengetahuan pakar tentang kontrak pembayar komersial yang kompleks, kaedah pembayaran balik serta peraturan persekutuan Medicare dan Medicaid.
- Mempunyai pengalaman mendokumentasikan proses.
- Mahir menggunakan Microsoft Office.
- Mampu bekerja dalam persekitaran yang pantas.
- Mampu membina kepercayaan dan hubungan profesional dengan rakan sekerja serta menyumbang sebagai ahli pasukan.
- Mempunyai kemahiran analisis yang kukuh, termasuk mentafsir data, mengenal pasti trend dan mencadangkan penambahbaikan.